Рахит
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Рахит

Рахит

Содержание:

Определение

Рахит – заболевание детей раннего возраста, характеризующееся ослаблением  костей у детей, как правило, из-за экстремального и длительного дефицита витамина D.

Причины

Человеческий организм нуждается в витамине D для усвоения кальция и фосфора из пищи. Рахит может произойти, если организм не получает достаточного количества витамина D, или если он должным образом не усваивается.

Витамин D человек получает из двух источников:

  • солнечный свет. Кожа способна вырабатывать витамин D, когда подвергается воздействию солнечных лучей. Недостаточное пребывание на солнце с различных причин, использование солнцезащитных кремов вызывает незначительное производство витамина D.
  • питание: рыбий жир, жирная рыба и яичные желтки содержат витамин D. Витамин D также может содержаться и в некоторых других пищевых продуктах, таких как молоко, зерновые и некоторых фруктовых соках. Дети, питание которых бедное этими продуктами в группе риска развития рахита из-за дефицита витамина D.

Среди других причин можно назвать проблемы с усвоением. Некоторые дети рождаются с неспособностью усваивать витамин D или эта неспособность является следствием какого-то заболевания. Вот несколько примеров:

  • глютеновая болезнь;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • муковисцидоз;
  • проблемы с почками.

Обедненное питание, недостаток солнечного света и некоторые заболевания являются основными факторами, способствующими развитию рахита.

Симптомы

В зависимости от тяжести клинического течения рахита различают легкую, среднюю и тяжелую формы, а по активности клинических проявлений - период начальный, разгара, реконвалесценции и период остаточных последствий рахита.

В начальный период рахита, на фоне удовлетворительного общего состояния ребенка появляется чрезмерная потливость, вследствие которой возникают опрелости, облысение затылка т.п. Ребенок беспокойно спит, капризничает, возбужден. Этот период может длиться 2-3 месяца.

В период разгара рахита, кроме указанных признаков, уже четко проявляются изменения в костной и мышечной системах.

Педиатры основное внимание обращают на состояние родничков ребенка, которые отражают изменения в костях. При рахите пальпаторно можно определить участки размягчения краев переднего и заднего родничков, которые долго не закрываются. Также можно обнаружить сплющенную затылочную кость, которая размягчена и деформируется от лежания на спине. В возрасте от 3 месяцев в разгаре рахита частыми признаками являются появление в ребрах утолщений в местах перехода костей в их хрящевую часть.

Диагностика

РахитРентгенологически в длинных костях не проявляют нормальной границы между эпифизарным хрящом и метафизарным губчатым веществом, костные балки которой в виде волосков косточки размещены в направлении эпифиза.

Вместо нормального узкого и равного просветления росткового хряща при рахите обнаруживают его расширения. Одновременно метафиз расширяется в диаметре и набирает форму "тарелочки" под воздействием механической нагрузки при ходьбе детей. У детей, которые еще не ходят, такой формы метафиза может не быть.

Следует отметить, что при рахите рост костей в длину продолжается, и рентгенологически в ядрах окостенения проявляют такие же изменения, что и в метафизе, и они, по мере роста ребенка, все больше отодвигаются от метафиза, увеличивая зону росткового просветления.

Компактное вещество диафизов истончается, поскольку разрастается остеоидная ткань, которой не видно на рентгенограмме.

Если в период разгара рахита дети сидят и начинают ходить или уже ходят, размягченные длинные кости нижних конечностей и позвоночник деформируются. Бедра и голени О- или Х-образно искривляются, возникает кифоз позвоночника вследствие гипотонии и слабости мышц.

Поскольку педиатры ставят диагноз рахита на основе его клинических проявлений (никогда не обследуют детей рентгенологически), поэтому своевременно назначают полноценное лечение и даже применяют профилактическое лечение детей, чтобы предотвратить развитие рахита.

Профилактика

В зависимости от тяжести рахита назначают витамин D, ультрафиолетовое облучение, массаж мышц, регулируют питания ребенка. При необходимости применяют симптоматическое лечение.

Консервативное лечение детей наиболее эффективно. В период реконвалесценции вследствие лечения уплотняются кости и восстанавливается статическая функция конечностей.

Однако в некоторых некачественно леченных детей могут остаться последствия рахита в виде реберных "четок", ортопедических деформаций нижних конечностей и позвоночника. Если проводилось адекватное лечение, эти деформации бывают не очень выраженными. В таких случаях продолжают консервативно укреплять мышцы массажем и ЛФК, применяют корректирующие шины на нижние конечности (обязательно на ночь), физиопроцедуры, ванны. Полезно плавание детей в бассейне вместе с родителями.

Консервативное лечение является очень эффективным у детей до 3 лет, когда они еще бурно растут.



Онлайн консультация врача
Специализация: Ортопед
Ирина:15.12.2014
15 Лет назад был закрытый осколочный перелом бедра со смещением,одевали аппарат илизарова.Все срослось и не беспокоило.Весной этого года стала болеть нога,тяжело ходить ,нога перестала сгибаться,появилась припухлость на бедре.Сделала кт-гематома 230 мл,сказали сдвинулся один из осколков(он 1 см).Мазала гепариновой мазью около 1 месяца,потом поднялась температура 38,5,взяли шприцом с гематомы жидкость,сказали загноилась,разрезали в июне,почистили.Небеспокоила.Теперь в сентябре опять шишка,сделала кт,опять рядом со шрамом гематома.Не болит,только когда похожу ,даже просто стою кушать варю,часа через 2 нога тяжелая и теряется подвижность колена,тяжело ходить. Врач,травмотолог, сказал это теперь хроническое,прописал пить агапурин 400 (2 раза в день)и надеяться что рассосется.Если будет температура или боль приходить почистят.Другой врач,хирург,который чистил первую гематому,говорит резать сейчас. Что делать,может ли рассосаться такая гематома?Кстати,осколок при операции не удалили(не попался),а на втором кт его нет.Мог ли осколок опустится к колену?(Травматолог говорит что не мог)чем лечится?Ходить больше часа не могу,а мне только 36 лет...А народными средствами может помочь (глина,соль,травы)?

К каким врачам обращаться, если возникает Рахит:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения