Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Болезнь Лайма

Болезнь Лайма

Содержание:

Определение

Болезнь Лайма (или болезнь Лима, клещевой боррелиоз, Лаймборрелиоз) является наиболее распространенным клещевым заболеванием в Северной Америке и Европе.

Причины

Болезнь Лайма вызывается укусом клеща, инфицированного бактерией B. Burgdorferi.

Симптомы

Снижение остроты зрения, двоение в глазах, боль, светобоязнь, слабость мышц лица. Больные также могут жаловаться на головную боль, недомогание, утомляемость, лихорадку, озноб, сердцебиение, боль в мышцах или суставах. В анамнезе часто обнаруживают укус клеща несколько месяцев назад.

Офтальмологические проявления. Неврит зрительного нерва витрит; ирит; хороидит; экссудативная отслойка сетчатки; паралич III, IV или VI черепных нервов, двусторонний отек зрительного нерва конъюнктивит эписклерит; кератопатия обнаженности, стромальный кератит, другие редкие патологические процессы, в т.ч. воспалительный псевдотумор орбиты.

Важнейшие системные симптомы. Наличие одной или нескольких плоских гиперемированых участков кожи (или симптом "бычьего глаза"), которые увеличиваются во всех направлениях одно- или двусторонний паралич лицевого нерва, артрит. Поражение кожи и артрит могут быть преходящими и мигрирующими. Описанные проявления заболевания могут отсутствовать во время появления глазных симптомов. В большинстве случаев (однако не всегда) отмечают наличие высоких титров антител против этиотропного микроорганизма - Borrelia burgdorferi.

Другие системные проявления. Менингит, периферическая радикулонейропатия, синовит, выпот в суставы, поражение сердца и / или ложноположительный РИФ-абс с низкими титрами антител.

Диагностика

Укус клеща, инфицированного бактерией B. BurgdorferiДиагностируется болезнь Лайма по характерным признакам.

Обследование:

  1. Анамнез: укус клеща, сыпь на коже, паралич Белла, боль мышц и суставов, наличие гриппоподобных заболеваний; менингеальные симптомы.
  2. Полное общее (особенно неврологическое) и офтальмологическое обследование.
  3. Определение титра антител против В. burgdorferi в крови с применением и нофлюоресцентного или иммуноферментного (ELISA) методов (эти тесты могут быть отрицательными, несмотря на наличие заболевания, через долгий латентный период).
  4. Тесты RPR и РИФ-абс крови.
  5. При подозрении на менингит и наличии неврологических симптомов провести пункцию.

Дифференциальный диагноз проводят с:

  • сифилисом. Положительный РИФ-абс с высокими титром антител может сопровождатся ложноположительными низкими титрами антител против В. burgdorferi. В анамнезе нет укуса клеща. Иногда возникает интерстициальный кератит, пятнистая гиперемия радужки, хориоретинит с картиной глазного дна "соль с перцем" или пигментные "костные иглы" на глазном дне.
  • другие заболевания (риккетсиозы, гипертермическая реакция при ревматизме, ювенильний ревматоидный артрит).

Профилактика

Современные рекомендации по лечению разнообразны, но включают один з таких методов:

Взрослые. Препаратом первого выбора являются тетрациклин или доксициклин в течение 21-28 дней.

Препаратами второго выбора являются амоксициллин в течение 21 -28 дней.

Препаратом третьего выбора является эритромицин в течение 21 -28 дней.

Дети. Препаратом первого выбора является пенициллин в течение 21 -28 дней.

Препаратом второго выбора являются эритромицин в течение 21-28 дней.



Онлайн консультация врача
Специализация: Инфекционист
Анна:21.03.2016
Бутко Віталій дайте мені відповідь на мое запитання. Добрий День. Моїй дитині 3,10 років. Нам лікарі поставили діагноз - абструктивну астму, ми постійно хворіємо на легені, також брали алерго. проби - вони показали велий рівень алергії у детини на різні компоненти. Але зазначили що збудником можуть бути гельмінти. Ми здали аналіз, і дійсно в нас знайшли Токсокари (anti-Toxocara IqG Коєфіцієнт позетивності (КП)=1,72). Я консульнувалась з місцевими лікарями, вони кажуть що токсорака не є збудником кашлю, щоб ми лікували алергію. Що нам робити?. І якщо лікувати токсокару, то якими чином? Якщо є змога, будь ласка напишіть метод лікування. Якщо це лікується має бути під наглядом лікаря, тоді як нам з Вами можна звязатися. Буду вдячна за відповідь.
Я бачив Ваше попереднє питання ). На жаль я не дитячий інфекціоніст і тому не зовсім компетентний призначати конкретні препарати і дози для дитини. Однак, враховуючи вік дитини призначати їй альбендазол вже можна. Все таки з приводу саме протипаразитарного лікування слід звернутися до дитячого інфекціоніста. Тепер до суті питання. Приймаючи до уваги клінічну картину виключити токсокароз не можна. Я вважаю лікувати треба. Але для отримання більш повної картини треба деяке дообстеження. А саме 1. клінічний аналіз крові (обов'язково еозинофіли) 2. аналіз калу на дисбактеріоз 3. аналіз калу на я/гельмінтів та найпростіші 4. мазки з носа та зіву на патогенну флору. Також для призначення лікування мені треба вагу дитини. Обов'язково і першочергово привчати дитину дод дотримання елементарних правил особистої гігієни (не тягнути руки та іграшки в рот), якщо є домашні тварини (коти собаки) то провести дегельмінтизацію (проконсультоватися з вет лікарем) і проводити її не рідше 1 р в пів року. Якщо виникнуть питання або будуть результати аналізів пишіть (vetmd@ukr.net).
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
Пройдите курс лечения методом резонансной хронофитотерапии в клинике хрономедицины. Метод применяется в лечении хронического бронхита и бронхиальной астмы.
Полищук Николай  Андреевич

К каким врачам обращаться, если возникает Болезнь Лайма:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения