Инородные тела прямой кишки
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Инородные тела прямой кишки

Инородные тела прямой кишки

Содержание:

Определение

Среди больных, обращающихся за неотложной помощью к проктологу или хирургу поликлиники, лица с инородными телами прямой кишки составляют незначительный процент. Наиболее часто инородные тела попадают в кишку через рот и могут, пройдя весь желудочно-кишечный тракт, выйти естественным путем или задержаться в одном из отделов прямой кишки, вызывая боли и препятствуя акту дефикации.

Причины

Попадание инородных тел через задний проход происходит при введении их самим больным (психические заболевания, алкогольное опьянение) или посторонними людьми с хулиганскими целями. Наконец, внедрение инородных тел наблюдается при производственных и бытовых травмах, при медицинских манипуляциях.

При насильственном введении инородных тел с хулиганскими целями, когда в прямой кишке оказываются бутылки, рюмки и т. п., извлечение их не всегда удается.

Симптомы

Задержка в прямой кишке инородного тела зависит от его формы. При наличии острых концов (обломки костей съеденной ними, рыбьи кости) последние вонзаются в стенку прямой кишки, вызывая сильные боли и частые позывы на дефекацию.

Диагностика

Задержка в прямой кишке инородного тела зависит от его формыПостановка диагноза не вызывает затруднений в случае, если сам больной знает о налимий инородного тела в прямой кишке, которое ему ввели насильственно или когда он определенно знает о том, какой предмет проглочен.

Хуже обстоит дело, когда инородное тело попадает в прямую кишку в состоянии алкогольного опьянения, психического расстройства, или когда больной не желает поставить в известность врача (мастурбация). При прямом указании больного на наличие инородного тела с помощью пальца можно определить уровень нахождения, место его внедрения, форму, размеры тела и его подвижность. Иногда в момент исследования инородное тело удается извлечь.

Конечный отдел прямой кишки осматривается с помощью ректальных зеркал, аноскопа, и если это необходимо производится рентгенография. Уточнению диагноза значительно помогает бимануальное исследование.

Профилактика

Инородное тело, сидящее в нижнем отделе кишки и не фиксированное, удаляется пальцем или инструментом. Извлечение лучше всего выполнять в гинекологическом кресле после введения обезболивающих средств (пантопон, омнопон) или под местной анестезией с помощью дивульсии заднего прохода.

Если тело видно на глаз или определяется после введения ректального зеркала пальцем незанятой руки, то оно захватывается имеющимися в наличии инструментами с зубцами или с грубыми насечками на браншах (Люэра, Алиса, Кохера).

Для извлечения инородных тел больших размеров, когда инструментом захватить не удается или просто невозможно, нужно прибегнуть к помощи ассистента. В этом случае низведение инородного тела производится в момент надавливания помощником на переднюю брюшную стенку ладонью или кулаком. При этом инородное тело опускается вниз и становится легкодоступным для извлечения через задний проход рукой.

Во избежание травм слизистой прямой кишки и чрезмерного растяжения мышц анального жома, особенно ректальным зеркалом, достаточно ограничиться двумя попытками и при неудаче направить больного в стационар. Таким же образом мы поступаем, если инородное тело неподвижно, не поддается тракциям и, следовательно, неудалимо в условиях поликлиники.



Онлайн консультация врача
Специализация: Проктолог
Оксана Анатольевна:16.05.2015
Добрый день. Мне 49 лет. Нахожусь в состоянии климакса 2 года. Все это время периодически возникает дискомфорт и боли различного характера в прямой кишке, области копчика,крестца (в основном жжение ). Страдаю запорами, но успешно с ними справляюсь ( сухофрукты, киви, минеральная вода). Выделений крови или слизи из прямой кишки нет. Два раза проходила ректоскопию, патологий выявлено не было. Сейчас иногда бывает диарея ( умеренная ), что на фоне моих запоров не типично для меня. При последнем посещении проктолога был поставлен диагноз кокцигодиния, но никакого лечения назначено не было. Подскажите, пожалуйста, может ли при кокцигодинии быть диарея и как мне облегчить болевой синдром. Возможно нужно обратиться к другим специалистам, не только проктолог ? Спасибо
Здравствуйте.Если т.н.зуд и жжение есть и в области вульвы,то в вашем возрасте это может быть крауроз ,т.н. сухость вульвы и промежности на фоне дефицита эстрогенов.Необходима консультация гинеколога.По поводу кокцигодинии:нужно лечить причину,вызвавшую данное состояние.Таких причинможет быть много:травмы крестца,промежности,спаечный процесс в малом тазу ит.д.Могу помочь вам разобраться в ситуации.
Ильченко Валерий Викторович
Здравствуйте.Проктолог,у которого вы были на приеме,вам должен был сказать,что кокцигодиния вызывается рядом причин: травмы крестца и копчика,парапроктиты,спаечная болезнь в малом тазу,рубцовый процесс в самой прямой кишке и матке,воспаление "конского хвоста" итд.Каждая причина лечится отдельно и по своему.Жение может быть связано с краурозом вульвы - посетите гинеколога.С уважениемВалерий Викторович,проктолог,хирург,эндоскопист.
Ильченко Валерий Викторович

К каким врачам обращаться, если возникает Инородные тела прямой кишки:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения