Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Ку-лихорадка

Лихорадка Ку

Содержание:

Определение

Ку-лихорадка (лихорадка Ку, коксиеллёз) – инфекционное, природно-очаговое заболевание. Наибольшему риску заражения подвергаются лица, ухаживающие за животными.

Это заболевание было впервые описано в Австралии в 30-х годах XX в. после вспышки эпидемии неясной лихорадки у работников скотобойни в Брисбене (название дано по первой букве английского слова Query, означающего «вопрос», «вопросительный знак»).

Причины

Возбудитель Ку-лихорадки - риккетсии Coxiella burnetii. Источниками заражения являются больные овцы, козы и крупный рогатый скот, а человек заражается при употреблении непастеризованного молока или при контакте с этими животными. Возбудитель лихорадки Ку был выделен у клещей, и встречается он повсеместно. Поражение печени при Ку-лихорадке наблюдается часто.

Симптомы

Заболевание начинается с гриппоподобного синдромаВ типичных случаях заболевание начинается с гриппоподобного синдрома, пневмонита, повышения температуры тела до фебрильных цифр. Контакт с крупным рогатым скотом, нередко отмечаемый в анамнезе больных Ку-лихорадкой, во многих случаях может отсутствовать, и заболевание часто остается недиагностированным. Гепатит наблюдается часто, а легочные симптомы могут отсутствовать.

Выделяют три клинических варианта поражения печени при Ку-лихорадке: острый гепатит без вовлечения в процесс легких (наиболее частый вариант поражения печени), нарушение биохимических показателей функции печени у больных с диагностированной Ку-лихорадкой и лихорадка неясного генеза с характерными гранулемами в печени. После инкубационного периода, длящегося 14-26 дней, повышается температура тела и появляются гриппоподобные симптомы, часто сухой кашель. Возможна брадикардия. Нарушение биохимических показателей функции печени наблюдается часто, но имеет неспецифический характер и может быть проявлением безжелтушного гепатита. Ку-лихорадка может симулировать ряд других заболеваний, включая грибковую инфекцию, гранулематозы, лекарственную реакцию и др.

Классическая кольцевидная гранулема со светлой центральной зоной, характерная для Ку-лихорадки, не является патогномоничным признаком и наблюдается также при лимфогранулематозе и инфекционном мононуклеозе. Гранулемы рассасываются в течение 3 мес. после проведения антибиотикотерапии. Гранулема представляет собой плотное кольцо из фибрина, окружающее центрально расположенную липидную вакуоль и содержащее нейтрофилы, моноциты, эозинофилы и иногда многоядерные гигантские клетки. Клетки Купфера гипертрофированы, отмечается лимфоцитарная инфильтрация портальных трактов, разрушение пограничной пластинки.

Ку-лихорадка может иметь затяжное течение. Ею могут заболеть и дети, контактирующие с сельскохозяйственными животными. У трети больных развивается желтуха.

Диагностика

Диагностика основывается на положительной реакции связывания комплемента с антигеном С. burnetii или на выявлении специфических антител методом иммунофлюоресценции. В диагностике Ку-лихорадки применяют также ПЦР для амплификации ДНК С. burnetii.

Профилактика

Препаратом выбора является тетрациклин, но для лечения детей можно назначать также эритромицин, хотя он менее эффективен. Созданная недавно вакцина помогает в профилактике Ку-лихорадки у лиц с повышенным риском.


Ку-лихорадка в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Инфекционист
Нина:15.11.2013
Добрый день ! Начну по порядку,9 ноября 2012 сдала кровь и обнаружены- -Toxoplasma gondii,IgG,>650 IU/mL -Toxoplasma gondii,IgM,1.32 AI (индекс антител) -Вирус краснухи,IgG,217.1 IE/mL -ПЦР.Gardnerella vaginalis (у/г соскоб,качествен.опр.) обнаружена но я не ходила к врачу,пока мне не понадобилось прижечь эрозию,и тогда я сдала анализы 1 июля 2013 такие- -Toxoplasma gondii,IgG,>900 IU/mL -Цитомегаловирус (CMV),IgG,>8 AI(индекс антител) -Вирус Эпштейна-Барр(нуклеарный EBNA),IgG,>8 AI -Вирус Эпштейна-Барр(капсидный VCA),IgG,>6.7 AI -ПЦР цитомегаловирус обнаружен тогда меня направили к инфекционисту 15 июля 2013,и он проверил мои лимфоузлы,они увеличены умеренно до 0,5 уплотнены врач меня лшечил от токсоплазмоза -ровамицин 3 млн,2 раза в день -10 дней -циклоферон 0.15 по 2 таб. по схеме и далее по 2 табл,2 раза в неделю - 2 мес. (у меня ушло 70 таблеток ) и 5 сент 2013 я сдала кровь -Toxoplasma gondii,IgG,>900 IU/mL -Toxoplasma gondii,IgM,0.9 AI (индекс антител) -Цитомегаловирус (CMV),IgG,>8 AI(индекс антител) -Вирус Эпштейна-Барр(нуклеарный EBNA),IgG,>8 AI -Вирус Эпштейна-Барр(капсидный VCA),IgG,>6.8 AI и 8 окт.2013 инфекционист сказал,что нужно подождать и титры уменьшатся,и я подождала,29 окт.2013 снова сдала -Toxoplasma gondii,IgG,>900 IU/mL -Toxoplasma gondii,IgM,0.9 AI (индекс антител) -Цитомегаловирус (CMV),IgG,>8 AI(индекс антител) -Вирус Эпштейна-Барр(нуклеарный EBNA),IgG,>8 AI -Вирус Эпштейна-Барр(капсидный VCA),IgG,>6.7 AI и 31 окт 2013 я была у врача,он сказал что лимфоузлы уменьшились,и теперь назначил лечение от вирусов Эпштейна-Барр и цитомегаловируса -Валавир 500 по 2 таб.2раза в день-7 дней -имуноглобулин человека против вируса Эпштейна-Барр по схеме -имуноглобулин антицитомегаловирусный человека по схеме 10 амп --лаферобион (1 млн.ед) по 1 свече ректально вечером 10 дн,затем по 1 свече через день-10 дней -омез по 1 т 2 раза в день за 30 мин до еды-10 дней,затем по 1 таб.за 30 мин.до ужина -10 дней что мне делать даль?
Судя по данным анализов, показатели и назначенное лечение сомнительны. Советую обратиться к другому специалисту и пересдать анализы. Возможно, назначенная терапия нецелесообразна.
Невьянцев Тимофей Сергеевич

К каким врачам обращаться, если возникает Ку-лихорадка:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения