Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Болезнь Лайма

Болезнь Лайма

Содержание:

Определение

Болезнь Лайма (или болезнь Лима, клещевой боррелиоз, Лаймборрелиоз) является наиболее распространенным клещевым заболеванием в Северной Америке и Европе.

Причины

Болезнь Лайма вызывается укусом клеща, инфицированного бактерией B. Burgdorferi.

Симптомы

Снижение остроты зрения, двоение в глазах, боль, светобоязнь, слабость мышц лица. Больные также могут жаловаться на головную боль, недомогание, утомляемость, лихорадку, озноб, сердцебиение, боль в мышцах или суставах. В анамнезе часто обнаруживают укус клеща несколько месяцев назад.

Офтальмологические проявления. Неврит зрительного нерва витрит; ирит; хороидит; экссудативная отслойка сетчатки; паралич III, IV или VI черепных нервов, двусторонний отек зрительного нерва конъюнктивит эписклерит; кератопатия обнаженности, стромальный кератит, другие редкие патологические процессы, в т.ч. воспалительный псевдотумор орбиты.

Важнейшие системные симптомы. Наличие одной или нескольких плоских гиперемированых участков кожи (или симптом "бычьего глаза"), которые увеличиваются во всех направлениях одно- или двусторонний паралич лицевого нерва, артрит. Поражение кожи и артрит могут быть преходящими и мигрирующими. Описанные проявления заболевания могут отсутствовать во время появления глазных симптомов. В большинстве случаев (однако не всегда) отмечают наличие высоких титров антител против этиотропного микроорганизма - Borrelia burgdorferi.

Другие системные проявления. Менингит, периферическая радикулонейропатия, синовит, выпот в суставы, поражение сердца и / или ложноположительный РИФ-абс с низкими титрами антител.

Диагностика

Укус клеща, инфицированного бактерией B. BurgdorferiДиагностируется болезнь Лайма по характерным признакам.

Обследование:

  1. Анамнез: укус клеща, сыпь на коже, паралич Белла, боль мышц и суставов, наличие гриппоподобных заболеваний; менингеальные симптомы.
  2. Полное общее (особенно неврологическое) и офтальмологическое обследование.
  3. Определение титра антител против В. burgdorferi в крови с применением и нофлюоресцентного или иммуноферментного (ELISA) методов (эти тесты могут быть отрицательными, несмотря на наличие заболевания, через долгий латентный период).
  4. Тесты RPR и РИФ-абс крови.
  5. При подозрении на менингит и наличии неврологических симптомов провести пункцию.

Дифференциальный диагноз проводят с:

  • сифилисом. Положительный РИФ-абс с высокими титром антител может сопровождатся ложноположительными низкими титрами антител против В. burgdorferi. В анамнезе нет укуса клеща. Иногда возникает интерстициальный кератит, пятнистая гиперемия радужки, хориоретинит с картиной глазного дна "соль с перцем" или пигментные "костные иглы" на глазном дне.
  • другие заболевания (риккетсиозы, гипертермическая реакция при ревматизме, ювенильний ревматоидный артрит).

Профилактика

Современные рекомендации по лечению разнообразны, но включают один з таких методов:

Взрослые. Препаратом первого выбора являются тетрациклин или доксициклин в течение 21-28 дней.

Препаратами второго выбора являются амоксициллин в течение 21 -28 дней.

Препаратом третьего выбора является эритромицин в течение 21 -28 дней.

Дети. Препаратом первого выбора является пенициллин в течение 21 -28 дней.

Препаратом второго выбора являются эритромицин в течение 21-28 дней.



Онлайн консультация врача
Специализация: Инфекционист
Аля:03.07.2015
Здравствуйте! При энтеробиозе всё-таки есть повышение эозинофилов или нет? (это ключевой вопрос). А вообще, дело в том, что сдавала анализы 3 недели назад и эозинофилы немного понижены, совсем каплю (0,10), врач сказала, что даже не считает это паталогией, типа нормально всё. Но у меня настоящая паранойя по поводу гельминтов, мне уже даже врачи говорят, что "девочка, перестань приписывать себе диагнозы". (Девочке 20 лет, к слову, я прекрасно осознаю, что накручиваю себя донельзя просто). Я боюсь, что вдруг за эти 3 недели я могла заразиться где-то или еще что? (Хотя овощи-фрукты мою по несколько раз с мылом, руки в рот не сую и тд). Я ищу симптомы и приписываю их себе, например: всё время кажется, что поправилась, а значит заразилась. Либо почесалась попа-всё, значит скоро помирать! Странный зуд - я больна. В общем, суть думаю ясна. Всё смешно, если б не так печально для параноика. Сегодня от туалетной бумаги, полагаю, заметила какие-то катышки где анальное отверстие (дико извиняюсь за подробности), могут ли это быть острицы? (катышки не шевелились). И вообще реально ли перепутать остриц с чем-либо? И еще опять-таки туалетной бумагой растерла себе всё, что аж жжение было немного, но всё прошло. Я накручиваю себя или я реально больна паразитами? К очному врачу ходила весь июнь, а теперь не смогу попасть туда аж до сентября, ибо отпуск-все дела. Надеюсь на адекватный ответ, который меня успокоит. Заранее спасибо большое! И хорошего дня!
Не нужно себя накручивать. Паразиты если и попадут то это абсолютно не смертельно, так как лечатся практически одной таблетки. При подозрении на энтеробиоз сдается сосков с перианальной области скотчем. Найдет их там даже слепой лаборант. То чтобы находите у себя скорее всего не имеет отношения к паразитам. Эозинофилы как показывает практика бывают не часто. Если Вы действительно соблюдаете правила личной гигиены то успокойтесь и живите себе. А уж если Вы очень боитесь то альбендазол 400 мг х1разв день, три дня для профилактики. Этого более чем достаточно.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
Не нужно себя накручивать. Паразиты если и попадут то это абсолютно не смертельно, так как лечатся практически одной таблетки. При подозрении на энтеробиоз сдается сосков с перианальной области скотчем. Найдет их там даже слепой лаборант. То чтобы находите у себя скорее всего не имеет отношения к паразитам. Эозинофилы как показывает практика бывают не часто. Если Вы действительно соблюдаете правила личной гигиены то успокойтесь и живите себе. А уж если Вы очень боитесь то альбендазол 400 мг х1разв день, три дня для профилактики. Этого более чем достаточно.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
Здравствуйте.Аля,может быть,ваши неприятности обусловлены криптитом или внутренним геморроем ранней стадии,а возможно есть проктит - воспаление анального канала.Вы упустили один важный момент.Вы не были не приеме у проктолога.Гельминтов может и не быть вовсе.Проктологические заболевания встречаются же у каждого 9-10 человека.С уважением,Валерий Ильченко,проктолог,хирург,эндоскопист.
Ильченко Валерий Викторович
Давайте начнем с осмотра проктолога + аноскопия.
Ильченко Валерий Викторович

К каким врачам обращаться, если возникает Болезнь Лайма:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения