Асфиксия новорожденного
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Асфиксия новорожденного

Асфиксия новорожденного

Содержание:

Определение

Асфиксия при рождении является причиной 1 млн. случаев неонатальной смерти ежегодно во всем мире. При рождении обычно 10% детей нуждаются в помощи по установлению спонтанного дыхания, и около 1% детей требуют реанимации и интенсивной терапии.

Под асфиксией понимают значительную прогрессирующую гипоксемию, гиперкапнию и метаболический ацидоз, что может привести к дисфункции жизненно важных органов, необратимого повреждения головного мозга и смерти.

Причины

Факторы риска асфиксии новорожденного многочисленны и включают осложнения беременности и родов для матери и плода, хронические материнские заболевания, употребление матерью медикаментов и др..

Вследствие высокого периферического сосудистого сопротивления легкие плода получают только 8% сердечного выброса. Кроме того, у плода большинство крови из правой половины сердца сбрасывается через артериальный пролив в аорту, обходя легкие. Давление кислорода в артериальной крови плода составляет 20-25%. Плод может существовать в условиях пониженной оксигенации за счет приспособительных механизмов (увеличение связывания кислорода плодовым гемоглобином, экстракция кислорода тканями плода, местное воздействие респираторного ацидоза). Высокое сосудистое сопротивление легочных сосудов плода обусловленно такими факторами: небольшие легочные артерии сжаты альвеолярными пространствами, наполненными жидкостью.

Симптомы

Если новорожденный испытывает существенное сокращения поставок (деприваций) кислорода, постепенно развиваются аномалии сердечной деятельности, нарушается венозный отток головного мозга и дыхание. После начального периода депривации кислорода у новорожденного развивается быстрое дыхание, связанное с уменьшением ЧСС, позднее сменяется периодом первичного апноэ. Если новорожденног стимулируют путем предоставления кислорода, нормальное дыхание восстанавливается и ЧСС возрастает. При продолжении депривации кислорода у новорожденного развивается нерегулярное дыхание, уменьшение ЧСС и AД. что приводит к вторичному апноэ. В течение вторичного апноэ для восстановления дыхания необходимым является ИВЛ.

Диагностика

При рождении ребенка врачи и медсестры тщательно проверяют общее состояние здоровья и оценивают от 0 до 10 по шкале Апгар: цвет кожи, ЧСС, мышечный тонус, рефлексы, дыхание. Если дыхание не наступило в течение пяти минут можно предполагать асфиксию.

Профилактика

Основой лечения является реанимация ребенка и восстановление дыхания.

С целью стимуляции новорожденных выполняют следующие действия:

  • нежное потирание спины, туловища или конечностей;
  • легкое похлопывание по подошвам и пяткам.

Другие методы стимуляции является недопустимыми в связи с опасностью травмы плода.

Как только младенец начинает дыхание, он или она переносится в питомник для наблюдения и дальнейшей оценки.

Беременные женщины с риском асфиксии новорожденных должны получать дородовой уход квалифицированного акушера-гинеколога для предупреждения и выявления проблем, таких как анемия, которая может способствовать асфиксии новорожденных.



Онлайн консультация врача
Специализация: Педиатр
Аля:10.10.2014
Здравствуйте! У сына (2 года 5 месяцев) под глазами немного синева, есть совсем немного высыпаний на щеках, и он периодически жалуется на «Ж*па болит» либо чешется (Говорит это в основном по вечерам). Синева под глазами наблюдается давно с полгода точно. Про ж*пу он говорит периодически, бывает раз в неделю, в течении месяцев двух. Вес в два года был 14 кг, сейчас около 14,300. Ест не очень, в основном фрукты. На боли в животе не жалуется. Сходили в поликлинику. Сдали анализ кала на яйцеглист. Ничего не нашли. Потом пошли к платному педиатру. Она объяснила, что анализ не всегда покажет. И в общем назначила Зентел утром 1 таб до завтрака, Пирантел в обед 1 таб во время еды. и Декарис вечером 1 таб после еды. Все это в один день. и повторить через неделю в тот же день недели, а потом еще через неделю. Придя домой, я начиталась отзывы про Декарис.И про то что Пирантел повторно можно давать только через 2 недели. Теперь сомневаюсь, давать ли. Ведь анализы не подтвердили наличие глистов. Для профилактики можно давать эти препараты? Что бы вы посоветовали? Большое спасибо,буду ждать ответ!
Для профилактики глистной инвазии достаточно одного препарата Вормил (зентел-это одно и то же) 1таб 1 раз в день и через 2 нед. повторить 1таб. однократно.
Дупленко Наталья Валерьевна

К каким врачам обращаться, если возникает Асфиксия новорожденного:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения