Гнойный тиреодидит
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Гнойный тиреодидит

Гнойный тиреодидит

Содержание:

Определение

Гнойный тиреодидит - болезни щитовидной железы, различные по этиологии и патогенезе.

Причины

Гнойное воспаление щитовидной железы возникает в результате заноса инфекции гематогеннымили лимфогенным путем. Нередко гнойному тиреоидиту сопутствуют инфекционные заболевания вне щитовидной железы - ангина, пневмония, брюшной тиф, паратиф, сепсис и другие. Большая редкость гнойного тиреоидита связана, вероятно, с хорошим кровоснабжением щитовидной железы. Способствующими развитию заболевания факторами являются патологические процессы в щитовидной железе, ведущие к нарушению кровоснабжения отдельных ее участков, - спонтанное или травматическое кровоизлияние в аденому или кисту, низкодифференцированные формы рака щитовидной железы.

Заболевание начинается с острой воспалительной реакции. Пораженный участок железы инфильтруется полиморфноядерными лейкоцитами и лимфоцитами. Дальнейшее прогрессирование приводит к ограничению воспалительного процесса и гнойному расплавлению пораженной ткани. После вскрытия и опорожнения абсцесса происходит рубцевание соответствующих участков железы и соседних мягких тканей.

Функция щитовидной железы при гнойном тиреоидите существенно не изменяется.

Симптомы

Заболевание начинается остро. Появляются интенсивные боли в области пораженной доли щитовидной железы, усиливающиеся при глотании и движении головы. Боли иррадиируют в уши, нижнюю челюсть, затылок. Лихорадка достигает 40° С и выше. Значительно страдает общее самочувствие. Имеется нейтрофильный лейкоцитоз. СОЭ ускорена.

Пораженная доля щитовидной железы уплотнена и очень болезненна. Кожа над железой горяча на ощупь и гиперемирована. Могут быть увеличены регионарные лимфатические узлы. При сформировавшемся абсцессе определяется флюктуация.

Поглощение I 131 щитовидной железой и уровень тиреоидных гормонов в крови не изменены.

Диагностика

Диагноз гнойного тиреоидита ставится на основании острого начала заболевания, сильных болей в области щитовидной железы, высокой лихорадки, иснтрофилыюго лейкоцитоза и ускоренной СОЭ. Наличие инфекционного процесса вне щитовидной железы имеет дополнительное диагностическое значение. В отличие от подострого тиреоидита функциональное состояние щитовидной железы не изменено.

При обнаружении флюктуации следует произвести аспирационную пункцию для идентификации инфекционного возбудителя и определения его чувствительности к различным антибиотикам. Локализацию абсцесса можно уточнить с помощью рентгенографического исследования.

Профилактика

Начало и течение гнойного тиреоидита острое. При самопроизвольном вскрытии абсцесса в области передней поверхности шеи и образовании свища заболевание может приобрести хроническое течение. Следует учитывать опасность самопроизвольного вскрытия абсцесса в средостение, трахею или пищевод. Для лечения используют антибиотикотерапия.

При своевременной диагностике и правильной терапии прогноз благоприятный. Обычный исход - выздоровление. Тяжелый прогноз при развитии гнойного тиреоидита на фоне низкодифференцированного рака щитовидной железы обусловлен первичной тиреоидной патологией.


Гнойный тиреодидит в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Эндокринолог
Гульназ:13.06.2014
Добрый день!У меня до беременности обноружили первичный гипотериоз мед компенсированный. Врач назначила мне эутирокс в дозе 50мг. с момента принятия гормон ттг в норме 2.65. Когда узнала, что беременна подняла дозу до 75мг.Теперь у меня беременность на 9-10 нделях я пола дозу до 100 мг(врач сказала удвоить мне и назначала дополнительно анализы), вот результат: Т4 свободный-13.5, ТТГ-0.332, АТ к тиреоидной пероксидазе (ТПО)-378. Скажите может мне уменьшить дозу лекарства, раз ТТГ в таком маленьком результате. И на сколько это опасно для ребенка и моя болезнь, очень боюсь. Сейчас иногда сильно потеют ступни ног, отекания нет, выпадение волос тоже нет, но по утрам бывает сильная оритмия сердца.
Данные результаты в первой половине беременности являются нормой. Для дальнейших мероприятий обратитесь к лечащему врачу.
Вергизов Никита Евгеньевич

К каким врачам обращаться, если возникает Гнойный тиреодидит:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения