Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Пищевая аллергия

Пищевая аллергияСодержание:

Определение

Непереносимость пищевых веществ, которая проявляется различными синдромами от легких кожных и желудочно-кишечных до внезапной смерти. С введением в врачебную практику концепции аллергии, она была вовлечена в объяснения патогенеза пищевой непереносимости. Однако диагностика ПА продолжает оставаться нерешенной проблемой, поэтому частота ПА среди населения, по мнению разных авторов, имеет такую большую амплитуду - от 0,4 до 30%.

Причины

Подытоживая многочисленные мнения относительно происхождения пищевой непереносимости можно считать, что она может быть связана с:

  • иммунологическими механизмами - истинная пищевая аллергия (ПА);
  • гистаминлиберирующими и другими свойствами некоторых пищевых продуктов;
  • дефицитом определенных ферментов желудочно-кишечного тракта;
  • психогенными факторами.

Похожая ситуация может наблюдаться и при избыточном поступлении в организм тирамина (в значительных количествах содержится в пивных дрожжах, ферментированных сырах, маринованной сельди), при его значительном синтезе кишечной флорой и недостаточном разрушении. Алкоголь также способен вызвать неаллергическую пищевую гиперчувствительность за счет вазодилатации, что способствует более быстрому всасыванию пищевых веществ через слизистую мембрану кишечника.

Все большую проблему представляют так называемые пищевые добавки, контроль за которыми явно недостаточный в нашей стране. В их число входят сотни наименований пищевых красителей, ароматизаторов, эмульгаторов, антиоксидантов, консервантов и т.д., благодаря которым даже недоброкачественные пищевые продукты приобретают "съедобного вида".

Практически все пищевые продукты разной степенью обладают  свойствами антигена. Эти свойства более /менее полностью изучены у продуктов, вызывающих аллергию чаще остальных. Это молоко и молокопродукты, мясо, яйца, рыба, мука, крупы и т.д..

Симптомы

Наиболее распространенные симптомы пищевой аллергии включают в себя:

  • покалывание или зуд во рту;
  • крапивницу, зуд или экзему;
  • отек губ, лица, языка и горла или других частей тела;
  • свистящее дыхание, заложенность носа или затрудненное дыхание;
  • боль в животе, диарея, тошноту или рвоту;
  • головокружение или обморок;
  • анафилактический шок - у некоторых людей пищевая аллергия может вызвать тяжелые аллергические реакции, которые называются анафилаксия. Это может быть опасным для жизни.

Диагностика

Симптомы пищевой аллергииДиагностика ПА является достаточно сложной. Ведущая роль принадлежит тщательному сбору анамнеза. Характерной особенностью ПА является прогрессирующий характер проявлений заболевания и неэффективность симптоматической терапии до тех пор, пока не будут обнаружены и исключение из рациона пищевые продукты аллергенные для больного. Прежде всего, истинную ПА следует выделять среди других видов пищевой непереносимости. В основе их могут лежать воспалительные заболевания ЖКТ, дисбактериоз, паразитарные инвазиии, энзимопатии. Как уже указывалось, имеет также значение и нарушения в обмене гистамина и тирамина, при заболеваниях печени и ЖКТ, при избыточном поступлении в организм соответствующих пищевых продуктов.

Больные редко находят связь обострения заболевания с употреблением определенных пищевых продуктов, особенно если они постоянно входят в пищевой рацион. Не всегда наблюдается эффект от исключения из рациона подозреваемых аллергенных продуктов, вследствие продолжения употребления в пищу блюд и изделий, содержащих их в небольших количествах. С другой стороны, после обострения заболевания нередко наступает рефрактерный период (вследствие временного истощения антител), при которых некоторое время употребления соответствующего пищевого продукта не вызывает аллергических проявлений. Именно поэтому требуется ведение пищевого дневника больным, вследствие анализа записей в котором специалист может сделать погребной вывод.

Ведение пищевого дневника требует от больного терпения, настойчивости и дисциплинированности. Дневник ведется не менее 1-2 месяцев, при этом больной находится на обычном 3-4 разовом питании. В дневнике указывается день и время еды, детальный ее состав, количество пищевых продуктов. В другой графе отмечается наличие или отсутствие аллергической реакции: время ее появления, характер, интенсивность. По окончании срока наблюдения проводится ретроспективный анализ - сопоставление клинических проявлений с применяемыми продуктами. Этой же цели служат элиминационные и провокационные диеты. Их применение позволяет убедиться в наличии аллергии на определенные ингредиенты пищи, для чего их последовательно исключают или, наоборот, вводят в рацион.

Существует несколько вариантов элиминационных диет, а также специальных диет с исключением конкретных пищевых продуктов (молока, яиц, пшеницы, глютена, мяса и т.д.).

1 - й вариант - подозреваемый продукт виключаетея из рациона на 7-10 дней.

2 - й вариант применяется, если анамнестически не удается обнаружить аллергенного продукта. Из рациона последовательно исключаются наиболее потенциально аллергенные пищевые продукты (молоко, яйцо, рыба, шоколад, мед, орехи, курица, цитрусовые, клубника, гречка). Если в течение 4-5 дней аллергические симптомы резко уменьшаются или исчезают, добавляются поочередно ранее исключенные продукты к появлению явлений ПА.

3 - й вариант - наиболее строгое ограничение пищевых продуктов: в течение 1-3 дней разрешается пить только слабый чай с небольшим количеством сахара, затем последовательно добавляют подсушенный белый хлеб, крупы, через 3 дня - молочные продукты, в следующие З дня - мясные изделия и т.д. и отмечают появление признаков ПА.

Профилактика

Схема лечения ПА должна включать:

Лечение острых проявлений ПА: голод (2-3 суток), назначение энтеросорбентов, парентерально – антигистаминных препаратов, при выраженных проявлениях - парентерально ГКС; гипоалергенная диета.

Лечение затяжных (непрерывно рецидивирующих) проявлений ПА включает обследование больного с целью выявления причин ПА и назначения соответствующей диеты; ферментные препараты, лечение патологии ЖКТ, кишечника, печени антигистаминные препараты, при тяжелом течении - пероральные ГКС с постепенной отменой и переходом только на антигистаминные препараты из поколения, попытка СИТ.

Препараты, наиболее часто применяемые:

  • блокаторы Н1 рецепторов II и III поколений;
  • при тяжелых проявлениях ГКС системного действия короткими курсами;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен);
  • ферментные препараты;
  • желчегонные препараты.


Онлайн консультация врача
Специализация: Аллерголог
ольга:09.04.2016
Здравствуйте.Ребенку 6 лет. Часто болят глаза по утрам. И часто краснеют- лопаются сосудики в глазах. Ездили к глазному- предположили аллергия на свет. Что делать-как лечить? помогите....

К каким врачам обращаться, если возникает Пищевая аллергия:

Анна
02.06.2016

Не важно какая аллергия, нужно выяснять причину и лечить аллергию. Я долго лечилась, но все таки мне удалось победить ее. Врачи конечно помогли, но еще и информация которую я брала от сюда http://аллергия-лечение.рф/ очень хорошо помогла. Это тематический сайт про аллергию, лечение и диеты.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения