Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз

Содержание:

Определение

Заболевание вызывается простейшим Toxoplasma gondii. Среди людей распространено бессимптомное носительство (30-60%), так как условием развития заболевания является нарушение иммунитета (оппортунистическая инфекция, опухоли, лейкозы или врожденный токсоплазмоз).

Причины

Основным хозяином возбудителя являются кошки. Человек и большинство домашних животных являются промежуточными хозяевами.

Ооциты токсоплазм попадают в желудок с немытых рук, овощей и плохо обработанного температурой мяса. Из желудка они проникают в кровь и оседают в стенках сосудов центральной нервной системы, вызывая образование гранулем, некроза. Гранулемы рассеяны по всему мозгу, но чаще скапливаются в оболочках мозга и эпендимой, вызывая нарушение циркуляции ликвора. Кроме этого, повреждаются глаза (сетчатка), легкие, печень, селезенка, кожа.

Симптомы

Различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. При врожденном токсоплазмозе признаки заболевания проявляются сразу при рождении. Общее истощение, врожденные пороки развития глаз (хориоретинит, микрофтальмия, атрофия зрительного нерва и т.д.), микроцефалия, гидроцефалия, эпилептические припадки, спастические парезы, опистотонус, задержка психического развития, температура, сыпь, пневмонит, увеличены печень и селезенка, повышенное содержание билирубина в крови.

Детская форма токсоплазмоза развивается на третьем-пятом году жизни и по клиническому течению напоминает врожденную форму. Токсоплазмоз у здоровых взрослых обычно протекает безсимптом-но или может проявляться лихорадкой, лимфоаденопатия, наличием атипичных лимфоцитов в крови. Редко у здоровых взрослых может развиваться токсоплазмозный энцефалит или синдром Гийена-Барре.

При нарушении иммунитета (СПИД, опухоли, лимфолейкозы, иммуносупресивная терапия) может проявляться в трех формах: энцефалопатия, менингоэнцефалит, одиночные или множественные токсоплазматические абсцессы. Все три формы поражения могут сочетаться.

Энцефалопатия сопровождается спутанностью сознания, эпилептическими припадками, делирием, комой. Для менингоэнцефалита характерны головная боль, менингеальные симптомы, эпилептические припадки до эпистатуса и комы, воспалительные изменения ликвора. Абсцессы мозга протекают с наличием общемозговой и очаговой симптоматики.

Диагностика

ТоксоплазмозДиагноз основывается на данных исследования ликвора (лимфоцитарный плеоцитоз, увеличенное количество белка), крови (анемия, лейкоцитоз и лейкопения) и специфических серологических реакций (внутренне кожная аллергическая проба, реакция связывания комплемента, реакция с красителем Сэбина-Фельдмана, реакция пассивной гемагглютинации). Наиболее информативной является реакция иммунофлюоресценции. Существенным недостатком серологической диагностики является то, что перечисленные реакции могут быть отрицательными у больных с иммунодефицитными состояниями. В некоторых случаях токсоплазмы обнаруживают при микроскопии осадка ликвора. Только при врожденном токсоплазмозе на обзорных рентгенограммах черепа, КТ и МРТ выявляются кальцинаты в мозге.

Профилактика

Лечат токсоплазмоз хлоридином (пириметамином и сульфадимезином). Обычно проводят три курсы лечения по 7 дней с перерывом между курсами 10 дней. Вместо сульфадимезина (сульфадизина) можно применять сульфизоксазол или клиндамицин. Для уменьшения гематотоксических действий этих препаратов назначают фолиевую кислоту. Через тератогенное влияние хлорида не назначают беременным в первом триместре беременности.

Прогноз при врожденном токсоплазмозе неблагоприятный. 50% новорожденных умирают в первые месяцы, а у тех, выживших остаются стойкие неврологические дефекты.

При иммунодефицитных состояниях токсоплазмоз часто приводит к смерти.

Профилактика заключается в соблюдении правил гигиены, обследовании женщин детородного возраста, поскольку возможно инфицирование плода, если беременность совпадает с начальной стадией паразитемии у матери, лечении женщин при выявлении у них носительства. Следующие дети рождаются здоровыми.



Онлайн консультация врача
Специализация: Инфекционист
Евгения:13.08.2015
Здравствуйте! Помогите разобраться с результатами анализов, врачи говорят разное. Хочется узнать еще мнение. Ранее нашли вэб, цмв - пролечились. лейкоциты 6.5 *109/л эритроциты 5,09*1012/л гемоглобин 144 г/л гемокрит 41 % средний объем эритроцитов 80 фл средний объем гемоглобина в эритроцитах 28 пг средняя концентрация гемоглобина в эритоцитах 353 г/л тромбоциты (абсолютное значения) 309 тыс базофилы 1% эозинофилы 13 % нейтрофилы палочкоядерные 1% нейтрофилы сегментоядерные 24% лимфоциты 49% моноциты 12% соэ 8% глюкоза 4,2 мМоль/л АЛАТ, кровь, Е/л 17,30 АСАТ, кровь, Е/л 34,29 Билирубин общий, кровь, мкМоль/л 10,07 Креатинин, кровь, мкМоль/л 39,71 Мочевина, кровь, мМоль/л 4,88 Общий белок, кровь, г/л 88,82 Холестерин общий, кровь, мМоль/л 4,32 Щелочная фосфатаза, кровь, Е/л 760,08 С-реактивный белок, кровь, мг/л менее 1 Железо, сыворотка, мкМоль/л 14,16 Калий, мМоль/л 3,98 Натрий, мМоль/л 132,7 Кальций общий, сыворотка, мМоль/л 2,39 Хлориды, сыворотка, мМоль/л 112,45

К каким врачам обращаться, если возникает Токсоплазмоз:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения