Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Асфиксия новорожденного

Асфиксия новорожденного

Содержание:

Определение

Асфиксия при рождении является причиной 1 млн. случаев неонатальной смерти ежегодно во всем мире. При рождении обычно 10% детей нуждаются в помощи по установлению спонтанного дыхания, и около 1% детей требуют реанимации и интенсивной терапии.

Под асфиксией понимают значительную прогрессирующую гипоксемию, гиперкапнию и метаболический ацидоз, что может привести к дисфункции жизненно важных органов, необратимого повреждения головного мозга и смерти.

Причины

Факторы риска асфиксии новорожденного многочисленны и включают осложнения беременности и родов для матери и плода, хронические материнские заболевания, употребление матерью медикаментов и др..

Вследствие высокого периферического сосудистого сопротивления легкие плода получают только 8% сердечного выброса. Кроме того, у плода большинство крови из правой половины сердца сбрасывается через артериальный пролив в аорту, обходя легкие. Давление кислорода в артериальной крови плода составляет 20-25%. Плод может существовать в условиях пониженной оксигенации за счет приспособительных механизмов (увеличение связывания кислорода плодовым гемоглобином, экстракция кислорода тканями плода, местное воздействие респираторного ацидоза). Высокое сосудистое сопротивление легочных сосудов плода обусловленно такими факторами: небольшие легочные артерии сжаты альвеолярными пространствами, наполненными жидкостью.

Симптомы

Если новорожденный испытывает существенное сокращения поставок (деприваций) кислорода, постепенно развиваются аномалии сердечной деятельности, нарушается венозный отток головного мозга и дыхание. После начального периода депривации кислорода у новорожденного развивается быстрое дыхание, связанное с уменьшением ЧСС, позднее сменяется периодом первичного апноэ. Если новорожденног стимулируют путем предоставления кислорода, нормальное дыхание восстанавливается и ЧСС возрастает. При продолжении депривации кислорода у новорожденного развивается нерегулярное дыхание, уменьшение ЧСС и AД. что приводит к вторичному апноэ. В течение вторичного апноэ для восстановления дыхания необходимым является ИВЛ.

Диагностика

При рождении ребенка врачи и медсестры тщательно проверяют общее состояние здоровья и оценивают от 0 до 10 по шкале Апгар: цвет кожи, ЧСС, мышечный тонус, рефлексы, дыхание. Если дыхание не наступило в течение пяти минут можно предполагать асфиксию.

Профилактика

Основой лечения является реанимация ребенка и восстановление дыхания.

С целью стимуляции новорожденных выполняют следующие действия:

  • нежное потирание спины, туловища или конечностей;
  • легкое похлопывание по подошвам и пяткам.

Другие методы стимуляции является недопустимыми в связи с опасностью травмы плода.

Как только младенец начинает дыхание, он или она переносится в питомник для наблюдения и дальнейшей оценки.

Беременные женщины с риском асфиксии новорожденных должны получать дородовой уход квалифицированного акушера-гинеколога для предупреждения и выявления проблем, таких как анемия, которая может способствовать асфиксии новорожденных.



Онлайн консультация врача
Специализация: Педиатр
инна:13.06.2016
Здравствуйте! ребенку 2,2года. второй день замечаю красные круги под глазами( вечером, днем не заметно вроде) недавно делали манту(результат 8мм)имунитет скорее всего ослаблен частой орви зимой практически каждый месяц + аллергия вроде на сладкое(плотные мелкие прищики на внешней стороне плеча, предплечья и бедер, не чешутся проходят сами) + лор сказал что ушной дерматит. не знаю даже с чем это можно связать? ( педиатра в деревне нет) Заранее спасибо за ответ!!!

К каким врачам обращаться, если возникает Асфиксия новорожденного:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения