Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Шистосомоз

Гепатолиенальный шистосомоз вызывают S.mansoni, S.japonicum и S. mekongi in

Содержание:

Определение

Шистосомоз (шистосоматоз, бильгарциоз) — тропическое паразитарное заболевание, вызываемое кровяными сосальщиками (трематодами) из рода Schistosoma.

Около 200 млн. человек во всем мире страдают хроническим шистосомозом. К эндемичным регионам относят Африку, Южную Америку, Дальний Восток и Юго-Восточную Азию.

Причины

Яйца гельминтов вместе с экскрементами попадают в воду, где свободно плавающий мирацидий инфицирует пресноводного моллюска и превращается в церкарий. Церкарии заражают человека, внедряясь в кровоток через поврежденную кожу. В системе воротной вены гельминты созревают до зрелых особей размером 1-2 см.. Часть выделяемых яиц задерживается в тканях и вызывает гранулематозный воспалительный ответ, приводящий к пресинусоидной портальной гипертензии.

Симптомы

Острый шистосомоз (лихорадка Катаямы) развивается через 3-6 нед. после инфицирования и возникает при выделении яиц. Проявляется лихорадкой, общим недомоганием, болью в животе и диареей, способной продолжаться в течение нескольких недель. Иногда обнаруживают гепатоспленомегалию.

Лишь у небольшой части больных с хронической инфекцией возникают существенные клинические проблемы. Типичные признаки хронической патологии печени и печеночной недостаточности возникают редко. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка имеет более лагоприятные исходы, чем при циррозе. При хронической инфекции отмечают рецидивирующую боль в животе, диарею с примесью крови и воспалительный полипоз толстой кишки.

Диагностика

Симптом шистосомозаЭозинофилия, характерная для острой инфекции. Часто происходит повышение активности маркеров холестаза (ЩФ, ГГТ).

При острой инфекции анализ кала на яйца глист дает отрицательный результат. Повторные анализы кала и биопсия при ректороманоскопии увеличивают возможность обнаружения яиц.

Метод ELISA на шистосомоз подтверждает контакт с возбудителем (отрицательный результат достоверно исключает шистосомоз). Однако метод не позволяет дифференцировать перенесенную инвазию от продолжающейся.

При биопсии печени выявляют характерный перипортальный фиброз. При КТ диагностируют фиброз воротной вены.

Профилактика

Антишистосомная терапия (празиквантел внутрь) в 60-95% случаев приводит к элиминации паразитов. У оставшихся больных значительно снижает количество выделяемых яиц. Терапия также позволяет предупредить хронизацию процесса, но не устраняет портальную гипертензию. Проводят стандартную терапию осложнений портальной гипертензии (первичная и вторичная профилактика).



Онлайн консультация врача
Специализация: Инфекционист
Anna:05.12.2015
Здравствуйте! Меня беспокоит уже несколько лет температура 37-37.2 (более 7 лет), слабость сильная. У меня 3 года назад обнаружены антитела к гепатиту С, ПЦР все это время минус, также сверхчувствительный тест дает минус. Гепатолог сказала причина температуры не в этом, искать другую причину, раз ПЦР минус. УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочный в норме. АЛТ, АСТ в норме, только билирубин прямой повышен: 8.1 при норме до 3.4. Общий крови в норме, СОЭ в норме. Флюрография в норме. У гинеколога сдавала мазок - все в норме. Герпеса нет, ВИЧ нет, геп В нет, сдавала еще на Эпштейн-Барра -пцр минус, ЦМВ -ПЦР минус. Гормоны ТТГ, Т3, Т4 в норме, щитовитка узи в норме. Скажите, в чем еще может быть причина температуры? Я склоняюсь что это инфекционное что-то, т. К. Как раз 7 лет назад был незащищенный половой контакт с сомнительным человеком, первый и последний раз в жизни, т. Е. У меня тогда шла кровь, и риск заразиться был высок, видимо тогда появились антитела геп С. И как раз где-то через полгода после этого началась слабость, потом обнаружила температуру 37.2. Мне еще советовали на токсоплазму провериться, но пока не сдала. Посоветуйте, пожалуйста, в чем еще может быть причина? И почему иммуностимулятор Эргоферон ее снижает, только на время приема (при орви принимала) ,значит есть какой то хронический вирус, из-за которого иммунная система постоянно борется? аспирин не снижает температуру. Что еще проверить? Именно с точки зрения инфекционных болезней, по вашей специализации. Спасибо!
Здравствуйте.Возможно,это диэнцефальный синдром.Проконсультируйтесь с неврологом.
Ильченко Валерий Викторович

К каким врачам обращаться, если возникает Шистосомоз:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения