Ботулизм
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Ботулизм

Clostridium botulinum

Содержание:

Определение

Заболевание является следствием попадания в организм токсинов, продуцируемых Clostridium botulinum. Споры последней находятся в почве и легко заносятся в пищевые продукты из-за нарушения технологической обработки.

Причины

Известно 6 штаммов бактерий, но чаще всего причиной заболевания является типы А, В (овощи, мясо) и Е (рыбные продукты).

Попадая в организм, экзотоксин ботулизма блокирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечном синапсе, что нарушает работу скелетных мышц и вегетативной нервной системы. Убедительных данных, токсин может проникать через гематоэнцефалический барьер, нет.

Симптомы

БотулизмКлинические проявления заболевания в продромальном периоде начинаются с тошноты, рвоты и поноса. Затем присоединяются общая слабость, нечеткость зрения (изображение предметов), головокружение, двоение в глазах, дизартрия и дисфагия. Эти симптомы проявляются через 12-36 ч. после заражения. Зрачковые реакции сначала сохранены при наличии внешней офтальмоплегии. Позже развиваются полная офтальмоплегия с мидриазом и птозом, бульбарный паралич, тетрапарез или плегия. Из-за паралича гладких мышц возникают запоры и задержка мочи. Сухожильные рефлексы не изменены или снижены. В терминальной стадии развиваются судороги вследствие отека мозга.

Состав крови и ликвора не меняется.

Больные умирают при явлениях дыхательной и сердечной недостаточности.

Диагностика

Диагноз основывается на данных анамнеза (употребление некачественной пищи, заболели сразу несколько человек, пищевое отравление), анализа остатков пищи (если есть такая возможность), характерной симптоматики.

Профилактика

Лечение предусматривает введение ботулинического анатоксина или трехвалентной сыворотки два-три раза в сутки. Делают промывание желудка, клизмы, дают слабительное, которое не содержит магнезии. Поскольку антитоксическое сыворотка не влияет на неврологические расстройства, проводят мероприятия интенсивной терапии, плазмоферез, вводят гуанидин (аминопиридин), облегчающий высвобождение ацетилхолина из пресинаптических терминаминалей. Дозу подбирают индивидуально с учетом степени мышечной слабости.

Прогноз зависит от количества токсина, попавшего в организм. Большинство больных излечивается в течение года. При неблагоприятном течении смерть наступает на четвертый-восьмой день от начала заболевания.



Онлайн консультация врача
Специализация: Инфекционист
Дмитрий:03.03.2017
Здравствуйте! 2 недели назад вернулись со знакомой из Индии. Неделю назад у неё поднялась температура до 38, постепенно пропал аппетит, дикая слабость, тошнота, 4 дня пила только воду. Сдала анализы, и у неё диагностировали желтуху. Подскажите, какие анализы сдать, чтобы проверить, заразился ли я желтухой или нет?
Учитывая санитарный уровень Индии вариантов гепатитов не очень много. Чаще это гепатит Е, который у нас практически не встречается (только в Средней Азии) или гепатит А. Инкубационный период до 60 дней. Первично при гепатите меняются показатели биохимического анализа крови (так называемые печеночные пробы или трансаминазы АЛТ и АСТ) обычно их и берут для диагностики и наблюдения за контактными. Если цифра АЛТ и АСТ превышет норму в разы 5-10 норм (при норме 40 ед например 2000 ед) то это острый гепатит. Далее берут кровь на антитела к гепатиту антиHAV IgM, антиHEV IgM, а так же стандартно HBsAg и анти HCV. Это перечень гепатитов наиболее часто встречающихся в наших странах. И помните первично это профилактика, особенно для стран с низким санитарным уровнем, не употребляйте сырую воду, термически необработанную пищу, не покупайте с рук у уличных торговцев никакую еду. Гепатит это Вы еще легко отделались. У нас обычно из Индии привозят холеру.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій

К каким врачам обращаться, если возникает Ботулизм:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения