Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Внутренняя грыжа

Описание болезни

Внутренняя грыжа – перемещение органов брюшной полости в карманы, щели и отверстия париетальной брюшины или в грудную полость.

В эмбриональном периоде в результате пово¬рота первичной кишки вокруг оси верхней брыжеечной артерии образуется верхнее дуоденальное углубление (recessus duodenalis superior — карман Трейт-ца), которое может стать грыжевыми воротами и где может произойти ущемле¬ние внутренней грыжи.

Грыжи нижнего дуоденального углубления (recessus duodenalis inferior) называют брыжеечными грыжами. Петли тонкой кишки из этого углубле¬ния могут проникать между пластинами брыжейки ободочной кишки впра¬во и влево.

Чаще грыжевыми воротами внутренних грыж являются карманы брюши¬ны у места впадения подвздошной кишки в слепую (recessus ileocaecalis su¬perior et inferior, recessus retrocaecalis) или в области брыжейки сигмовидной ободочной кишки (recessus intersigmoideus).

Грыжевыми воротами могут быть не ушитые во время операции щели в брыжейках, большом сальнике.

Симптомы

Наиболее характерным являются повторяющиеся приступы болей в эпигастрии с чувством полноты и распирания. Могут быть схваткообразные боли различной периодичности и остроты. Палитра болей широка: тупые, коликообразные, схваткообразные, жестокие, судорожноподобные, нестерпимые.

Патогномонично изменение, облегчение или устранение приступа болей после перемены положения тела, например, в положении на спине. Могут внезапно после физического напряжения возникать и так же внезапно исчезать. Рвота, тошнота, отрыжка, запор, усиленная перистальтика могут быть, но не постоянны.

Диагностика

Чаще диагностируются интраоперационно, фиксируя «неправильность» расположения петель кишечника.

Дифференциальная диагностика с заворотом, новообразованием, сращениями между петлями кишок. Помогает исследование как в положении лежа, так и стоя.

Лечение

Лапаротомия. Осмотрительное рассечение грыжевых ворот, иссечение грыжевых ворот и ушивание грыжевого кармана.



Онлайн консультация врача
Специализация: Гастроэнтеролог
Эльвира:05.05.2017
Доброго деня.Мне 32 года при рождении была сделана операция по причине энторокистомы и удалению свища,были врожденные множественные спайки в брюбшой полости.В 94 поставлен диагноз спаячная болезнь.В 2011 лапаротомия удалены обе маточные трубы и один яичник поставлен диагноз спаячная болезнь брюшной полости 4 ст.по словам хирурга с трудом добрались до органов малого таза т.к. все органы в брюшной полости срослись в один комок. В 2014 госпитализирована с подозрением на непроходимость по контрастному рентгену видно было что не проходимость но контраст вышел и содержимое кишечника тоже после капельниц от операции отказалась.Недавно было осложнение сильная боль в животе,рвота,в туалет могу не сходить по 2-3 дня.А бывает что вроде все нормально работает но потом как будто гдето все хранилось и выходит и выходит.Очень хочется провести диагностику спаячной болезни что бы было максимально информативно т.к.рентген с контрастом не всега информативен.Посоветуйте что лучше сделать может МРТ или КТ брюшной полости,что бы идти на прием уже с каким то исследованием на руках.Больше всего беспокоят на данный момент спайки и как их продиагностировать?Спасибо.
Здравствуйте.Подтвердить спаечную болезнь можно выполнив : диагностическую лапароскопию, КТ с контрастированием per os ,колоноскопию, ирригографию.Спайки,к счастью, не приговор.Многие люди живут со спаечной болезнью и качество жизни,при этом,относительно нормальное.Констипацией страдают и люди без спаечной болезни.Многие люди ходят в туалет всего лишь 1 раз в 5-6 лет,у Вас ситуация обстоит не так и плохо.Периодически,2 - 3 раза в год, нужно приезжать в дневной стационар или госпитализироваться в хирургическое отделение ,"на профилактику".Показаны внутривенные инфузии кристаллоидов, глюкозы, спазмолитиков, Н2-гистаминоблокаторов, ферментные препараты, энтросорбенты,гидроколонотерапия с последующим введением пробиотиков,витамины группы "В", препараты типа мукофальк и закофальк.Показана ЛФК,лечебная гимнастика, силовые упражнения и подъемы тяжестей категорически противопоазаны. Счастья Вам.
Ильченко Валерий Викторович
Ремарка: "...ходят в туалет 1 раз в 5-6 дней..." ;)
Ильченко Валерий Викторович

К каким врачам обращаться, если возникает Внутренняя грыжа:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения