Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Остеодистрофия

Остеодистрофия

Содержание:

Определение

Остеодистрофия -  развивается обычно после 50 лет, чаще встречается у мужчин. В патологический процесс вовлекается не весь скелет, а отдельные и многие его кости, в первую очередь большеберцовые, бедренные кости, кости таза и черепа, реже всего поражаются тела позвонков. Иногда в процесс вовлекаются отдельные из перечисленных выше костей, иногда бывает поражено несколько костей одновременно.

Причины

Патологоанатомическая картина характерна дистрофией костной ткани с перестройкой ее в фиброзную ткань.

Рентгеновский снимок пораженных костей характерен пятнистостью рисунка вследствие идущих параллельно процессов разрыхления и окостенения костной ткани. Кость как бы состоит из темных и светлых участков; костномозговой канал постепенно суживается до полного закрытия его. Корковое вещество резко утолщается вся кость значительно увеличивается в объеме, что особенно ярко видно на длинных трубчатых костях. Бедренные и берцовые кости искривляются, и при одновременном двустороннем поражении нижние конечности принимают форму буквы О, причем искривление больше-берцовых костей направлено обычно не кпереди, как при сифилисе, а латерально, кнаружи. Надкостничных наслоений, типичных для сифилиса, никогда не бывает. Череп больного теряет свою правильную округлости вследствие наличия бугров на местах наибольших утолщений костей.

Симптомы

Больные не замечают начала болезни ввиду отсутствия болей или иных неприятных ощущений. Постепенно, однако, возникают боли, носящие характер ревматической ломоты, и появляются признаки деформации той или другой кости и их искривление. Кожа над искривившейся костью на выпуклой стороне в результате ее растяжения истончается и становится блестящей. Любая ссадина или небольшая ушибленная рана, вследствие нарушения питания напряженной кожи, часто превращается в упорную, долго не заживающую язву. Общее состояние больного ухудшается в зависимости от интенсивности болей и степени деформации пораженных костей.

Диагностика

Для установления диагноза необходимо пройти ряд лабораторных исследований:

  • анализ крови с определнием уровня кальция, магния, фосфора и особенно щелочной фосфатазы, точно отражающей степень дистрофических процессов в кости;
  • рентгенография;
  • дополнительно назначают сцинтиграфию костей - введение радиоизотопов, которые накапливаются в костях, и изучение полученных снимков с уровнем распределения препарата.

Профилактика

Патологоанатомическая картина характерна дистрофией костной ткани с перестройкой ее в фиброзную тканьЛечение только паллиативное,  направленное на уменьшение болей. У таких больных необходимо защищать конечности от случайной травмы, имея в виду возможность возникновения патологических переломов.

Гигантоклеточная опухоль костей. Заболевание, которому неправильно дано название опухоли, является особой формой фиброзной дистрофии. Эти опухоли растут медленно, не дают рецидивов и метастазов после хирургического вмешательства, иногда исчезают самопроизвольно. Болезнь преимущественно поражает людей в' Возрасте от 20 до 40 лет.

Патологоанатомическая картина процесса состоит в замещении костного мозга фиброзной тканью с большим количеством гигантских клеток. Обильное кровоснабжение этой опухоли обусловливает темно- или светлобурый цвет, иногда пеструю окраску ее. Имеются отдельные бурые, желтые или белые участки опухоли. По консистенции опухоль напоминает ткань печени.

Обычно опухоль развивается в длинных трубчатых костях, чаще всего в дистальном конце лучевой и бедренной кости, в проксимальном конце большеберцовой кости; около 10% опухолей встречается в нижней челюсти. По мере развития опухоли конец кости как бы вздувается, корковое вещество над ней истончается, оставшаяся тонкая скорлупа при незначительных травмах легко разрушается. Прилежащий к опухоли участок нормальной кости не изменен. Опухоль может ограничивать свободные движения сустава; как правило, она не вызывает болей. В результате травмы с повреждением целости тонкой наружной стенки в ткани опухоли может возникнуть обильное кровоизлияние и на этом фоне развиться острый воспалительный процесс. В противоположность костной кисте при гигантоклеточной опухоли патологический перелом не только не содействует самоизлечению опухоли, а, наоборот, является толчком к ее увеличению.

Лечение, как и при костной кисте, оперативное, состоящее в выскабливании, кюретаже содержимого опухоли, но ни в коем случае не ампутации конечности, которая показана лишь при саркоме конечности.



Онлайн консультация врача
Специализация: Ортопед
Ян:10.11.2015
Добрый день, у меня была травма при падении на коленный сустав, но не как обычно лобовое столкновение колена с твердым телом, а сбоку т.к. это правая нога повредил правую часть колена, сначала не обратил внимание, через 2 недели, при попытке поднять вес около 98 кг появилось чувство, что сустав просто "выезжает" и резкая боль, сейчас хожу но неуверенно, ощущаю дискомфорт внизу коленного сустава, если выпрямить ногу, подскажите, на что это похоже, я обращусь ко врачу в кратчайшие сроки, но до этого может мне нужно приобрести фиксотор, что бы не усугубить ситуацию до приема?
Возможно у Вас выпадение минисков. Всередине коленого сустава плавают два храща мениска амортизатора и после повреждения суставной сумки они уже не удерживаются в суставе. Скорей всего вам нада операция или минимум гипсования сустава на длительный скор. Однозначно сейчас надо фиксировать сустав фиксатором или хотябы бинтовать туго и в крайчайший срок делать рентген снимок
Пода Сергей
С уважением, Пода Сергей
До консультации ортопеда стоит исключить повышенные нагрузки на сустав и есть смысл использовать ортез ("наколенник") шарнирного типа (или как минимум - эластичный бинт).
Гужевский  Игорь
С уважением, Гужевский Игорь
Здравствуйте.У вас положителен т.н."синдром выдвижного ящика".Это свидетельствует о повреждении мениска и крестообразных связок.Сделайте МРТ коленного сустава и к ортопеду-травматологу.
Ильченко Валерий Викторович

К каким врачам обращаться, если возникает Остеодистрофия:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения