Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Болезнь Такаясу

Болезнь Такаясу

Содержание:

Определение

Болезнь Такаясу (синдром Такаясу, неспецифический аортоартериит, болезнь отсутствия пульса) воспалительное заболевание неизвестного происхождения, поражающее аорту и её ветви, при которой характерно отсутствие физиологической пульсации. Эта патология встречается редко. Наиболее часто встречается в странах Юго-Восточной Азии и возникает на фоне туберкулеза. Заболеванию чаще подвержены женщины (80-90% случаев) в возрасте от 20 до 40 лет.

Причины

Болезнь Такаясу обусловлена воспалительным процессом, который начинается с внешних слоев сосудистой стенки (адвентиции и медии), а затем растет на внутренний слой (интима). Через пролиферацию клеток интимы (эндотелиоцитов) просвет сосуда сужается, возникают условия для формирования тромбов. В основном поражения испытывают аорта и ее главные ветви. Вследствие этого ослабляется и затем исчезает пульс, например, на запястье, если поражена артерия руки.

Симптомы

Клинические проявления могут быть как системными, так и наблюдаться нарушения в отдельных органах.

Системные: лихорадка, ночная потливость, повышенная утомляемость, потеря массы тела, миалгии, артралгии или артрит, сыпь (узловатая эритема, гангренозная пиодермия или саркоид), головная боль, головокружение и обморок.

Проявление поражения отдельных органов: сердечная недостаточность, стенокардия, АГ (может быть пароксизмальной), инсульт, преходящие ишемические атаки, зрительные расстройства, болезненность по ходу сонной артерии, боль в животе, перемежающаяся хромота, асимметрия пульса (часто), отсутствие пульса (редко), постстенотическая дилатация, вызывающая высокий пульс (часто), и шумы (над подключичными артериями и аортой).

Диагностика

Болезнь ТакаясуВизуализирующие методы исследования:

  • при ангиографии обнаруживают стенозы, окклюзии и аневризмы аорты и ее ветвей или крупных артерий в проксимальных частях верхней и нижней конечностей. Изменения могут быть очаговыми или сегментарными, они не связаны с атеросклерозом, фиброзно-мышечной дисплазией или сходными заболеваниями;
  • MPT, магнитно-резонансная ангиография и КТ полезны для периодических исследований и диагностики на ранних стадиях. Выявляют внутристеночное утолщение, тромбы в аорте и стенозы. Дистальные сосуды визуализируются хуже. Использование контрастных веществ может помочь определить предстенотические очаги воспаления, не замеченные при ангиографии;
  • с помощью ЭхоКГ оценивают желудочки, корень аорты и клапаны.

Исследование крови. Специфических маркёров не существует. Могут наблюдаться нормохромная, нормоцитарная анемия (50%), умеренный лейкоцитоз, тромбоцитоз, увеличение СОЭ (вначале более 50 мм/ч.); повышение активности трансаминаз, гипоальбуминемия, отрицательный результат исследования на антинейтрофильные антитела и положительный ревматоидный фактор (15%).

Профилактика

Лечение заключается в применении следующих лекарственных средств:

  • большие дозы глюкокортикоидных гормонов в течение 4-6 нед., пока не нормализуется СОЭ;
  • если есть резистентность к глюкортикоидам или возникают рецидивы, назначают недельный курс внутривенного введения метилпреднизолона или метотрексата, однодневный или месячный курс внутривенного введения циклофосфамида, циклоспорина (нефротоксичен и вызывает гипертензию), азатиоприна или микофенолата мофетила;
  • антигипертензивные и антиагрегантные препараты, антикоагулянты;
  • баллонная ангиопластика, стентирование, шунтирование, замещение аутотрансплантатами.


Онлайн консультация врача
Специализация: Кардиолог
Светлана:11.02.2013
Мне 34 года, работаю учителем, мать троих детей. После развода мое состояние здоровья серьезно ухудшилось. Уже почти три года занимаюсь лечением вегето-сосудистой дистонии. Других болезней у меня не нашли. Меня мучают постоянные головокружения. Иногда головокружения усиливаются. Тогда появляется страх, пульс учащается. Просыпалась от этого каждую ночь. Сначала начинается сильная пульсация возле желудка, потом поднимается до горла. Лечь невозможно, остается только сидеть и ждать скорую. Наконец недавно мне поставили диагноз барикардия. После того, как начала принимать милдронат, больше приступы не повторялись. Но сейчас начала чувствовать, что все может повторится снова. Подскажите, что мне делать?
В первую очередь сделайте гастроскорию, УЗИ органов брюшной полости. Симптомы соответствуют вегето-сосудистой дистонии. Еще проконсультируйтесь с неврологом, а также психологом.
Алаева Тамара Яковлевна

К каким врачам обращаться, если возникает Болезнь Такаясу:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения