Шистосомоз
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Шистосомоз

Гепатолиенальный шистосомоз вызывают S.mansoni, S.japonicum и S. mekongi in

Содержание:

Определение

Шистосомоз (шистосоматоз, бильгарциоз) — тропическое паразитарное заболевание, вызываемое кровяными сосальщиками (трематодами) из рода Schistosoma.

Около 200 млн. человек во всем мире страдают хроническим шистосомозом. К эндемичным регионам относят Африку, Южную Америку, Дальний Восток и Юго-Восточную Азию.

Причины

Яйца гельминтов вместе с экскрементами попадают в воду, где свободно плавающий мирацидий инфицирует пресноводного моллюска и превращается в церкарий. Церкарии заражают человека, внедряясь в кровоток через поврежденную кожу. В системе воротной вены гельминты созревают до зрелых особей размером 1-2 см.. Часть выделяемых яиц задерживается в тканях и вызывает гранулематозный воспалительный ответ, приводящий к пресинусоидной портальной гипертензии.

Симптомы

Острый шистосомоз (лихорадка Катаямы) развивается через 3-6 нед. после инфицирования и возникает при выделении яиц. Проявляется лихорадкой, общим недомоганием, болью в животе и диареей, способной продолжаться в течение нескольких недель. Иногда обнаруживают гепатоспленомегалию.

Лишь у небольшой части больных с хронической инфекцией возникают существенные клинические проблемы. Типичные признаки хронической патологии печени и печеночной недостаточности возникают редко. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка имеет более лагоприятные исходы, чем при циррозе. При хронической инфекции отмечают рецидивирующую боль в животе, диарею с примесью крови и воспалительный полипоз толстой кишки.

Диагностика

Симптом шистосомозаЭозинофилия, характерная для острой инфекции. Часто происходит повышение активности маркеров холестаза (ЩФ, ГГТ).

При острой инфекции анализ кала на яйца глист дает отрицательный результат. Повторные анализы кала и биопсия при ректороманоскопии увеличивают возможность обнаружения яиц.

Метод ELISA на шистосомоз подтверждает контакт с возбудителем (отрицательный результат достоверно исключает шистосомоз). Однако метод не позволяет дифференцировать перенесенную инвазию от продолжающейся.

При биопсии печени выявляют характерный перипортальный фиброз. При КТ диагностируют фиброз воротной вены.

Профилактика

Антишистосомная терапия (празиквантел внутрь) в 60-95% случаев приводит к элиминации паразитов. У оставшихся больных значительно снижает количество выделяемых яиц. Терапия также позволяет предупредить хронизацию процесса, но не устраняет портальную гипертензию. Проводят стандартную терапию осложнений портальной гипертензии (первичная и вторичная профилактика).



Онлайн консультация врача
Специализация: Инфекционист
Олеся:15.01.2016
Добрый день. Сыну 20 лет, 27.12.15 обратился к участковому всвязи с увеличенными лимф узлами на шее, был Рекомендован амоксиклаб и сданы анализы крови. Результаты следующие: lymfocyty-50.40, bazofily 2.20, , S-ASLO 1355.8, биохимия анти CMV IgM ( герпес) 0.400, анти CMV IgG (герпес) 6.000, анти EBV (VCA) IgM (ELISA) 43.500, анти EBV (VCA) IgG (E ELISA) 11.900, анти EBV (EBNA-1) IgG(ELISA) 5.630, панкреат. Амилаза в норме, S-ADNaza B. 182.0. Поставлен диагноз- инфекционной мононуклеоз. Амоксиклаб снят, показан аминопеницилин. Через пару дней,, конкретно 1.01 состояние ухудшилось , вследствие реукции на амоксиклаб. Началась сильная сыпь, ангина и высокая температура. Боролись дома, 8.01 были госпитализированы уже без температуры, но с остатками сипи на животе , руках и ногах, полоскание, промывание и проч, пробки на миндалинах забрали, но процес глотания был очень болезненным. В болнице пенициллин отменили, прокапали , кололи кортикостероиды. Выписан 13.01. ASLO-1480,0 IU/ml, лимфоциты 57, CRP 25,01, моноцити 9,9%, базофили 2,7%, биохимия в норме кроме S AST 1,22 и S ALT 1.67, понимаем, что стрептококк остался. Вопрос: ваше мнение по поводу как до конца все это убрать из организма. Лечимся в Братиславе, интерфероны, имуноглобулины- они понятия не имеют. На лимфомиозот тоже никакой реакции. Говорят ждите, только диета и время..? Помогите. С уважением, Олеся.

К каким врачам обращаться, если возникает Шистосомоз:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения