Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Лимфаденит

Лимфаденит

Содержание:

Определение

В норме диаметр лимфоузлов у детей меньше 1,0 см. Точно определить диаметр лимфоузлов трудно, но если он превышает 1,5 см., то они, несомненно, увеличены. Исключение составляют паховые лимфоузлы, диаметр которых в норме доходит до 1,5 см.. Диаметр локтевых лимфоузлов в норме не превышает 0,5 см., надключичных - 0,2 см. Начиная с подросткового возраста лимфоузлы постепенно подвергаются инволюции. Термин лимфаденит или лимфаденопатия относят к воспалению лимфоузлов.

Причины

Увеличение лимфоузлов может быть вызвано самыми разными причинами: пролиферацией Т- или В-лимфоцитов, инфильтрацией (воспалительной или обусловленной метастазами злокачественного новообразования), лимфомой, локальным высвобождением цитокинов, ведущим к гранулематозным изменениям, некрозом с последующим казеозом или нагноением.

Наиболее частая причина увеличения лимфоузлов у детей, как ограниченного, так и генерализованного, - инфекция. Другими причинами, которые могут вызывать увеличение лимфатических узлов, могут быть:

  • злокачественные новообразования: первичными лимфомами (неходжкинскими или лимфогранулематозом) либо метастазами других злокачественных опухолей, гастиоцитозами;
  • коллагенозами: ревматоидным артритом, системной красной волчанкой. Болезнями накопления (Гоше, Нимана-Пика);
  • побочным действием лекарственных препаратов: реакцией на фенитоин, сывороточной болезнью;
  • врожденными иммунодефицитами: хронической гранулематозной болезнью, синдромом Вискотта-Олдрича, синдромом Чедиака-Хигаси;
  • другими заболеваниями: саркоидозом, гиперпаратиреозом, болезнью Крости-Джанотти, болезнью Кавасаки.

В 40-80% случаев возбудителями острого одностороннего шейного лимфаденита оказываются Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes. Наиболее часто такой лимфаденит наблюдается у детей в возрасте 1-4 лет как осложнение фарингита, импетиго и других инфекций лица, уха, рта и глотки, но может возникнуть и вне связи с ними.

Симптомы

Ранними симптомами лимфаденита являются отеки узлов, вызваны увеличением тканевой жидкости и увеличением числа белых кровяных клеток в результате реакции организма на инфекцию.

При остром бактериальном лимфадените лимфоузлы увеличиваются быстро и очень болезненны. Кожа над ними гиперемирована. Нередко имеются воспаление окружающих тканей и флюктуация. Дальнейшее развитие событий включает лихорадку с ознобом, потерю аппетита, тяжелое потоотделение, учащенный пульс, и общую слабость.

Диагностика

Увеличение лимфоузлов Для трактовки причин увеличения лимфоузлов необходимо знать, выезжал ли ребенок куда-либо, подвергался ли укусам насекомых, имеет ли контакт с животными. Важны также данные о недавно перенесенных травмах, инфекциях, хронических заболеваниях, предшествующих эпизодах увеличения лимфоузлов. Не менее важно знать продолжительность увеличения (< 1 нед. классифицируется как острое, 1-3 нед. - как подострое).

Следует установить, является увеличение лимфоузлов локализованным или генерализованным, односторонним или симметричным. Необходимо тщательно исследовать область, из которой в увеличенные лимфоузлы оттекает лимфа, определить их размеры, консистенцию (твердые, мягкие, эластичные), болезненность, подвижность, температуру и окраску кожи над ними, наличие флюктуации. При злокачественных новообразованиях и хронических инфекциях лимфоузлы увеличиваются постепенно. Они плотные, безболезненные, гиперемия кожи над ними и воспаление окружающих тканей отсутствуют.

Профилактика

Лекарственная терапия лимфаденита зависит от бактерии или вируса, который вызывает его. Бактериальные инфекции лечат при помощи антибиотиков, как правило, это пенициллин, клиндамицин, цефалоспорины или эритромицин. Поддерживающее лечение лимфаденита включает применение теплых влажных компрессов, чтобы уменьшить воспаление и боль.

Лечение лимфаденита не должно рассматриваться хирургическим путем из-за риска распространения инфекции. Гной сливают только при наличии абсцессов и как правило, после того, как начато лечение антибиотиками. В некоторых случаях воспаленных лимфатических узлов необходима биопсия, если диагноз не был достигнут, и нет ответа на лечение не было.

Воспаление лимфатических узлов в связи с другими заболеваниями требуется лечение основной причины. Предупреждение лимфаденита зависит от своевременного лечения бактериальных и вирусных инфекций.



Онлайн консультация врача
Специализация: Хирург
Николай:13.09.2015
на сонограме параартикулярных тканей левого тазобедренного сустава признаки застарелого повреждения хрящевой губы(структура неоднородна,с мелкими гиперэхогенными включениями)что делать?и сколько будет стоить?

К каким врачам обращаться, если возникает Лимфаденит:

Максим25
15.11.2013

Здравствуйте,восполился лимфоузел за ухом, втечении нескольких часов появилась не слабая боль, порозовело то место и заметно восполился узел,у меня уже была подобная проблема с правой стороны два года назад, я немного затянул с проблемой и попал в больницу прокололи антебиотик, делали капельници чуть не порезали попустило, что кололи не помню, сейчас обратился в больницу не по месту жительства хирург прописал ципролети витамины, я последние годы болел ангиной раз в год, в этом году не болел, много времени провожу в холодных условиях прошу совета что делать, сейчас я нахожусь в чужой стране, сам из Запорожья, правельный ли припорат прописал врач, может ещё что-то посоветуете, собераюсь ехать домой. Спасибо и всего доброго

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения