Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Гемартроз

Гемартроз

Содержание:

Определение

Гемартроз является кровотечением в суставную полость. Гемартроз характерный для повреждения синовиальной мембраны сустава. Повторяющийся или хронический гемартроз является наиболее распространенным осложнением группы наследственных нарушений свертывания крови.

Причины

Заболевание может возникать как вследствие прямой травмы, так и защемление мембраны. Чаще наблюдается гемартроз коленного сустава.

Это заболевание может быть осложнением терапии антикоагулянтами или тяжелой травмы нормального сустава. При гемофилии, кровотечение обычно начинается в возрасте до пяти лет и имеет тенденцию повторяться неоднократно в детстве в ответ на даже незначительные травмы.

Симптомы

Симптомы гемартроза обычно впервые замечаются в младенчестве или детстве, но в некоторых людей, которые имеют более легкие формы гемофилии, симптомы могут проявиться позднее в жизни. Сразу после травмы сустав увеличивается в размерах, его контуры сглаживаются, появляется боль (барорецепторы). Концовка находится в полусогнутом положении (защитное уравновешивания силы натяжения мышц-антагонистов), при котором объем полости сустава становится крупнейшим, и тем самым уменьшаются внутрисуставное давление и боль.

Диагностика

РентгенографияПри пальпации определяют флюктуацию, а при нажатии - усиление боли. Движения в суставе ограничены и болезненны. Пункцией сустава (под местной анестезией) уточняют диагноз. Капли жира в добытой крови указывают на повреждение жировых тел или внутрисуставный перелом. Поэтому обязательно делают рентгенографию в двух проекциях.

При обследовании проверяют также сохранность связочного аппарата сустава. Повреждение мениска в остром периоде травмы даже после пункции определить бывает трудно.

Профилактика

Диагностическую пункцию заканчивают отсосом из сустава максимального количества крови, чтобы уменьшить внутрисуставное давление и боль. Это также предупреждает образование сращений в суставе и тугоподвижности после организации гематомы. При значительных гемартрозах пункции делают несколько раз, иногда-с промывкой сустава раствором новокаина до полной санации синовиальной жидкости.

Для предотвращения адгезивного артрита (слипание листьев верхнего заворота), после каждой пункции в сустав вводят 40-50 мл 0,5% раствора новокаина с антибиотиком. Введение антибиотиков обязательно.

После первой пункции конечность фиксируют гипсовые лангеты с тугим прибинтированием на переднюю поверхность колена ватно-марлевой «баранки». Гипсовую лангету сбрасывают лишь тогда, когда спадет отек и сустав станет спокойным (через 10-14 дней). Еще раз проверяют состояние связочного аппарата и менисков. Назначают до основного лечения - активную и пассивную лечебную физкультуру, массаж мышц, тепловые процедуры, электрофорезлидазы, десенсибилизирующую терапию и т.д..



Онлайн консультация врача
Специализация: Травматолог
Имя:26.12.2016
зддравствуйте, после столь длительной регистрации прошу ответить на мой вопрос есть боль в правом колене, под коленом немного припухлость боль ноющая, движения не ограничены при этом "тянет" всю ногу по задней стороне от бедра заключение мрт МР-признаки застарелого повреждения заднего рога медиального мениска, частичного повреждения передней крестообразной связки, изменения сигнала в заднем роге латерального мениска класс I (по Stoller).Отмечается сложный разрыв заднего рога медиального мениска. В заднем роге латерального мениска округлой формы участок патологической интенсивности сигнала, не распространяющийся на поверхность сустава. Задняя крестообразная связка интактна, имеет нормальную толщину и характеристики сигнала. Определяется патологическое повышение сигнала от передней крестообразной связки с нарушением ее структуры. Коллатеральные связки без особенностей. это окончательное заключение, или требуется доп диагностика, какая, стоимость? где можно ее пройти?
Добрый день. Для более полного ответа на Ваш вопрос перезвоните мне и вы сможете пообщаться. 066-418-28-61 Валентин Васильевич
Василов Валентин Васильевич
Данное заключение уже достаточное основание для планирования хирургического лечения.
Гужевский  Игорь
С уважением, Гужевский Игорь

К каким врачам обращаться, если возникает Гемартроз:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения