Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Остеомиелит челюсти

Остеомиелит челюсти

Содержание:

Определение

Остеомиелит челюстей является воспалением в костях челюстей в результате осложнения одонтогенных инфекций (инфекции зубов). До открытия антибиотиков - частое фатальное состояние.

Причины

Прорыв гноя из околоверхушечного очага в периодонте через десну в рот является благоприятным наиболее часто встречающемся исходом периодонтита. В более редких случаях экссудат не пробивается в наружную поверхность челюсти, а распространяется толще челюстной кости и вызывает диффузное воспаление кости и костного мозга челюсти - острый одонтогенный остеомиелит челюсти.

Это серьезное заболевание требует немедленной госпитализации больного. Поэтому крайне важно отличить остеомиелит челюсти от периодонтита. Основное различие заключается в том, что при периодонтите имеется локализованность воспалительного процесса, ограничивающегося окружностью пораженного зуба, тогда как остеомиелит челюсти характеризуется диффузностью процесса, распространяющегося на значительные отделы кости, захватывающего область нескольких зубов.

Симптомы

При остром периодонтите, следовательно, симптомы воспаления периодонта (самостоятельная боль, боль при перкуссии, подвижность зуба) проявляются только в больном зубе.

При остеомиелите эти симптомы локализуются не только в больном зубе, но и в соседних, не пораженных кариесом зубах.

Температура при остеомиелите челюсти также имеет свои особенности: высокая, с большими колебаниями в течение суток, при частом пульсе в 90-120 в минуту.

Поступление в кровь больного большого количества токсинов, а иногда и микробов из остеомиелитического очага вызывает озноб, который появляется часто в самом начале заболевания, когда клиническая картина может быть еще не достаточно четкой для дифференциации остеомиелита от периодонтита.

Что касается величины и характера отека мягких тканей, интенсивности припухания лимфатических желез и воспалительного сведения челюстей, то эти симптомы не имеют характерных особенностей для отличия остеомиелита от периодонтита.

Диагностика

Остеомиелит челюстиЕсли имеется подозрения на остеомиелит, необходимыми являются различные диагностические тесты. Остеомиелит обычно требует анализ крови, при котором обнаруживают повышенное число лейкоцитов. Хотя анализ крови не определяет диагноз остеомиелит, высокий уровень лейкоцитов будет означать, что организм борется с инфекцией. При распространении процесса остеомиелит можно увидеть при помощи рентгеновского исследования. Если диагноз затруднен, или нужно более качественное изображение, могут быть использованы КТ или МРТ.

Профилактика

Лечение больных при острой форме начинается с хирургического вмешательства, заключающегося в обнажении кости с помощью разреза. На верхней челюсти можно ограничиться в большинстве случаев разрезом десны. На нижней челюсти требуется большей частью наружный разрез под нижним краем челюсти.

Удаление зуба, явившегося причиной остеомиелита, лучше отложить до перехода процесса в хроническое состояние.

Общее лечение остеомиелита челюсти производится так же, как лечение остеомиелита других костей.

В дальнейшем лечение при переходе остеомиелита челюсти из острого состояния в хроническое заключается в своевременном удалении секвестров - секвестротомии.



Онлайн консультация врача
Специализация: Стоматолог
Ростислав:15.02.2013
Здравствуйте! Мне 30 лет. У меня сложная ситуация, с которой не могу разобраться, нужна помощь специалиста. У меня сломался зуб, когда я спал. Пошел к врачу, так как неделю после этого испытывал сильные боли. Врач почистила все, положила в зуб лекарство и сказала прийти через 5 дней. Диагноз, который она поставила – обострение хронического пульпита. Дома зуб болел страшно первые два дня. Даже таблетки не помогали. Пришел в назначенное время, врач начала чистить каналы. Два канала почистила нормально, без проблем, а третий не могла найти. Врач три часа расширяла каналы, но так ничего не смогла сделать, сказала, что впервые с таким сталкивается. Потом она сказала, что канал найти невозможно, так как он склерозирован, положила мне лекарство, и отпустила домой. Два дня зуб болел так, что делал обезболивающий укол. Потом пришел снова к врачу. Она увидела, что ни смотря ни на что канал так и не расширился, и занялась наращиванием зуба. Врач сказала, что положила лекарство, предназначенное для мумификации нерва, и осложнений быть не должно. Пломбу она поставила не самую лучшую. Но через неделю после моего последнего визита к стоматологу зуб опять начал реагировать на холодную воду и сладкое. Правда ли, что если мумифицировать нерв, то канал можно не пломбировать? Что мне делать?
Если нерв в зубе удален, реагировать на сладкое и холодное он не может. По-видимому, это реакция зуба, который находится рядом. Если канал непроходим, действительно применяется мумификация. Подождите некоторое время. Если не пройдет, нужно опять обращаться к стоматологу.
Лыткин Андрей Кириллович

К каким врачам обращаться, если возникает Остеомиелит челюсти:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения