Энцефалит
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Энцефалит

Энцефалит

Содержание:

Определение

Энцефалит - воспаление вещества головного мозга. Вирусные инфекции являются наиболее распространенными причинами заболевания. Энцефалит может вызвать гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка или сильные головные боли, а также спутанность мышления, судороги, или проблемы с чувствами или движениями. Многие случаи энцефалита могут оставаться незамеченными, потому что они приводят только к мягким гриппоподобным симптомам или протекают бессимптомно. Тяжелые случаи энцефалита в относительно редких случаях, может быть опасным для жизни.

Причины

За исключением бешенства и энцефалитов, вызванных «медленными» вирусами, вирусный энцефалит - проявление генерализованных вирусных инфекций, притом относительно редкое.

После укуса кровососущего членистоногого (клеща или комара) вирус начинает размножаться в коже. Затем возникает преходящая вирусемия с заселением вирусом клеток ретикулоэндотелиальной системы (особенно печени, селезенки, лимфоузлов), последующей массивной вторичной вирусемией и распространением вируса в другие органы, в том числе головной мозг.

Наиболее распространены энцефалиты, вызванные вирусом простого герпеса типов 1 или 2 и различными арбовирусами, поражающими преимущественно ЦНС. Среди возбудителей энцефалитов - энтеровирусы (например, вирус полиомиелита), аденовирусы, вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, РСВ, парвовирус человека, ротавирус, вирусы гепатитов А и В, герпес-вирусы (вирус инфекционного мононуклеоза, varicella-zoster, ЦМВ, вирус герпеса человека типа 6 - возбудитель внезапной экзантемы). До введения активной иммунизации, благодаря широкому распространению таких инфекций, как ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, краснуха, относительно часто встречались энцефалиты, причиной которых были вирусы, вызывающие эти заболевания.

Арбовирусы - группа вирусов, передающихся позвоночным и человеку через укус кровососущих членистоногих (большей частью комаров и клещей). Эта группа включает более 500 вирусов, в основном тогавирусы, флавовирусы, буньявирусы, реовирусы. Арбовирусы могут вызывать эпидемические вспышки, но энцефалиты возникают у малой доли инфицированных, так что многие арбовирусные энцефалиты проявляются как спорадические инфекции. Сезонность и географическое распределение арбовирусных инфекций зависят от распространенности и биологических особенностей переносчиков. Некоторые арбовирусы иногда вызывают не только энцефалит, но и асептический менингит или менингоэнцефалит. После укуса кровососущего членистоногого (клеща или комара) вирус начинает размножаться в коже. Затем возникает преходящая вирусемия с заселением вирусом клеток ретикулоэндотелиальной системы (особенно печени, селезенки, лимфоузлов), последующей массивной вторичной вирусемией и распространением вируса в другие органы, в том числе головной мозг.

Вызывать острый энцефалит как локализованную инфекцию или компонент генерализованной могут целый ряд бактерий, грибов, простейших и гельминтов.

Бактерии:

  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Neisseria meningitidis;
  • Bartonella henselae (возбудитель фелиноза);
  • Rickettsia rickettsiae (возбудитель пятнистой лихорадки Скалистых гор);
  • возбудитель эрлихиоза;
  • Coxiella burnetii;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Treponema pallidum;
  • Chlamydia psittaci и С. Pneumonia;
  • Borrelia burgdorferi (возбудитель лаймской болезни);
  • Salmonella typhi (может симулировать картину энцефалита).

Паразиты:

  • возбудители малярии (особенно Plasmodium falciparum);
  • гельминт Baylisascaris procyonis (паразит енотов, вызывающий эозинофильный менингоэнцефалит);
  • амебы;
  • Toxoplasma gondii.

Симптомы

Для многих вирусных энцефалитов характерно острое начало с лихорадкой, головной болью, нарушениями сознания и поведения. Нередко наблюдаются судороги и очаговые неврологические симптомы, например, гемипарез. При вирусных менингитах обычно наблюдаются лишь лихорадка и менингеальные симптомы, такие как ригидность затылочных мышц; нарушение сознания для них нехарактерно. Особенности симптоматики вирусных энцефалитов разной этиологии связаны с локализацией поражения головного мозга (тропностью к тому или иному типу нервных клеток определенного вируса). При вирусных менингоэнцефалитах имеет место плеоцитоз СМЖ с преобладанием мононуклеарных клеток с начала заболевания или с последующей сменой преобладавших в начале заболевания нейтрофилов на мононуклеары.

Диагностика

Диагностика энцефалитаПрежде всего, тщательно собирают анамнез, что позволяет сузить круг поисков. Особое внимание обращают на контакт с больными, путешествия, укусы комаров, москитов, животных (в частности, лошадей), любые инъекции, имевшие место в последнее время, воздействие тяжелых металлов, пестицидов и других ядов. Проводят обычное исследование СМЖ и, в зависимости от клинической ситуации, исследования для выделения патогенных грибов или вирусов. Путем культивирования вирусы из СМЖ удается выделить редко. Для идентификации в СМЖ вируса простого герпеса и энтеровирусов широко используют ПЦР. Имеются в продаже и тест-системы для выявления при помощи ПЦР Mycoplasma spp. и парвовирусов.

Клиническая картина, сходная с энцефалитом, может быть вызвана тромбоэмболией при инфекционном эндокардите или сдавлением головного мозга абсцессом, субдуральной или эпидуральной эмпиемой.

При дифференциальной диагностике вирусных энцефалитов следует иметь в виду постинфекционный энцефаломиелит, острые диссеминированные энцефаломиелиты, острая мозжечковая атаксия, которая возникает после ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, парвовирусной и, возможно, других вирусных инфекций; синдром Гийена-Барре (острая демиелинизирующая полинейропатия).

Профилактика

Проводят противосудорожную терапию, мероприятия, направленные на снятие отека мозга, поддержание дыхания, сердечной деятельности, водно-электролитного баланса (к его нарушениям, в частности, приводит СНПАДГ). Кортикостероиды, как правило, не применяют, пока не исключена инфекционная природа энцефалита.



Онлайн консультация врача
Специализация: Невролог
Борис:05.03.2014
Здравствуйте, мне 24 года, все началось где то за неделю до нового года, я тогда заболел ринофарингитом в больницу не ходил лечился сам, в общем длилось это где то недели 2 при этом была постоянная температура 37.2-37-5, так как температура не проходила(из антибиотиков пока принимал только золев 500), а симптомы болезни прошли, недели через 2 я обратится к врачу-терапевту, в это время уже начались осложнения на глаза, стал жутко не переносить свет, даже днем на светофор было не комфортно смотреть, и добавились мерцания и вспышки в глазах особенно в темноте, начала пропадать бодрость по утрам и температура изменилась, по утрам падала 35.9-36.3 к вечеру 37.0-37.3. Врач назначил анализ крови, мочи, сделал кардиограмму и флюрография все в норме только в моче обнаружили песок и кровь, послали на узи почек, почки в норме, врач решила что у меня цистит хотя у меня с мочевым было все нормально, назначила антибиотики флемоксав солютаб и лекарства от цистита, еще началась отдышка было даже трудно было на 5 этаж подняться. в общем от этих антибиотиков мне только хуже стало на 4 день я их отменил потомучто было вообще плохо даже с кровати не мог встать, начал темнеть язык, после появились следы от зубов по краям языка и воспалились десна, еще начался сильный шум (звон) то ли в ухе то ли в голове.В общем пошел я обратно на прием к врачу, она меня послала к урологу, он проверил-все нормально, дальше был неврапотолог, поставила мне предварительный диагноз острый рассеянный энцефаломиелит и надо делать МРТ, выписали фенибут, неовитам, луцетам(которые ничем не помогли). В обшем с МРТ решил немного подождать так как решил почистить уши палочками, и обнаружил боль в правом ухе(само ничего не болело) после этого начал чувствовать легкую боль в районе где то под ухом возле челюсти, дня 2 -3.Пошел к лору, там сказали что у меня был ринафарингит, осталось только легкое покраснение, и несильное воспаления уха,и еще послала на аудиометрию, выписав при этом лекарства и антибиотики(Сумамед
Добрый день. Воспалительный процесс, вызванный затяжным ринофарингитом дал осложнение на организм. Названные Вами симптомы могут иметь аллергическое начало. Нужна очная консультация аллерголога, который направит на необходимое обследование.
Кирдин Евгений Геннадьевич

К каким врачам обращаться, если возникает Энцефалит:

Рита
28.04.2016

Энцефалит еще переносится клещами, при укусе может быть заболевание.Вакцина, это самый лучший вариант, но если вакцина не сделана, тогда для профилактики энцефалита нужно пить реаферон липинт.Это противовирусное лекарство, которое поможет иммунитет поддержать и вирусы блокировать.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения