Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Пяточная шпора

Пяточная шпора

Содержание:

Определение

Пяточные шпоры - это заостренные экзостозы, которые выступают с плантарной поверхности пяточного бугра. Впервые они были описаны в 1900 году. Хотя, по данным разных исследователей, пяточные шпоры наблюдаются от 2,8 до 9,0% обследованных рентгенологически, однако они часто себя не проявляют клинически.

Причины

Перегрузки могут привести к развитию пяточной шпоры, а также возможны иные причины возникновения заболевания:

  • плохая обувь;
  • интенсивное занятие спортом;
  • избыточный вес и ожирение;
  • деформации стопы;
  • тяжелая физическая работа;
  • длительное стояние на работе.

Считают, что пяточные шпоры могут развиваться вследствие плоскостопия, острой или хронической травмы, подагры, нейродистрофических расстройств и т.д.. Пожилой возраст может способствовать развитию пяточных шпор.

Симптомы

Если больной обращается с жалобами на ощущение боли в опорной подошве пяти, которая может усиливаться постепенно или возникать внезапно, и боль такая подобна наступлению на гвоздь при ходьбе, тогда следует заподозрить наличие шпоры и сделать рентгенограмму пяти в боковой проекции. При обследовании больного клинически никаких патологических изменений не обнаруживают, кроме реакции на боль при надавливании на подошвенную область пятки.

Диагностика

Пяточная шпораНа рентгенограмме обнаруживают костный экзостоз, который отходит от пяточной кости на несколько более широкой основе и направлен острым концом по ходу волокон апоневрозе подошвы. Размеры экзостоза бывают разными, но иногда возникает боль при наличии незначительной по размеру шпоры, в то время как больших шпор больные могут не ощущать.

Иногда врач может сомневаться, обусловлена ли боль в пятке шпорой, поскольку она небольшая по размеру. В таких случаях боль в пятке может быть вызвана бурситом или периоститом пяточной кости, а также шпорой, не окостеневшей и поэтому ее не видно на рентгенограмме.

При гистологическом исследовании удаленных шпор установлено наличие костной структуры, на верхушке плотно соединенной с волокнами апоневроза подошвы, и петрифицированного хряща.

В клинической практике чаще всего встречаются кальканодинии и ахиллодинии, обусловленные бурситами и воспалительным процессом вокруг них.

Профилактика

Выбор метода лечения зависит от жалоб больного и причины возникновения пяточной шпоры.

Если пяточная шпора обусловлена ​​плоскостопием, больному следует рекомендовать обувь с супинаторами и небольшой "баранкой" под пятку или вырезкой в ​​супинатор под болезненную точку в ​​пятке. Женщинам помогает обувь на высоких каблуках с хорошой отмосткой сводов стопы. Одним словом, больной не должен нагружать пятку.

Назначают противовоспалительные препараты, УВЧ или ультразвуковую терапию, на ночь компрессы, парафиновые аппликации.

Оперативное лечение применяют редко, при неэффективности консервативного лечения.

Операцию выполняют под наркозом. Рану зашивают после гемостаза и дренируют в течение 1-2 суток. Накладывают гипсовую, хорошо отмоделированную повязку, которую снимают через две недели. Больному назначают парафиновые аппликации на стопу и позволяют ее дозированную нагрузку. Полная нагрузка в нормальной обуви возможна через 3-4 недели.



Онлайн консультация врача
Специализация: Ортопед
Натали:13.04.2015
Добрий день. Мені 42 р. Грижи L5-S1 8,5мм, L4-L5 4,5 мм. Болить ліва нога. Вдень, поки рухаюсь стан практично нормальний, періодично мурашки бігають по гомілці, онеміння пальців 1,2, спокійно проходжу 6 км до роботи, плаваю в басейні (20 басейнів). А в ночі жах, приблизно в 4 годині ранку починає боліти, в 6 годин мушу встати - сильні болі по нозі, поки не розійдуся. Яку тактиту лікування Ви порадите?
Добрий день! Якщо курси консервативного лікування для вас малоефективні,при виражених клінічних проявах захворювання раджу вам розглянути варіант оперативного лікування.З повагою,хірург,проктолог,ендоскопіст,Ільченко Валерій.
Ильченко Валерий Викторович

К каким врачам обращаться, если возникает Пяточная шпора:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения