Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Онихомикоз

Онихомикоз

Содержание:

Определение

Онихомикоз - грибковое поражение ногтевых пластинок, которое наблюдается у взрослых и, как правило, сочетается с поражением волосистой части головы или кожи (вследствие эпидермофитии и других дерматомикозов).

Причины

Онихомикоз обусловлен тремя основными классами организмов – дерматофитами (грибы, инфицирующие волосы, кожу и ногти), дрожжи и смешенные формы. Все три класса вызывают очень похожие ранними и хроническими симптомами, так что внешний вид инфекции может не определить, какой класс вызывает инфекцию. Дерматофиты являются наиболее распространенными причинами онихомикоза во всем мире. Дрожжи вызывают 8% случаев, и лишь 2% случаев онихомикоза вызывают смешенные дерматофиты.

Предрасполагающие факторы для онихомикозов включают сахарный диабет, пожилой возраст, гипергидроз, травмы ногтей, плохое периферическое кровообращение, и иммуносупрессии

Симптомы

Из-за отсутствия субъективных ощущений грибковое поражение ногтей практически не беспокоит больных и может существовать годами, оставаясь постоянным источником инфекции и сенсибилизации организма.

Ногтевая пластинка утолщена, тусклая, матовая с желтым оттенком, хрупкая, размягчена имеющимися в ее толще грибками, с продольными и поперечными трещинами.

Классификация

Онихомикоз классифицируют на несколько видов:

  • нормотрофический,
  • гипертрофический,
  • онихолитический (атрофический).

При поражении ногтя нормотрофическим видом онихомикоза изменяется его окраска, могут появляться пятна и полосы, однако остаются нормальными толщина, структура и блеск ногтя.

При гипертрофическом виде онихомикоза можно наблюдать изменения цвета ногтя, теряется блеск, появляются утолщения и деформации. Еще один вид онихомикоза касается частичного поражения ногтя - разрушение его с краев – это онихолитический или атрофический вид заболевания. Поврежденная часть ногтя атрофируется, теряет здоровую структуру и отторгается от ногтевого ложа.

В зарубежных изданиях выделяют формы онихомикоза по локализации поражения ногтевой пластины:

  • дистальный (нарушение состояния ногтя у свободного края);
  • латеральный (поражение боковых сторон ногтя);
  • проксимальный (охватывает повреждение заднего валика);
  • тотальный (нарушение структуры и отмирание всей ногтевой пластины).

Диагностика

Клинические проявления дистрофических ногтей должны насторожить врача на возможность онихомикоза, однако, так как грибы вызывают лишь около половины всех дистрофии ногтей, необходимы лабораторные тесты для подтверждения диагноза.

Следует проявлять осторожность, чтобы правильно определить признаки и симптомы других заболеваний, которые клинически имитируют онихомикоз. К ним относятся псориаз (наиболее часто встречающееся  расстройство), красный плоский лишай, бактериальные инфекции, контактный дерматит, травматические поражения.

Профилактика

ОнихомикозЛечение должно быть длительным, заключается в удалении пораженной ногтевой пластинки и последующем ежедневном смазывании раневой поверхности фунгицидными средствами и приема внутрь противогрибковых препаратов.

Удаление ногтевой пластинки проводят хирургическим путем или с помощью кератолитическое пластыря, который накладывают на 48 ч. после мыльно-содовой ванночки. При наложении пластыря на ногтевые пластинки здоровую окружающую кожу защищают лейкопластырем. Процедуру повторяют несколько раз до полного размягчения и удаления ногтевой пластики.

Далее переходят к лечению ногтевого ложа, которое проводят до полного отрастания ногтя. Для этого применяют 5-10% спиртовой раствор йода, раствор уксусной кислоты 40% - 40 ̊ этилового спирта 96% - ; глицерина – 20 ̊). Также применяют фунгицидные лаки, мази - 5-10% серно-дегтя и др.. Иногда для лучшего проникновения лекарственных средств в глубокие слои ногтевого ложа добавляют 10-30% раствор димексида.

Современные фунгицидные средства (лаки «Лоцерил», «Батрафен» и др.) не требуют предварительного удаления ногтевой пластинки, а наносятся непосредственно на пораженный ноготь.

С противогрибковых препаратов для приема внутрь применяют гризеофульвин, низорал, ороназол, орунгал т.п..



Онлайн консультация врача
Специализация: Дерматолог (Миколог, Трихолог)
Александра:19.11.2013
Здравствуйте. Мне 26 лет. У меня тонкий, жирный, ослабленный волос, с не ровной структурой. Волосы последние 5 лет активно выпадали, но в последние полтора месяца, стали выпадать со страшной силой. Каждое мытье головы – это пытка, при которой я лишаюсь очень большого количества волос. У меня остался убогий хвостик на котором даже резинка не держится. Месяца 2 назад залечила желудок и внутренние проблемы( гастрит, панкреотит, колит, холецистит) антибиотик принимала всего неделю и то давно, потом просто лекарства. Стрессы, как и у всех есть, но никогда не наблюдала связи с выпадением волос, да и никогда не было такого страшного выпадения, как сейчас. Я лысею на глазах. Четыре месяца назад перестала красить волосы, три недели назад убрала длину волос на 15 см, в надежде, что волосам станет лучше. У меня еще демодекоз уже 6 лет, вылечить никак не удается. Переживаю, что может это он влияет так на волосы, а с другой стороны, почему сейчас? Ведь шесть лет уже им страдаю. Дерматолог предложил Эксперт волос лосьон от «Эвалар», Сульсену шампунь(думает, что себорея, т.к. у меня стала чесаться голова) и я купила вот эту маску http://www.elfa.ua/our_products_are/vypadenie/-7-masel/intensivnaya_maska_dlya_volos_7_v_1_/ и добавляю в нее еще масло чайного дерева и облепиху. Капаю по пару капель прямо в маску и оставляю на три минуты. Голова чесаться начинает теперь день на третий. Может вообще и не чесалась бы, а чешется из-за маски или лосьона, его наносят на корни и не смывают. Пользуюсь этим комплексом недели полторы всего, поэтому ничего сказать хорошего не могу. Вот сегодня третий день, а голова чешется сильно как-то. До этого мыла голову дегтярным мылом, но дерматолог сказал, что это вредно. Думала витамин попить, но не знаю каких, выбор огромный. Помогите мне, пожалуйста! Не знаю, что и делать! Еще несколько раз помою голову и спасать уже будет нечего.
Здравствуйте! Обильное выпадение волос не может быть самостоятельным явлением, обязательно должна быть причина этого состояния. Это может быть тиреотоксикоз, обострение хронических заболеваний, побочные действия лекарств, нарушение менструального цикла и прочее. Советую получить очную консультацию трихолога, который на основе опроса, осмотра и трихограммы, сможет определить причину выпадение и назначит соответствующие меры. Кроме этого, Вам необходимо пройти обследование у эндокринолога для исключения проблем со щитовидной железой.
Егошина Елизавета Юрьевна

К каким врачам обращаться, если возникает Онихомикоз:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения