Полип толстой кишки
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Полип толстой кишки

Полипы толстой кишки

Содержание:

Определение

Полип толстой кишки (полипоз) - небольшое скопление клеток на слизистой оболочке толстой кишки. Хотя большинство полипов толстой кишки безвредны, некоторые становятся злокачественными с течением времени. Этому заболеванию подвержены люди любого возраста, но чаще всего страдают старше 50 лет, которые имеют избыточный вес или курят.

Обычно полипы толстой кишки не вызывают явных симптомов, вот почему специалисты рекомендуют регулярный скрининг. Полипы толстой кишки на ранних стадиях обычно могут быть удалены бесследно и безопасно.

Причины

Этиология заключается в нарушенной и ускоренной клеточной репликации, происходящей с задержкой созревания клеток.

К генетическим факторам относят анеуплоидию, тетраплоидию, деметилирование ДНК. Были сообщения о мутациях в АРС, DCC.

Среди факторов внешней среды упоминают рацион питания человека (есть некоторые указания, однако не нашедшие исчерпывающего подтверждения, на роль жиров, растительных волокон, желчных кислот и кишечных бактерий). При наследственных синдромах (например, САП, ННПРТК (наследственный неполипозный рак толстой кишки)) НПВС задерживают развитие полипов, но на спорадически возникающие аденомы они, по-видимому, не действуют.

Симптомы

Обычно никаких симптомов не отмечают. Такие признаки, как ректальные кровотечения, выпадение полипа, боли в животе и изменения стула, могут появляться при наличии в кишечнике больших полипов. Корреляции при этом с гистологическим строением и локализацией нет. Крупные ворсинчатые аденомы могут провоцировать водную диарею и гипокалиемию.

Классификация

Эндоскопия Выделяют четыре наиболее частых вида полипов (только аденомы относят к неопластическим процессам):

  • аденомы;
  • доброкачественные гиперпластические полипы;
  • полипы по типу гамартом;
  • полипы воспалительного генеза.

Аденомы могут быть на ножке или без нее (на широком основании). Их встречают очень часто (до 50% случаев на аутопсиях, частота увеличивается с возрастом). Важность данной патологии заключается в риске злокачественной трансформации, связанной с размером (если аденома превышает 2 см., вероятность наличия в ней рака очень высока) и гистологическим строением (аденомы могут быть тубулярными, ворсинчатыми (как правило, на широком основании, чаще перерождаются в рак), губулярно-ворсинчатыми).

Доброкачественные полипы в размерах обычно не превышают 5 мм. Нередко они множественные, располагаются в ректосигмоидном сегменте. Около половины полипов менее 5 мм. относят к категории гиперпластических. Такие полипы вырастают в связи с увеличением количества эпителиальных клеток на единицу длины, что сопровождается образованием выбухания на поверхности слизистой оболочки. Традиционно их относят к предраковым состояниям, но чтобы произошел переход аденомы в рак, должны произойти определенные генетические изменения.

Полипы типа гамартом представляют собой патологическое смешение доброкачественных клеточных элементов.

Воспалительные полипы. Такие полипы называют также псевдополипами. Их часто обнаруживают при НЯК или колите, обусловленном болезнью Крона, инфекционном и ишемическом колите. Воспалительные полипы - не что иное, как островки сохранившейся слизистой оболочки среди полей восстановленной слизистой оболочки, покрытой струпом.

Диагностика

Диагноз устанавливают, прибегая к ирригоскопии, эндоскопии (сигмоидоскопия колоноскопия), а в последнее время - к КТ-колонографии. Эндоскопия - не только самый чувствительный метод исследования, но и метод, позволяющий провести биопсию и лечебные вмешательства (удаление полипа).

Профилактика

Врачи обычно удаляют полипы толстой кишки, потому что некоторые из них могут превратиться в злокачественные опухоли. Большинство полипов удаляются во время колоноскопии. Возможно выполнение хирургической операции, если полип большой.

У 30% пациентов после колоноскопического удаления полипы рецидивируют (однако необходимо учитывать тот факт, что любые полипы, пропущенные во время первой колоноскопии, при последующем исследовании принимают за рецидив).

Основной фактор риска рецидивирования — наличие множественных полипов на первом исследовании. К менее значимым факторам относят размер полипа более 10 мм., пожилой возраст и ворсинчатый характер по результатам гистологического исследования.



Онлайн консультация врача
Специализация: Проктолог
светлана:18.07.2016
Добрый день! Вот уже почти полгода врачи не могут поставить мне диагноз. Дело в том, что у меня ниже копчика и где-то выше ануса на 2-3 см, появляется острая боль при вставании со стула. Будучи стоя , нет болей. Лежа иногда слабая тупая боль. Делала МРТ пояснично-сакрального отдела позвоночника: поясничный остеохондроз, поясничный спондилоартроз, протрузии поясничных дисков L2-L3(3 cm), L3-L4(2 cm), L5-S1(2 cm), двухсторонний сокроилеит.Врач сказал что эти результаты не могут давать мою характерную боль.Сделала Узи органов малого таза-паталогий не обнаружено. У меня проблемы со стулом(запоры), после родов появился гемморой. Два года тому назад делала коллоноскопию-комбинированный гемморой, дивертикулы восходящей ободочной кишки, признаки процесса прилипания в брюшной полости, мегадоликолон. При дефекации нет следов крови в стуле, но есть чувство жжения. Посоветуйте, пожалуйста, что может быть у меня? Спасибо. С уважением,
Здравствуйте.Это Похоже на анокопчиковый болевой синдром и проктит.Грыжи межпозвонковых дисков (протрузии не бывают такими большими)могут быть причиной анокопчикового болевого синдрома.Дивертикулы и геморрой могут приводить к проктиту.Все сходится...Принимайте детралекс,дефенорм,проктозан (свечи) и вибрукол (свечи),а так же хилак и ибупрофен коротким курсом.На перианальную область паказан фонофорез с противовоспалительными мазями.Здоровья.
Ильченко Валерий Викторович

К каким врачам обращаться, если возникает Полип толстой кишки:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения