Гингивит
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Гингивит

Гингивит

Содержание:

Определение

Гингивит – это воспалительное заболевание десны без поражения других тканей пародонта, развивающееся в результате воздействия преимущественно экзогенных, реже - эндогенных повреждающих факторов.

Причины

Этиологическая основа воспаления десен или гингивита – это бактериальный налет, который действует, как антиген в организме хозяина. В свою очередь, это состояние может привести к прогрессирующему разрушению тканей десны. Зубной налет накапливается в в межзубном пространстве, в десневой бороздке, зубных протезах - в  тех местах, которые служат средой для налипания, накапливания и сохранения этих бляшек. Хотя эти скопления могут быть крошечным, бактерии в них производят химические вещества и токсины, такие как липополисахарид, которые способствуют воспалительной реакции в тканях десны. Это воспаление может вызвать увеличение десны и последующего образования язв.

Симптомы

По клинико-морфологическим и функциональным признакам воспаления различают гипертрофический, катаральный и язвенный гингивит.

ГингивитПри остром катаральном гингивите появляются отек десен, боль при разговоре, приеме пищи, жжение, кровоточивость. При ограниченном воспалении кровоточивость мало выражена, при распространенном - интенсивна, возникает при малейшем травмировании, а нередко появляется самопроизвольно. Вследствие развивающегося отека, воспалительной инфильтрации изменяется рельеф десневого края, сосочки теряют присущую им остроконечную форму, увеличиваются их размеры. Количество десневой жидкости в десневых карманах, миграция лейкоцитов в полость рта нарастают.

При остром язвенном гингивите развивается воспаление десны с преобладанием деструктивных изменений. Заболевание характеризуется болью, отеком, усиленной кровоточивостью десен, в последующем - развитием ограниченного или распространенного некроза тканей.

Язвенный гингивит нередко сопровождается выраженной общей реакцией организма: лихорадкой, головной болью, нарушением сна, аппетита, расстройствами пищеварения.

В зависимости от характера поражения десны и выраженности общей реакции организма выделяют 3 степени заболевания: легкую, среднюю, тяжелую. При язвенном гингивите легкой степени общее состояние организма не нарушено. Поражение десны носит очаговый характер: некроз десневых сосочков и части маргинальной десны. При язвенном гингивите средней степени тяжести появляются недомогание, небольшая слабость, нередко повышается температура до 38-38,5 °С. Некрозу подвергаются десневые сосочки, десневой край, а иногда и часть альвеолярной десны. Наблюдаются боль, кровоточивость, затруднен прием пищи. При генерализации процесса расширяется зона некроза, нарастают явления общей интоксикации.

Структурные изменения тканей при язвенном гингивите отражают динамику его развития. Выражены плазморрагии, отек и альтерация, образование микронекрозов, лейкоцитарная инфильтрация в эпителии и соединительной ткани. Снижена активность окислительно-восстановительных ферментов, фосфатаз.

Одна из особенностей острого катарального и особенно язвенно-некротического гингивита - склонность к гиперергической воспалительной реакции. Основными признаками гиперергической воспалительной реакции являются высокая степень развития экссудативных процессов при серозном и альтернативных процессов - при язвенном воспалении. В динамике развития заболевания характерна быстрая смена одной фазы другой.

Диагностика

Стоматологи обычно диагностируют гингивит на основе симптомов и жалоб пациента, стоматологического обследования зубов, десен, полости рта и языка. Характерный налета и зубной камень, покраснение, отечность и легкое кровотечение десен.

Если диагноз затруднен и не ясно с чем гингивит может быть связан, могут быть предложены анализы для определения другой причины воспаления десен.

Профилактика

Лечение проводят с помощью электротермической установки. Гипотермии предшествует удаление отложений на зубах (зубного налета, зубного камня), обучение гигиене полости рта с учетом ее особенностей при остром воспалительном процессе. Подбирают аппликатор, размеры которого приближаются к таковым очага поражения. Марлевую салфетку обильно увлажняют в растворе противовоспалительных препаратов (витамины, антисептики, средства растительного происхождения). При режиме работы аппарата ( + 5...+15°С) на участок поражения накладывают аппликатор на 10-15 мин. Лечение проводят 1 раз в сутки ежедневно. Через 1-2 сеанса местной гипотермии отмечается исчезновение или значительное ослабление боли, быстро уменьшается отек, исчезает кровоточивость. В зависимости от распространенности патологического процесса количество сеансов гипотермии колеблется от 4 до 7.

При обострившемся хроническом катаральном воспалении десен применяют аналогичный способ гипотермии. Средняя продолжительность курса - 8 сеансов.

Лечение язвенного гингивита зависит от степени тяжести патологического процесса, стадии развития заболевания. Система лечебных мероприятий должна обеспечивать этиологическое, патогенетическое и симптоматическое противовоспалительное лечение.

Гипотермию как метод лечения язвенного гингивита рассматривают в числе способов патогенетического действия.

Гипотермия оказывает болеутоляющее действие, уменьшает отек тканей, замедляет распад белков в зоне повреждения и процессы всасывания продуктов распада тканей и микроорганизмов. Показанием к применению гипотермии для лечения острого гингивита является также тормозящее действие ее на рост микроорганизмов, образование, выделение и всасывание медиаторов воспаления. В борьбе с острым воспалением большое значение приобретает коррекция измененной среды. Гипотермия снижает ацидоз, что значительно улучшает условия восстановительного процесса.

Обширный некроз тканей, особенно при тяжелой степени язвенного гингивита, резко повышает потребность тканей в кислороде. Поэтому традиционно в комплекс лечебных мероприятий включают вещества, улучшающие снабжение тканей кислородом и его утилизацию, либо увеличивают содержание кислорода в крови, тканях - экзогенное введение кислорода. Способ гипотермии позволяет расширить возможности решения этой важной задачи. Локальная гипотермия снижает потребность тканей в кислороде, что способствует ограничению зоны некроза.

Гипотермию при язвенлом гингивите назначают после тщательной хирургической обработки - удаления некротических тканей. Лечение холодом сочетают с применением протеолитических ферментов и антибактериальных препаратов.

Аппликатор покрывают марлевой салфеткой, смоченной в растворе антибиотика с ферментами, накладывают на очаги поражения. Температура аппликатора -5°С, время воздействия-10- 15 мин. На курс лечения назначают 5-6 сеансов.

Гипотермия уменьшает боль, отечность, ускоряет очищение раны от некротического налета, стимулирует эпителизацию раны.




Онлайн консультация врача
Специализация: Стоматолог
МИРОСЛАВА:31.10.2014
Добрий день. У мене починають псуватися зуби! Питання в тому, чи можна мені анестезію при лікуванні зубів, якщо я ВИГОДОВУЮ ДИТИНУ ГРУДЬМИ ????????
можна та потрібно: "Беременность: Во время беременности применение местной анестезии считается нестрессовым воздействием, которое обеспечивает адекватное обезболивание при операциях, включая стоматологические вмешательства.Атрикаин в незначительной степени проникает через гематоплацентарный барьер, что является преимуществом препарата. Можно использовать беременным. Атрикаина гидрохлорид очень быстро распадается в организме, высока его скорость выведения, что обеспечивает быструю элиминацию и невозможность проникнуть в грудное молоко в больших концентрациях. При введении во время лактации нет необходимости временно прекращать вскармливание грудью. - See more at: http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/ultracain-d-s/#sthash.AEr34f1H.dpuf" тому не затягуйте та обовязково лікуйтесь.
Галактионов Алексей  Александрович

К каким врачам обращаться, если возникает Гингивит:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения