Болезнь Бюргера (Облитерирующий тромбангиит)
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Болезнь Бюргера (Облитерирующий тромбангиит)

Облитерирующий тромбангиит

Содержание:

Определение

Облитерирующий тромбангиит, или болезнь Бюргера, является редким заболеванием. Это сегментарный, воспалительный облитерирующий васкулит неизвестного происхождения, при котором преимущественно поражаются артерии и вены конечностей среднего диаметра. Чаще заболевание выявляют у пациентов молодого возраста, которые курят.

Причины

Основным фактором возникновения и прогрессирования заболевания является злоупотребление табаком. Распространенная болезнь Бюргера в Японии и Юго-Западной Азии, где ее доля составляет 30% в структуре окклюзионных заболеваний артерий у пациентов молодого возраста.

Менее распространена эта болезнь в Западной Европе, здесь ее частота составляет 0,5% всех заболеваний периферических артерий и 5-10% - заболеваний артерий взрослого населения в возрасте до 50 лет.

По данным гистологического исследования пораженных артерий (возможно после высокой и низкой ампутации конечности) в острой фазе обнаруживают тромбоз и клеточные воспалительные инфильтраты в стенке артерий при сохранении ее строения (интактная эластичная внутренняя мембрана, отсутствие отложения жира и холестерина, дегенеративных изменений внутренней оболочки и фиброзного некроза средней оболочки). В поздних стадиях заболевания воспалительные признаки выражены менее, на передний план выходят фиброзные изменения стенки сосудов и тромба. Часто наблюдают частичную реканализацию тромба. Специфические серологические маркеры болезни Бюргера не обнаружены.

Симптомы

Облитерирующий тромбангиитКлинические признаки болезни Бюргера у большинства пациентов типичные:

  • локальные язвы пальцев стоп;
  • гангрена кончиков пальцев;
  • ишемическая боль в состоянии покоя;
  • перемежающаяся хромота;
  • мигруючий поверхностный тромбофлебит;
  • феномен Рейно.

Диагностика

Диагностику и дифференциальную диагностику проводят по тому же алгоритму, как и для атеросклероза.

Профилактика

Лечение всегда следует начинать с паллиативной медикаментозной и миниинвазивной программы, изложенной в разделе, посвященном облитерирующему атеросклероза. Эффективные препараты вазопростан, алпростан, сулодексид. Наиболее распространенным в хирургической практике оперативным вмешательством по поводу облитерирующего тромбангиита является симпатэктомия (поясничная или грудная). Реваскуляризации сосудов применяют редко, поскольку она неэффективна из-за распространенного поражения артерий стоп и кистей. При облитерирующем тромбангиите чаще, чем при облитерирующем атеросклерозе и эндартериите, выполняют ампутацию конечности как первую хирургическую процедуру (ампутацию пальцев стоп, кистей, подколенную ампутацию нижней конечности на уровне голени). Прогноз для жизни неблагоприятный.



Онлайн консультация врача
Специализация: Хирург
Алексей:07.08.2015
Здравствуйте , мне недавно сделали операцию по закрытию илеостомы . Наложение илеотрансверзонастомоза по Витебскому. Заключительный диагноз был таков : полный наружный тонкокишечный свищ (илеостома ). Спаечная болезнь . Меня выписали , каждый день болит живот ,после операции прошло уже 3 недели , некоторую пищу организм не принимает ,выходит обратно , подскажи пожалуйста , может надо попить таблетки какие-нибудь или диета специальная нужна , не знаю уже , что делать , живу в поселке , наши врачи только разводят руками . подскажите пожалуйста что делать
Здравствуйте.До конца 2 месяца после операции старайтесь не употреблять сладкие,копченые,острые,жирные продукты,алкоголь и газированные напитки.нЕ УПОТРЕБЛЯЙТЕ ГРУБУЮ КЛЕТЧАТКУ (ЗЕЛЕНЬ)В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ.Ешьте 3-4 раза в день,каши,пюре,супы,тушеные овощи,рагу,отварную рыбу и постное мясо.Пить жидкость (сок,кисель,чай) до 2,0 л.в сутки.Хорошо есть печеные яблоки и бананы.Принимайте меверин и панзинорм согласно инструкции.
Ильченко Валерий Викторович

К каким врачам обращаться, если возникает Болезнь Бюргера (Облитерирующий тромбангиит):

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения