Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Нейроцистицеркоз

Нейроцистицеркоз

Содержание:

Определение

Заболевание является следствием попадания в нервную систему цистицерков (личиночной стадии свиного цепня - Taenia Solium).

Причины

Для свиного цепня человек является конечным (взрослая форма глиста) или промежуточным хозяином (цистицеркоз). Когда яйца глиста попадают в желудок, их оболочка растворяется, и освобожденные зародыши проникают в кровеносные сосуды стенки желудка. С кровью они разносятся по всему организму. Чаще оседают в головном мозге (60%), скелетных мышцах и глазах (3%), где образуют пузырьки 3-15 мм. в диаметре (цистицерки) со сколексом внутри. В полости черепа цистицерки обычно локализуются в базальных цистернах, желудочках и паренхиме мозга. Вокруг цистицерка формируется воспалительный процесс, который позже приводит к образованию фиброзной капсулы. Через 12-18 мес. после инфицирования сколексы погибают, а пузырьки затвердевают. Цистицерки вызывают хронические воспалительные реакции в субарахноидальном пространстве. Свободно размещенные цистицерки в желудочках мозга могут по клапанному механизму нарушать циркуляцию ликвора, провоцируя приступы острой внутричерепной гипертензии (особенно при процессе в области IV желудочка).

Симптомы

Клиническая картина поражения головного мозга напоминает клиническую картину опухоли (прогрессирующие гипертензионно и очаговые симптомы). Для цистицеркоза характерны резкие обострения течения заболевания с последующим улучшением. Обострение обусловленно гибелью цистицерков с выделением токсичных продуктов. Если цистицерк содержится в IV желудочку, у больных возникает синдром Брунса (внезапно появляются сильные головокружения, тошнота, рвота, резкая головная боль, брадикардия, потливость, вынужденное положение головы, изменения сознания), что обусловлено острым нарушением оттока ликворы плавающими цистицерками. Описаны случаи внезапной смерти во время нападения.

Часто заболевание может протекать с выраженными психическими нарушениями (депрессия, галлюцинации, возбуждение, мании), а также под маской эпилепсии, хронического менингита, гидроцефалии.

Диагностика

Диагноз основывается на данных исследования ликвора (эозинофилы, лимфоцитарный плеоцитоз), положительной реакции связывания комплемента с цистицеркозным антигеном в крови и ликворе. На рентгенограммах черепа и скелетных мышц можно обнаружить затверделые цистицерки. При КТ и МРТ в мозге находят кисты, гидроцефалию.

Профилактика

Лечение проводят празиквантелем и альбендазолом. Лечение может сопровождаться побочными реакциями: болью, головокружением, частыми эпилептическими припадками. Побочные реакции вызываются продуктами распада цист. Уменьшить их выраженность можно с помощью кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств.

Лечение наиболее эффективно, если цисты свежие (в 70-80% случаев они рассасываются).

Кроме специфической терапии, применяют симптоматические средники (противосудорожные, дегидратирующие препараты и т.д.). В случаях окклюзионной гидроцефалии показано хирургическое лечение.



Онлайн консультация врача
Специализация: Инфекционист
Прохоров:05.10.2013
Имею следующее: Предыстория: укусил клещ 3 сентября. был симптом болезни Лайма - в месте укуса покраснение и легкое утолщение покраснения, диаметр ~3 см. Территория, где был клещ эндемична по Лайма-боррелиозу. 2 раза выпил по одной дозе доксициклина 0,1 мг, не уверен, успел ли уложиться в 36 часов после укуса. анализы не сдавал. Через дней 8-10 началось что-то типа простуды, с обильными вязкими выделениями из носа, изредка желтыми, в основном прозрачными, иногда была повышенн.температура, это длиллось 5-7 дней. Возможно это и не связано, но день назад начались возможно симптомы 1-ой стадии Л.-б., утомляемость, першение в горле, болел живот, тяжесть в животе, след укуса не исчез до конца, легкое покраснение, диаметр 0,5-0,6 см, хоботок клеща еще торчит в месте укуса. 1) Стоит ли начать пить антибиотик (доксициклин)? слышал это уменьшает вероятность перехода во 2 и 3 стадию заболевания. 2) Имеет смысл сдать анализ? 3) имеет ли смысл сдать хоботок на анализ?
Добрый день. В первую очередь, безусловно, стоит сдать кровь на общий анализ и специфические тесты, такие как: Реакция непрямой иммунофлюоресценции для выявления антител к боррелиям, ПЦР для выявления белка боррелий в тканях, сыворотке и синовиальной жидкости (рекомендовано) и твердофазный ИФА на антитела к боррелиям (результаты могут быть отрицательными на I стадии заболевания или на фоне антибактериальной терапии и, напротив, ложноположительны при некоторых заболеваниях). Я рекомендую Вам не искать путей к самолечению (несмотря на весьма специфический сленг) в интернете, а, все-таки, обратиться к специалисту очно, как это и рекомендовано. Самостоятельная диагностика и лечение боррелиоза в текущих условиях - весьма плохая идея, могущая окончиться, как минимум хронической стадией, а как максимум... Сами понимаете. Учитывая Ваше описание, я бы порекомендовал еще сдать кровь на стерильность. Хоботок на анализ сдавать поздно. Поэтому, задайте все озвученные вопросы очному врачу. В случае, если это боррелиоз, каждый час промедления и не обращения за профессиональной помощью ухудшает Ваш прогноз.
Сабуров Владимир Петрович

К каким врачам обращаться, если возникает Нейроцистицеркоз:

Виталий
20.06.2014

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться: недавно сдал анализ крови на гельминты, вот результаты: Анти-тела к Свиному цепню IgG/Anti-Taenia Solium IgG: 0.743 OD unit (менее 0.3 - отрицательный, более либо равно 0.3 - положительный) положительный, метод EIA. Анти-тела к Аскариде/Anti-Ascaris lumbricoides IgG: 23.8 DU (менее 9 - отрицательный, 9-11 - сомнительный, более 11 - положительный) положительный, метод EIA.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения