Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Инородные тела прямой кишки

Инородные тела прямой кишки

Содержание:

Определение

Среди больных, обращающихся за неотложной помощью к проктологу или хирургу поликлиники, лица с инородными телами прямой кишки составляют незначительный процент. Наиболее часто инородные тела попадают в кишку через рот и могут, пройдя весь желудочно-кишечный тракт, выйти естественным путем или задержаться в одном из отделов прямой кишки, вызывая боли и препятствуя акту дефикации.

Причины

Попадание инородных тел через задний проход происходит при введении их самим больным (психические заболевания, алкогольное опьянение) или посторонними людьми с хулиганскими целями. Наконец, внедрение инородных тел наблюдается при производственных и бытовых травмах, при медицинских манипуляциях.

При насильственном введении инородных тел с хулиганскими целями, когда в прямой кишке оказываются бутылки, рюмки и т. п., извлечение их не всегда удается.

Симптомы

Задержка в прямой кишке инородного тела зависит от его формы. При наличии острых концов (обломки костей съеденной ними, рыбьи кости) последние вонзаются в стенку прямой кишки, вызывая сильные боли и частые позывы на дефекацию.

Диагностика

Задержка в прямой кишке инородного тела зависит от его формыПостановка диагноза не вызывает затруднений в случае, если сам больной знает о налимий инородного тела в прямой кишке, которое ему ввели насильственно или когда он определенно знает о том, какой предмет проглочен.

Хуже обстоит дело, когда инородное тело попадает в прямую кишку в состоянии алкогольного опьянения, психического расстройства, или когда больной не желает поставить в известность врача (мастурбация). При прямом указании больного на наличие инородного тела с помощью пальца можно определить уровень нахождения, место его внедрения, форму, размеры тела и его подвижность. Иногда в момент исследования инородное тело удается извлечь.

Конечный отдел прямой кишки осматривается с помощью ректальных зеркал, аноскопа, и если это необходимо производится рентгенография. Уточнению диагноза значительно помогает бимануальное исследование.

Профилактика

Инородное тело, сидящее в нижнем отделе кишки и не фиксированное, удаляется пальцем или инструментом. Извлечение лучше всего выполнять в гинекологическом кресле после введения обезболивающих средств (пантопон, омнопон) или под местной анестезией с помощью дивульсии заднего прохода.

Если тело видно на глаз или определяется после введения ректального зеркала пальцем незанятой руки, то оно захватывается имеющимися в наличии инструментами с зубцами или с грубыми насечками на браншах (Люэра, Алиса, Кохера).

Для извлечения инородных тел больших размеров, когда инструментом захватить не удается или просто невозможно, нужно прибегнуть к помощи ассистента. В этом случае низведение инородного тела производится в момент надавливания помощником на переднюю брюшную стенку ладонью или кулаком. При этом инородное тело опускается вниз и становится легкодоступным для извлечения через задний проход рукой.

Во избежание травм слизистой прямой кишки и чрезмерного растяжения мышц анального жома, особенно ректальным зеркалом, достаточно ограничиться двумя попытками и при неудаче направить больного в стационар. Таким же образом мы поступаем, если инородное тело неподвижно, не поддается тракциям и, следовательно, неудалимо в условиях поликлиники.



Онлайн консультация врача
Специализация: Проктолог
светлана:18.07.2016
Добрый день! Вот уже почти полгода врачи не могут поставить мне диагноз. Дело в том, что у меня ниже копчика и где-то выше ануса на 2-3 см, появляется острая боль при вставании со стула. Будучи стоя , нет болей. Лежа иногда слабая тупая боль. Делала МРТ пояснично-сакрального отдела позвоночника: поясничный остеохондроз, поясничный спондилоартроз, протрузии поясничных дисков L2-L3(3 cm), L3-L4(2 cm), L5-S1(2 cm), двухсторонний сокроилеит.Врач сказал что эти результаты не могут давать мою характерную боль.Сделала Узи органов малого таза-паталогий не обнаружено. У меня проблемы со стулом(запоры), после родов появился гемморой. Два года тому назад делала коллоноскопию-комбинированный гемморой, дивертикулы восходящей ободочной кишки, признаки процесса прилипания в брюшной полости, мегадоликолон. При дефекации нет следов крови в стуле, но есть чувство жжения. Посоветуйте, пожалуйста, что может быть у меня? Спасибо. С уважением,
Здравствуйте.Это Похоже на анокопчиковый болевой синдром и проктит.Грыжи межпозвонковых дисков (протрузии не бывают такими большими)могут быть причиной анокопчикового болевого синдрома.Дивертикулы и геморрой могут приводить к проктиту.Все сходится...Принимайте детралекс,дефенорм,проктозан (свечи) и вибрукол (свечи),а так же хилак и ибупрофен коротким курсом.На перианальную область паказан фонофорез с противовоспалительными мазями.Здоровья.
Ильченко Валерий Викторович

К каким врачам обращаться, если возникает Инородные тела прямой кишки:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения