Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Лимфангит

Лимфангит

Содержание:

Определение

Острый лимфангит обычно бывает вторичным заболеванием, вызванным микроорганизмами или токсинами. Инфекция попадает из воспалительного первичного очага или инфицированных ран на коже и слизистой в лимфатические пути и распространяется по направлению регионарных лимфатических узлов.

Причины

Причиной возникновения острого лимфангита являются различные воспалительные очаги (фурункул, панариций, абсцесс, флегмона), поверхностные инфекции кожи и слизистой, а также инфицированные и гранулирующие раны, язвы и др. Основную роль при инфекциях играют стафилококки и стрептококки. Встречаются и другие возбудители, однако, в более редких случаях.

Воспалительный процесс охватывает стенку лимфатического сосуда. Наступает набухание, повышенная проницаемость и выделение экссудата, вслед за чем развивается лейкоцитарная инфильтрация по протяжению сосуда (перилимфангит). Вследствие свертывания лимфы, чему способствует набухание и слущивание эндотелия, по близости клапанов образуются тромбы (тромболимфангит). Тромбы лимфатических сосудов состоят из эндотелиальных клеток, лейкоцитов g бактерий. Тромбозирование вызывает застой лимфы. Местами тромбы могут подвергаться тройному расплавлению и, распространяясь через разрушенную некрозом стенку сосуда, вызвать по соседству появление лимфангитных абсцессов. Самой тяжелой формой лимфангита является гнойная форма.

Симптомы

Причиной возникновения острого лимфангита являются различные воспалительные очаги По локализации различают поверхностные и глубокие лимфангиты. Характер течения зависит от источника, массы, вирулентности, бактериальной инвазии и устойчивости организма.

Молниеносно и тяжело протекают лимфангиты после поранений при вскрытиях и во время септических операций.

Диабет, алкоголизм, хроническое голодание и кахексия предрасполагают в более тяжелому течению заболевания.

Обычно лимфангит имеет острое, но бывают подострое и хроническое течение. Острый лимфангит характеризуется типичными симптомами воспаления и явлениями интоксикации (температура, озноб и др.), выраженными в различной степени.

Различают две формы лимфангита: ретикулярный (сетчатый лимфангит и трункулярный (стволовой).

Ретикулярный лимфангит характеризуется пятнистым или сетевидным покраснением, распространяющимся по направлению тока лимфы. Он появляется вблизи инфицированного очага. Отсюда еле заметные нежные красноватые полоски направляются к соответствующим регионарным лимфатическим узлам. Последние обычно реагируют на воспалительный процесс. Стволовой лимфангит характеризуется ясно обозначенным покраснением в виде полосок, которое начинается от первичного очага и ведет к регионарным лимфатическим узлам. Покраснение является результатом воспалительной гиперемии vasa vasorum лимфатических сосудов.

Глубокий стволовой лимфангит сопровождается более значительным стеком и ранним возникновением лимфаденита. Заболевание начинается повышением температуры, ознобом, недомоганием и повышенным лейкоцитозом. Температура может достичь 39-40°. Она остается высокой 2-3 дня, после чего чаще всего наступает обратное развитие.

При возникновении острого лимфангита часто можно обнаружить входные ворота инфекции. При неблагоприятном течении острый лимфангит может осложниться появлением абсцесса, флегмоны, гнойного лимфангита, рожи, тромбофлебита, метастатических очагов и сепсиса.

Хронически лимфангит часто бывает результатом острого лимфангита или же непрерывной резорбции инфицированных масс из хронических различных кожных инфекций. Он приводит к пахидермии или приобретенной слоновости.

Диагностика

Диагноз не представляет трудности. При дифференциальном диагнозе ретикулярного лимфангита следует думать о роже и эризипелоиде, при поверхностном стволовом лимфангите - о флебите, при глубоком - о флегмоне, тромбофлебите и остеомиелите.

Профилактика

При наличии первичного очага лечение начинают его санацией. Острый лимфангит лечат консервативным путем. Необходимы соблюдение покоя, иммобилизация, высокое положение конечности, влажные (спиртовые и др.) компрессы или повязки с мазями и антибиотики фиорамфеникол, пенициллин - в миллионах единиц, эритромицин). При осложненных формах иногда возникает необходимость осуществления оперативного лечения.




Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения