Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Ретрокавальный мочеточник

Ретрокавальный мочеточник

Содержание:

Определение

Из-за присутствия правой задней кардинальной вены мочеточник отклоняется по направлению к средней линии тела на уровне L3-L4 и проходит под нижней полой веной (НПВ). Это может вызывать гидронефроз или не иметь последствий.

Причины

Эмбрионологически ретрокавальный мочеточник является результатом присутствия эмбриональной задней кардинальной вены у взрослого человека в качестве НПВ.

Симптомы

При наличии гидронефроза могут возникать различные симптомы (ноющие боли, рвота, слабость, припухлость, напряжение мышц).

Диагностика

Рентгенография/экскреторная урография/ ретроградная пиелография. Классический признак ретрокавального мочеточника на внутривенной и ретроградной пиелограммах - медиальная девиация средней трети мочеточника, вызывающая гидронефроз.

Компьютерная томография. При врожденном гидронефрозе присутствовала бы умеренно выраженная обструкция лоханочно-мочеточниковый сегмент (ЛМС), но без медиальной девиации мочеточника.

Стриктуру мочеточника можно было бы заподозрить при отсутствии медиального смещения мочеточника под НПВ. При мегауретере отмечалось бы расширение мочеточника до самого мочевого пузыря, чего нет в данном случае.

Предпочтительным методом диагностики служит КТ. Данные КТ при ретрокавальном мочеточнике следующие. Правый мочеточник проходит в заднем направлении, под НПВ, проксимальнее отмечается гидронефроз.

Правый мочеточник появляется на передней поверхности НПВ и в дистальной части имеет нормальный калибр.

Ультразвуковое исследование. Может визуализироваться гидронефроз, но эти данные способны симулировать обструкцию ЛМС. Для выявления ретрокавального мочеточника необходим сонографист высокого класса.

Профилактика

Открытая хирургическая реконструкция с резекцией ретрокавального участка мочеточника и реанастомозом проксимального и дистального концов мочеточника.



Онлайн консультация врача
Специализация: Уролог
Генадий:13.08.2013
Здравствуйте! Меня отправил уролог на анализы, анализы готовы а он ушел в отпуск, в анализах написано что выделен стафилокок-Staphylococus saprophyticus, подскажите как лечить и что делать? Зарание спасибо.
Здравствуйте, Генадий. С данными анализами Вам можно еще обратится на очную консультацию к врачу-дерматовенерологу, после чего будет назначен курс лечения. При стафилококковых поражениях применяют антибиотики и сульфаниламидные препараты. Если есть поверхностные гнойные поражения кожи используют анилиновые красители (бриллиантовый зеленый).
Макаров Степан Никитич

К каким врачам обращаться, если возникает Ретрокавальный мочеточник:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения