Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Инородные тела прямой кишки

Инородные тела прямой кишки

Содержание:

Определение

Среди больных, обращающихся за неотложной помощью к проктологу или хирургу поликлиники, лица с инородными телами прямой кишки составляют незначительный процент. Наиболее часто инородные тела попадают в кишку через рот и могут, пройдя весь желудочно-кишечный тракт, выйти естественным путем или задержаться в одном из отделов прямой кишки, вызывая боли и препятствуя акту дефикации.

Причины

Попадание инородных тел через задний проход происходит при введении их самим больным (психические заболевания, алкогольное опьянение) или посторонними людьми с хулиганскими целями. Наконец, внедрение инородных тел наблюдается при производственных и бытовых травмах, при медицинских манипуляциях.

При насильственном введении инородных тел с хулиганскими целями, когда в прямой кишке оказываются бутылки, рюмки и т. п., извлечение их не всегда удается.

Симптомы

Задержка в прямой кишке инородного тела зависит от его формы. При наличии острых концов (обломки костей съеденной ними, рыбьи кости) последние вонзаются в стенку прямой кишки, вызывая сильные боли и частые позывы на дефекацию.

Диагностика

Задержка в прямой кишке инородного тела зависит от его формыПостановка диагноза не вызывает затруднений в случае, если сам больной знает о налимий инородного тела в прямой кишке, которое ему ввели насильственно или когда он определенно знает о том, какой предмет проглочен.

Хуже обстоит дело, когда инородное тело попадает в прямую кишку в состоянии алкогольного опьянения, психического расстройства, или когда больной не желает поставить в известность врача (мастурбация). При прямом указании больного на наличие инородного тела с помощью пальца можно определить уровень нахождения, место его внедрения, форму, размеры тела и его подвижность. Иногда в момент исследования инородное тело удается извлечь.

Конечный отдел прямой кишки осматривается с помощью ректальных зеркал, аноскопа, и если это необходимо производится рентгенография. Уточнению диагноза значительно помогает бимануальное исследование.

Профилактика

Инородное тело, сидящее в нижнем отделе кишки и не фиксированное, удаляется пальцем или инструментом. Извлечение лучше всего выполнять в гинекологическом кресле после введения обезболивающих средств (пантопон, омнопон) или под местной анестезией с помощью дивульсии заднего прохода.

Если тело видно на глаз или определяется после введения ректального зеркала пальцем незанятой руки, то оно захватывается имеющимися в наличии инструментами с зубцами или с грубыми насечками на браншах (Люэра, Алиса, Кохера).

Для извлечения инородных тел больших размеров, когда инструментом захватить не удается или просто невозможно, нужно прибегнуть к помощи ассистента. В этом случае низведение инородного тела производится в момент надавливания помощником на переднюю брюшную стенку ладонью или кулаком. При этом инородное тело опускается вниз и становится легкодоступным для извлечения через задний проход рукой.

Во избежание травм слизистой прямой кишки и чрезмерного растяжения мышц анального жома, особенно ректальным зеркалом, достаточно ограничиться двумя попытками и при неудаче направить больного в стационар. Таким же образом мы поступаем, если инородное тело неподвижно, не поддается тракциям и, следовательно, неудалимо в условиях поликлиники.



Онлайн консультация врача
Специализация: Проктолог
Лера:13.07.2015
здравствуйте, 20лет,сидячий образ жизни, подскажи пжл, сначало плохо ходила в туалет по большому, потом пару дней не сходить было, но через пару дней все нормализовалось, но в заднем проходе воспалилось (как шарик) в пятницу по началу жгло и было очень не приятно, но стала мазать гепариновой мазью, сегодня понедельник, боль утихла, но воспаление так и есть к доктору не попасть из-за работы :(
Здравствуйте. Оптимально- обратиться к врачу. У Вас могут быть явления тромбоза геморроидального узла, а может формируется перианальный абсцесс, но тогда должна быть пульсирующая боль и повышенная температура. При явлениях тромбоза: диета, свечи (геморроль, релиф, проктозан), нормализация стула, мазь "проктозан нео", детралекс по 1*3р/с 5 дней, а потом по 1* 2 р/с до месяца. При ухудшении состояния- срочно к врачу. Выздоравливайте!
Рябец Дмитрий Николаевич
Здравствуйте.По жалобам,состояние острое.Срочно на консультацию к проктологу!
Ильченко Валерий Викторович
Такие острые с остояния "вслепую" не лечу. Это в высшей мере непрофессионально.
Ильченко Валерий Викторович
Это состояние может являться острым геморроем,осложненным тромбозом геморроидального узла,а может и чем-то другим.Все рекомендации только после осмотра.Тем более что на фоне таких жалоб бывают различные осложнения.Схема лечения,написанная "med 36" некорректная.
Ильченко Валерий Викторович

К каким врачам обращаться, если возникает Инородные тела прямой кишки:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения