Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Гемартроз

Гемартроз

Содержание:

Определение

Гемартроз является кровотечением в суставную полость. Гемартроз характерный для повреждения синовиальной мембраны сустава. Повторяющийся или хронический гемартроз является наиболее распространенным осложнением группы наследственных нарушений свертывания крови.

Причины

Заболевание может возникать как вследствие прямой травмы, так и защемление мембраны. Чаще наблюдается гемартроз коленного сустава.

Это заболевание может быть осложнением терапии антикоагулянтами или тяжелой травмы нормального сустава. При гемофилии, кровотечение обычно начинается в возрасте до пяти лет и имеет тенденцию повторяться неоднократно в детстве в ответ на даже незначительные травмы.

Симптомы

Симптомы гемартроза обычно впервые замечаются в младенчестве или детстве, но в некоторых людей, которые имеют более легкие формы гемофилии, симптомы могут проявиться позднее в жизни. Сразу после травмы сустав увеличивается в размерах, его контуры сглаживаются, появляется боль (барорецепторы). Концовка находится в полусогнутом положении (защитное уравновешивания силы натяжения мышц-антагонистов), при котором объем полости сустава становится крупнейшим, и тем самым уменьшаются внутрисуставное давление и боль.

Диагностика

РентгенографияПри пальпации определяют флюктуацию, а при нажатии - усиление боли. Движения в суставе ограничены и болезненны. Пункцией сустава (под местной анестезией) уточняют диагноз. Капли жира в добытой крови указывают на повреждение жировых тел или внутрисуставный перелом. Поэтому обязательно делают рентгенографию в двух проекциях.

При обследовании проверяют также сохранность связочного аппарата сустава. Повреждение мениска в остром периоде травмы даже после пункции определить бывает трудно.

Профилактика

Диагностическую пункцию заканчивают отсосом из сустава максимального количества крови, чтобы уменьшить внутрисуставное давление и боль. Это также предупреждает образование сращений в суставе и тугоподвижности после организации гематомы. При значительных гемартрозах пункции делают несколько раз, иногда-с промывкой сустава раствором новокаина до полной санации синовиальной жидкости.

Для предотвращения адгезивного артрита (слипание листьев верхнего заворота), после каждой пункции в сустав вводят 40-50 мл 0,5% раствора новокаина с антибиотиком. Введение антибиотиков обязательно.

После первой пункции конечность фиксируют гипсовые лангеты с тугим прибинтированием на переднюю поверхность колена ватно-марлевой «баранки». Гипсовую лангету сбрасывают лишь тогда, когда спадет отек и сустав станет спокойным (через 10-14 дней). Еще раз проверяют состояние связочного аппарата и менисков. Назначают до основного лечения - активную и пассивную лечебную физкультуру, массаж мышц, тепловые процедуры, электрофорезлидазы, десенсибилизирующую терапию и т.д..



Онлайн консультация врача
Специализация: Травматолог
Ольга:06.04.2014
Здравствуйте.7 лет назад была травма левого голеностопа, перелома не было но были повреждены связки.За последнии годы нога сильно деформировалась с наклоном во внутрь.По заключению комп. томографии: Признаки деформирующего артроза на уровне левого голеностопного сустава(наибольшее изменение отмечается в области латеральной лодыжки в виде остаточных изменений асептического некроза с реакцией окружающих мягких тканей).Подвывих на уровне таранно-пяточного и таранно-ладьевидного суставов с кистовидной перестройкой в таранной кости и в латеральной лодыжке.Синовиит левого голеностопного сустава. В декабре 2013 года была операция в Одессе:Коррекция вальгусной деформации стопы при помощи субталарного винта. За 4 мес. улучшений не стало, положение стопы не изменилось, нарастал отек до коненного сустава, сильная боль и невозможность наступить на ногу.Цвет кожных покровов был изменен до синего цвета.Обратилась к врачу с сильной болью и отеками(в теч. 4 мес.), врач признал что нужно удалить винт. 1 апреля 2014 года удалили винт. Если возможность мне помочь с моим диагнозом?Что можно сделать и можно ли?Сколько это будет стоить?И спустя какое время после моей последней операции можно приехать?
Уважаемая Ольга ! Данную ситуацию нельзя назвать стандартной, поэтому невозможно заочно адекватно оценить состояние стопы и дать обоснованный ответ. Могу только предложить приехать на очную консультацию (с имеющимися рентгенограммами), день и время которой можно согласовать со мной по тел 067 408 21 27 (в рабочее время).
Гужевский  Игорь
С уважением, Гужевский Игорь

К каким врачам обращаться, если возникает Гемартроз:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения