Рак желчного пузыря
Содержание:
Определение
Рак желчного пузыря - редко встречающийся тип злокачественных новообразований. Заболевают обычно этим видом злокачественных образований люди пожилого возраста.
Причины
В 70-90% случаев развивается на фоне желчнокаменной болезни и кальцификации стенок желчного пузыря. Кальцификация стенок желчного пузыря отягощается развитием его рака в 25% случаев. В 23-88% случаев малигизируются крупные (размером более 1 см.) полипы желчного пузыря. При наличии жечнокаменной болезни и/или кальцификации стенок желчного пузыря показана профилактическая холецистэктомия. В 60% случаев рак развивается в области основания желчного пузыря, в 30% случаев — в области его тела, в 10% — в области шейки.
Симптомы
Жалобы больных определяются чувством дискомфорта в правом подреберье и потерей массы тела. Нередко развивается явная желтуха. При пальпации может прощупываться плотное образование в области желчного пузыря. В некоторых случаях специфической клинической симптоматикой заболевание не проявляется, и его диагностируют случайно во время проведения холецистэктомии по поводу желчнокаменной болезни.
Диагностика
С помощью КТ и УЗИ можно выявить утолщение стенок желчного пузыря и присутствие новообразования в его просвете. Характер распространения опухоли обычно хорошо выявляется с помощью КТ. С помощью ЭРХПГ можно оценить степень обструкции протока желчного пузыря и структуру среднего общего желчевыводящего протока. Для гистологической диагностики необходима чрескожная биопсия тканей опухоли.
Профилактика
При раке желчного пузыря опухоль обычно быстро прорастает в окружающие ткани, в том числе в печень, в результате чего ее хирургическое удаление становится малоэффективным. Исключение составляют те случаи, когда опухоль выявляют случайно во время холецистэктомии. Малоэффективны и радикальные вмешательства — холецистэктомия, дополненная удалением всей правой доли печени. Эффективность радиотерапии и системной химиотерапии не доказана. В качестве номинативной меры для устранения желтухи проводят стентирование желчевыводящих путей. В некоторых случаях удается сохранять проходимость желчевыводящих путей с помощью сеансов фотодинамической терапии. Средняя продолжительность жизни больных раком желчного пузыря составляет всего 6 мес., а в течение 5 лет погибают более 95% таких больных.
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Началось все где-то 2-3 месяца назад. Начал часто ходить в туалет где-то 20 и более раз иногда понос, но не всегда, самочувствие нормальное, аппетит тоже, через неделю все прошло. Через месяц опять тоже самое, сразу начал пить уголь и все прошло через день. Аппетит после этого стал хуже и немного похудел, через время начало болеть в правом боку. Пошел к гастроэнтерологу сдал анализы и сделал узи. По анализам билирубин повышен врач поставила диагноз болезнь Жильбера, узи показало сокращенный желчный пузырь и образования по 2мм. сгустки и полипы под вопросом.(делал два раза). Лечился до сих пор сижу на диете ничего не помогает, болит в правом боку вес 58 кг с 68. Обследовался в инфекционной больнице все нормально только кал сдавал один раз вместо трех. Выписали с подозрением на гастроэнтерит. Также у меня артрит уже 2 года. Это может быть как то связано артрит, снижение веса, проблемы с желчным? Я всю жизнь занимался спортом правильно питался мне 21 год, а сейчас вообще стал овощем. Возможно ли что у меня гельминты?
К каким врачам обращаться, если возникает Рак желчного пузыря:
