Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Чума

Чума

Содержание

Определение

Чума - энзоотичная инфекция диких грызунов во многих регионах мира, включая западные районы США, Южной Америки, Африку и Азию. Эпидемия возникает при увеличении популяции домовых крыс, когда возбудитель распространяется среди них и передается человеку. Заражение бубонной чумой происходит через укусы инфицированных блох, особенно крысиных (Xenopsylla cheopis) за пределами США и другими блохами грызунов - в США.

Причины

Возбудитель чумы - Yersinia pestis плеоморфпая, биполярно окрашенная, грамотрицательная палочка.

Заражение возможно и в результате прямого контакта с инфицированными грызунами, кроликами и домашними животными, особенно кошками. Обычно бубонная чума не заразна, если нет блох, паразитирующих временно на человеке. Легочная чума передается непосредственно при прямом контакте через капельки, выдыхаемые больным животным или человеком.

Инкубационный период длится от 2 до 6 дней при бубонной и 2-4 дня (иногда короче, но редко дольше) при легочной чуме.

Симптомы

Чума обычно проявляется высокой температурой и болезненным лимфаденитом (бубонная чума). Реже встречаются легочные, септические, менингеальные и фарингеальные формы.

Диагностика

Инкубационный период длится от 2 до 6 дней Y. pestis может быть выделена при посеве содержимого бубона, спинномозговой жидкости, крови или при легочной чуме из мокроты. Характерная биполярность окрашивания возбудителя лучше всего видна при окраске по Вейсону. Окраска мазков крови по Гимзе может также выявить биполярно окрашенные палочки. Исследование мазков аспирата бубонов, спинномозговой жидкости, а иногда периферической крови или мокроты, окрашенных по Грамму или методом флюоресцирующих антител, позволяет дать предположительное заключение о наличии Y. pestis в этом материале. Исследования парных сывороток, полученных в острой фазе болезни и при выздоровлении, с интервалом 3-4 недели, выявляет сероконверсию или четырехкратное повышение титра антител в РПГА.

Профилактика

Препаратом выбора является стрептомицин (30 мг/кг. в день). Иногда эффективны тетрациклин (который не должен назначаться детям до 9 лет) и хлорамфеникол. Хлорамфеникол с или без стрептомицина должен применяться при чумном менингите. Оптимальная длительность лечения чумы антибиотиками вариабельна и должна определяться индивидуально. Обычно бывает достаточно 5-7 дней для стрептомицина, 10-14 дней для тетрациклина или 10 дней для хлорамфеникола.

Иногда может потребоваться дренаж бубонов и абсцессов, но не следует спешить с этим, по крайней мере в течение 24 часов после начала терапии антимикробными препаратами.

Все больные должны находиться в строгой изоляции, пока полностью не будет исключена чумная пневмония и начато лечение. Для больных бубонной чумой рекомендуются предосторожности при контакте с дренажным отделяемым и секретами. Строгая изоляция обязательна для больных легочной чумой. Она должна продолжаться в течение трех дней после начала эффективной антимикробной терапии.



Онлайн консультация врача
Специализация: Инфекционист
Александр:06.08.2015
Здравствуйте. 5 июля ребенка 3 лет укусил клещ, был ли он заражен боррелиозом- неизвестно. с 7 июля начали принимать флемоксин - 14 дней. 29 июля сделали анализ на боррелиоз- показал отрицательно: IgG меньше 5 ( меньше 10 отрицат., 10-15- сомнительно, больше 15 положит.), IgM -3,3 (меньше 18 отрицательно, 18-22 сомнительно, больше 22 положительно). Но 3 августа вечером поднялась сильная температура до 39 и продержалась сутки, сбиваясь только до 37,5. 4 августа вечером сбили и сутки она не поднималась, 5 августа вечером снова поднялась до 39 и снова сбили, сегодня 6 августа пока еще не поднималась. Кроме температуры сильно красное горло и все. У меня 2 вопроса: 1. могут ли эти признаки быть признаками боррелиоза? .сомнения потому, что анализ сдали всего через 3 недели-может ли он быть ложноотрицательным?. и второй вопрос 2.- что все таки означают цифры IgM 3,3- что организм сталкивался с борреллиями и все таки это означает, что клещ был зараженным или эти цифры не означают, что были бореллии и могут означать вобще что-то другое - не связанное с боррелиями?
Цифры в анализе ифа означают что то для лаборантов. На практике анализ или + или - и быть более положительным или менее отрицательным он не может. Учитывая 3 недели после укуса будь у ребёнка боррелиоз то антитела бы были положительные. Но вы провели профилактику, это раз, а описываемая вами картина заболевания, не картина первичного боррелиоза, это два. Так что успокайтесь и лечите орви с лихорадкой и красным горлом.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій

К каким врачам обращаться, если возникает Чума:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения