Инородные тела прямой кишки
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Инородные тела прямой кишки

Инородные тела прямой кишки

Содержание:

Определение

Среди больных, обращающихся за неотложной помощью к проктологу или хирургу поликлиники, лица с инородными телами прямой кишки составляют незначительный процент. Наиболее часто инородные тела попадают в кишку через рот и могут, пройдя весь желудочно-кишечный тракт, выйти естественным путем или задержаться в одном из отделов прямой кишки, вызывая боли и препятствуя акту дефикации.

Причины

Попадание инородных тел через задний проход происходит при введении их самим больным (психические заболевания, алкогольное опьянение) или посторонними людьми с хулиганскими целями. Наконец, внедрение инородных тел наблюдается при производственных и бытовых травмах, при медицинских манипуляциях.

При насильственном введении инородных тел с хулиганскими целями, когда в прямой кишке оказываются бутылки, рюмки и т. п., извлечение их не всегда удается.

Симптомы

Задержка в прямой кишке инородного тела зависит от его формы. При наличии острых концов (обломки костей съеденной ними, рыбьи кости) последние вонзаются в стенку прямой кишки, вызывая сильные боли и частые позывы на дефекацию.

Диагностика

Задержка в прямой кишке инородного тела зависит от его формыПостановка диагноза не вызывает затруднений в случае, если сам больной знает о налимий инородного тела в прямой кишке, которое ему ввели насильственно или когда он определенно знает о том, какой предмет проглочен.

Хуже обстоит дело, когда инородное тело попадает в прямую кишку в состоянии алкогольного опьянения, психического расстройства, или когда больной не желает поставить в известность врача (мастурбация). При прямом указании больного на наличие инородного тела с помощью пальца можно определить уровень нахождения, место его внедрения, форму, размеры тела и его подвижность. Иногда в момент исследования инородное тело удается извлечь.

Конечный отдел прямой кишки осматривается с помощью ректальных зеркал, аноскопа, и если это необходимо производится рентгенография. Уточнению диагноза значительно помогает бимануальное исследование.

Профилактика

Инородное тело, сидящее в нижнем отделе кишки и не фиксированное, удаляется пальцем или инструментом. Извлечение лучше всего выполнять в гинекологическом кресле после введения обезболивающих средств (пантопон, омнопон) или под местной анестезией с помощью дивульсии заднего прохода.

Если тело видно на глаз или определяется после введения ректального зеркала пальцем незанятой руки, то оно захватывается имеющимися в наличии инструментами с зубцами или с грубыми насечками на браншах (Люэра, Алиса, Кохера).

Для извлечения инородных тел больших размеров, когда инструментом захватить не удается или просто невозможно, нужно прибегнуть к помощи ассистента. В этом случае низведение инородного тела производится в момент надавливания помощником на переднюю брюшную стенку ладонью или кулаком. При этом инородное тело опускается вниз и становится легкодоступным для извлечения через задний проход рукой.

Во избежание травм слизистой прямой кишки и чрезмерного растяжения мышц анального жома, особенно ректальным зеркалом, достаточно ограничиться двумя попытками и при неудаче направить больного в стационар. Таким же образом мы поступаем, если инородное тело неподвижно, не поддается тракциям и, следовательно, неудалимо в условиях поликлиники.



Онлайн консультация врача
Специализация: Проктолог
Ольга:20.04.2017
Здравствуйте, ребёнку 2 года 7 месяцев. Сходил по большому очень тяжело, кал твёрдый, следы крови. Очень тужился. Заболеваний нет. Последний раз ходил 2 дня назад. Запоров обычно не было. Все как всегда до этого. На какие-то обследования не реально. Спасибо за помощь. Может свечи надо?
Здравствуйте.Вы анализировали ситуацию: после чего появились данные жалобы (приучаете ребенка к горшку,перенес кишечную инфекцию,даете пить мало жидкости,перенес стресс)? А,может быть, у ребенка болезнь Гиршпрунга или долихомегаколон? Чаще всего,у детей такого возраста запоры возникают на фоне приучения к горшку или при несбалансированном питании при переизбытке легкоусвояемых углеводов,жиров,сладостей,сладкой газировки.Ребенок должен пить много чистой простой воды,есть клетчатку.При приучении к горшку,создайте ребенку спокойную обстановку,поошряйте его словами и приятными подарками,чтобы он не задерживал кал.Ставьте глицериновые детские свечи,можно вибрукол (по пол-свечи 1-2 раза в день),можно ставить ,1-2 раза в день,в течение нескольких дней,микроклизьмочки из простой прохладной кипяченой воды (30-50 грамм),смазав кончик спринцовки бепантен или пантестин. Анус нужно мазать бепантен или пантестин.Все это делаете в течение 1 нед,если не поможет - к детскому гастроэнтерологу и детскому проктологу.Здоровья!
Ильченко Валерий Викторович

К каким врачам обращаться, если возникает Инородные тела прямой кишки:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения