Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Многоводие

МноговодиеСодержание:

Определение

Многоводие - избыток околоплодных вод в амниотической полости, т.е. объема амниотической жидкости (ОАЖ> 20-25). Частота многоводия составляет 2-3% всех беременностей.

Причины

Многоводие ассоциируется с большим риском аномалий количества и структуры хромосом; врожденных пороков развития плода (анэнцефалия, другие дефекты нервной трубки, первичные нейромышечные заболевания, обструкция желудочно-кишечного тракта (атрезия пищевода и двенадцатиперстной кишки)), неиммунная водянка плода, сахарным диабетом матери и многоплодной беременностью. При обструкции ЖКТ плод уменьшает или теряет возможность заглатывать амниотическую жидкость, что приводит к многоводию. Многоводие также связывают с риском пороков клапанов сердца, диафрагмальной грыжи, аритмий.

Но около 2/3 случаев многоводия остаются идиопатическими, хотя считают, что «идиопатическое» многоводие сочетается с риском хромосомной анеуплоидии.

У пациенток, страдающих сахарным диабетом, повышенный уровень глюкозы в крови может выступать в роли осмотического диуретика для плода и вызывать развитие многоводия. Неиммунная водянка плода вследствие нарушения сердечного выброса также может вызывать многоводие. При монозиготной двойне в случае развития трансфузионного синдрома близнецов один плод может иметь многоводие, а второй - маловодие.

Причины многоводия:

  • анеуплоидия хромосом;
  • врожденные аномалии;
  • сахарный диабет матери (гестационный или прегестационный);
  • трансфузионный синдром близнецов;
  • водянка плода (иммунная и неиммунная);
  • идиопатические.

Симптомы

МноговодиеСимптомы многоводия являются результатом давления, оказываемого в матке и на близлежащие органы.

Легкая форма многоводия может вызвать незначительные признаки. Тяжелое многоводие может вызвать:

  • одышку или невозможность дышать, находясь в вертикальном положении;
  • отек нижних конечностей, вульвы и брюшной стенки;
  • снижение производства мочи.

Диагностика

Диагноз многоводие обычно подозревается при внешнем акушерском обследовании (увеличение окружности живота, высоты дна матки) и подтверждается при ультразвуковом обследовании, нередко при скринингу пациенток с гестационным диабетом, многоплодной беременностью, а также подозрением на большую массу плода не соответствующую гестационном возрасту.

Профилактика

Как и при маловодии, диагноз многоводия требует детальной оценки течения беременности. Многоводие является фактором риска преждевременных родов и преждевременного разрыва плодных оболочек вследствие перерастяжения матки и значительного увеличения маточного объема. Пациентки с многоводием также имеют увеличенный риск аномального предлежания плода, что должно быть установлено до начала родов. При родах есть риск выпадения пупочного канатика, поэтому амниотомию следует выполнять только при плотно вставленной в таз головке плода. При амниотомии следует медленно выпускать околоплодные воды с целью профилактики преждевременной отслойки плаценты. При спонтанном разрыве плодных оболочек следует провести влагалищное исследование для уточнения предлежания плода и исключения диагноза выпадения пупочного канатика.



Онлайн консультация врача
Специализация: Акушер-гинеколог
Ирина:19.09.2014
Здравствуйте. Мне 27 лет. У меня синдром длительного субфебрилитета на протяжении 0,5 года. Я уже сдала всевозможные анализы (ничего не нашли). теперь хотелось бы сдать анализы на гормоны. Посоветуйте мне, на какие гормоны (основные) мне стоит сдать анализ, т.к. я заметила, что ближе к месячным у меня температура тела возрастает и я как-будто горю. Хочу пойти на прием к гинекологу уже с готовыми анализами. И может ли это у меня проявляться как ПМС. И еще, может ли это быть наступление преждевременного климакса ( я делал 2 мини аборта, не рожала, пила экстренную контрацепцию). Заранее спасибо.
Добрый вечер. Если по результатам анализа не наблюдается воспалительного процесса, периодическое повышение температуры может быть связано с особенностью организма, с питанием и физическим переутомлением. В ПМС температура тела женщины всегда повышается. Анализ на гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон).
Горбунов Трофим
С уважением, Горбунов Трофим

К каким врачам обращаться, если возникает Многоводие:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения