Рак шейки матки
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Рак шейки матки

Рак шейки матки

Содержание:

Определение

Рак шейки матки - вторая по частоте причина заболеваний и смертности от онкологических заболеваний половых органов у женщин развитых стран. Благодаря широкому распространению скрининга рака шейки матки за последние 50 лет заболеваемость раком шейки матки и смертность от него в развитых странах снизилась на 75%. Раковый процесс чаще возникает на границе пошарового плоского и цилиндрического эпителия.

Причины

Факторы риска включают раннее начало половой жизни и частая смена половых партнеров. Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, нарушают нормальный биоценоз влагалища (вирус папилломы человека 16, 18 типа, хламидии, вирус герпеса).

Симптомы

Начальным проявлением рака шейки матки являются патологические кровотечения (посткоитальное, межменструальное).

Выделения могут быть водянистыми, с примесью крови, слизистыми, гнойными или иметь неприятный запах. Классическая клиническая картина характеризуется метроррагией или "кровомазанием", которые возникают после полового акта. 3 ростом опухоли кровотечения массивные, их частота и продолжительность увеличивается.

На последних стадиях появляется боль в боковых отделах живота / нижних конечностях, дизурия, гематурия, ректальные кровотечения, запоры, стойкий отек одной или двух конечностей, массивные кровотечения и уремия.

Классификация

Рак шейки матки бывает внутриэпителиальный (до инвазивный), микроинвазивный (прорастание процесса на глубину до 0,5 см ниже базальной мембраны) и инвазивный.

Гистологически различают:

  • плоскоклеточный роговевший;
  • плоскоклеточный нероговелый;
  • аденокарцинома;
  • светлоклеточный;
  • диморфный железисто-плоскоклеточный.

Классификация по степени дифференциации:

  • высокодифференцированный;
  • средне-дифференцированный;
  • низкодифференцированный.

Формы роста опухоли:

  • эндофитная (прорастание опухоли в мышечный слой шейки матки);
  • экзофитная (опухоль растет в просвет влагалища);
  • смешанная.

Диагностика

Факторы риска включают раннее начало половой жизни и частая смена половых партнеров

  • кольпоскопии;
  • прицельная биопсия;
  • цитологическое исследование мазков с поверхности опухоли;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • диагностическая конизация шейки матки;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансная томография;
  • ректальное исследование;
  • лимфография.

Проводиться дифференциальная диагностика с  саркомой шейки матки, полипами  шейки матки, миомой, остроконечными кондиломами, эндометриозом, туберкулезом.

Профилактика

Радикальная гистерэктомия: удаление матки, верхней трети влагалища, маточно-крестцовых и маточно-пузырьковой связь, иссечение параметриев и тазовых лимфатических узлов.

При наличии факторов умеренного или высокого риска рецидива заболевания проводят адьювантную послеоперационную лучевую терапию.

Первичная лучевая терапия состоит из внешнего облучения и брахитерапии, которая позволяет повысить дозу радиации на первичную опухоль.

Кроме стадии опухоли, важным фактором, который обусловливает прогноз, является состояние лимфатических узлов. При радикальной гистерэктомии влагалище сохраняется; облучение приводит к уменьшению длины влагалища, его диаметра, снижается любрикация; у женщин молодого возраста хирургическое лечение позволяет сохранить функции яичников.



Онлайн консультация врача
Специализация: Онколог
Светлана:29.07.2015
Здравствуйте. Обнаружена на мрт опухоль надпочечника. В проекции левого надпочечника определяется образование с ровными четкими наружными контурами, размерами 28*25*30 мм, имеющее неоднородную структуру за счет жирового компонента в толще. Описанное образование на ряде сканов тесно, без признаков инвазии прилежит к перенхиме верхнего полюса левой почки. Правый надпочечник правильной Y-образной формы, с ровными четкими контурами, в размерах не изменен. Параадреналовая клетчатка с обеих сторон однородной структуры, не изменена. Вот описание с МСКТ с контрастом. Слева от медиальной ножки надпочечника определяется дополнительное образование с четкими ровными контурами, размерами 27*29*32 мм. Окружающая клетчатка не изменена. Структура образования неоднородная: средняя плотность порядка 8HU, отмечаются мелкие участки от -18HU и включения до 46HU (в центральных отделах образования). При в/в контрастном усилении отмечается абсорбция контрастного вещества с повышением плотности образования до 34HU. На этом фоне сохраняется неоднородность структуры. При отсроченном сканировании (ч/з 10 мин) вымывание контраста с понижением плотности до 12HU с сохраняющей повышенную плотность центральной частью образования (43HU). В заключении: больше данных за аденому с геморрагическим компонентом или участками обызвествления в структуре; миелолипома?). Это злокачественное образование? онкология? Очень переживаю. У меня маленький ребенок. Прошу консультацию. Дальнейшие действия и прогноз. Спасибо.

К каким врачам обращаться, если возникает Рак шейки матки :

Мария
29.04.2015

Сейчас я думаю потихоньку с обычной цитологии и кольпоскопии все будут переходить на ПАП-тест+ ВПЧ-тест. Я уже в этом году прошла такое исследование через rshmtest. Это гораздо более информативно, чем обычное исследование

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения