Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Болезнь Такаясу

Болезнь Такаясу

Содержание:

Определение

Болезнь Такаясу (синдром Такаясу, неспецифический аортоартериит, болезнь отсутствия пульса) воспалительное заболевание неизвестного происхождения, поражающее аорту и её ветви, при которой характерно отсутствие физиологической пульсации. Эта патология встречается редко. Наиболее часто встречается в странах Юго-Восточной Азии и возникает на фоне туберкулеза. Заболеванию чаще подвержены женщины (80-90% случаев) в возрасте от 20 до 40 лет.

Причины

Болезнь Такаясу обусловлена воспалительным процессом, который начинается с внешних слоев сосудистой стенки (адвентиции и медии), а затем растет на внутренний слой (интима). Через пролиферацию клеток интимы (эндотелиоцитов) просвет сосуда сужается, возникают условия для формирования тромбов. В основном поражения испытывают аорта и ее главные ветви. Вследствие этого ослабляется и затем исчезает пульс, например, на запястье, если поражена артерия руки.

Симптомы

Клинические проявления могут быть как системными, так и наблюдаться нарушения в отдельных органах.

Системные: лихорадка, ночная потливость, повышенная утомляемость, потеря массы тела, миалгии, артралгии или артрит, сыпь (узловатая эритема, гангренозная пиодермия или саркоид), головная боль, головокружение и обморок.

Проявление поражения отдельных органов: сердечная недостаточность, стенокардия, АГ (может быть пароксизмальной), инсульт, преходящие ишемические атаки, зрительные расстройства, болезненность по ходу сонной артерии, боль в животе, перемежающаяся хромота, асимметрия пульса (часто), отсутствие пульса (редко), постстенотическая дилатация, вызывающая высокий пульс (часто), и шумы (над подключичными артериями и аортой).

Диагностика

Болезнь ТакаясуВизуализирующие методы исследования:

  • при ангиографии обнаруживают стенозы, окклюзии и аневризмы аорты и ее ветвей или крупных артерий в проксимальных частях верхней и нижней конечностей. Изменения могут быть очаговыми или сегментарными, они не связаны с атеросклерозом, фиброзно-мышечной дисплазией или сходными заболеваниями;
  • MPT, магнитно-резонансная ангиография и КТ полезны для периодических исследований и диагностики на ранних стадиях. Выявляют внутристеночное утолщение, тромбы в аорте и стенозы. Дистальные сосуды визуализируются хуже. Использование контрастных веществ может помочь определить предстенотические очаги воспаления, не замеченные при ангиографии;
  • с помощью ЭхоКГ оценивают желудочки, корень аорты и клапаны.

Исследование крови. Специфических маркёров не существует. Могут наблюдаться нормохромная, нормоцитарная анемия (50%), умеренный лейкоцитоз, тромбоцитоз, увеличение СОЭ (вначале более 50 мм/ч.); повышение активности трансаминаз, гипоальбуминемия, отрицательный результат исследования на антинейтрофильные антитела и положительный ревматоидный фактор (15%).

Профилактика

Лечение заключается в применении следующих лекарственных средств:

  • большие дозы глюкокортикоидных гормонов в течение 4-6 нед., пока не нормализуется СОЭ;
  • если есть резистентность к глюкортикоидам или возникают рецидивы, назначают недельный курс внутривенного введения метилпреднизолона или метотрексата, однодневный или месячный курс внутривенного введения циклофосфамида, циклоспорина (нефротоксичен и вызывает гипертензию), азатиоприна или микофенолата мофетила;
  • антигипертензивные и антиагрегантные препараты, антикоагулянты;
  • баллонная ангиопластика, стентирование, шунтирование, замещение аутотрансплантатами.


Онлайн консультация врача
Специализация: Кардиолог
Татьяна:26.08.2014
Здравствуйте. У моего старшего сына, 10 лет, в декабре 2013 года случились обмороки 2 раза за один день. При обследовании выяснилось, что у него пролапс митрального клапана по гипотоническому типу, открытое овальное окно. Ездили на консультацию и обследование в Белгород в областную детскую поликлинику, делали узи. До этого момента я всегда детей обследовала, у меня их двое,но выяснилось все только на узи. Теперь наблюдаемся в Белгороде у детского кардиолога. Врач сказала, что это врожденное. В августе съездили на очередную консультацию осмотр кардиолог детский поставила диагноз вегетативная дисфункция синусового узла. Малые аномалии развития сердца. Пролапс митрального клапана. Освобождение от физкультуры или занятия в спецгруппе не дала. Объясните, пожалуйста, что это такое, что мне делать, на что обращать внимание и как по физическй культуре в школе? Назначила лечение на 3 курса 1 курс Магнолис В6 1 т. 3 раза в день, Элькар 30% 1,2 ч.л. 2 раза в день. 2 курс Аскоркам 1 т. 2 раза в день, седотивный чай вечером. 3 курс глицин 1 т. 3 раза в день, Веторон 11 кап. 1 раз в день. Все принимать по 1 месяцу.
Здравствуйте. ДСУ характеризуется нарушением автоматической функции синусового узла и/или сино-атриальной проводимости, обусловленных органическими или вегетативными причинами. Если степень этих нарушений невыраженная, у ребенка обычно не проявляются клинические симптомы, то проводится профилактическое лечение.
Алаева Тамара Яковлевна

К каким врачам обращаться, если возникает Болезнь Такаясу:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения