Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Поликистоз почек

Поликистоз почек

Содержание:

Определение

Поликистоз почек (поликистозная болезнь почек, поликистозная дегенерация почек) - наследственная врожденная аномалия, суть которой - образование в почках множественных кист, между которыми находятся отдельные элементы почечной паренхимы.

Причины

В основе патологии лежит нарушение нормального эмбрионального развития почечных структур, при котором наблюдают аномальное соединение секреторного и экскреторного аппарата почек - системы мезонефрогенной бластемы и мыщелков вольфова тела.

По своему происхождению кисты бывают гломерулярные (не имеют связи с канальцевой экскреторной системой), тубулярные (развиваются из элементов проксимальных или дистальных канальцев) и экскреторные (развиваются из элементов извитых трубочек).

Врожденный характер патологии установлен давно - наследование по автосомнодоминантному типу. Поэтому правильно отнести это заболевание к врожденным нефропатиям, которые часто проявляются только во взрослом возрасте. Современные методы диагностики позволяют выявить такие пороки развития еще в антенатальном периоде с предоставлением соответствующих рекомендаций по прерыванию беременности.

Дефектный ген в 90% случаев размещается на коротком плече XVI хромосомы и называется ADPKD-1.

Патогенез заболевания неизвестен, хотя существует несколько теорий. По одной из них первопричиной поликистоза является чрезмерная пролиферация эпителиальных клеток (возможно, влияние факторов роста), которая может привести к внутренней нефроненной обструкции и проксимальной кистозной дилатации. Другая теория объясняет образование кист дефектом образования экстрацеллюлярного матрикса, при этом возникают изменения в БМ канальцев с образованием дивертикулов и кист.

Симптомы

Поликистоз почекКлиника и течение поликистоза почек зависят от момента возникновения его первых проявлений. Поликистоз почек раннего детского возраста протекает быстро, в 100% случаев присоединяется ПН с последующим развитием анурии и необратимой ПН. У взрослых клиническая картина преимущественно проявляется в возрасте 40-45 лет, довольно часто в связи с развитием осложнений или присоединением вторичной инфекции.

Специфической симптоматики поликистоз почек не имеет - наблюдают жажду, полиурию, никтурию, бессимптомную дизурию, тупую боль и чувство тяжести в пояснице, особенно при физической нагрузке, связанной с сотрясением тела (прыжки, бег). Боль часто иррадиирует в область эпигастрия, создавая тем самым дополнительные диагностические трудности.

Диагностика

Диагностика поликистоза почек в целом легкая, если опираться на данные анамнеза (наследственность), клинического (двустороннее увеличение почек, неравенство их поверхности при пальпации) и инструментального (УЗИ, экскреторная урография, трансферальную ангиография, компьютерная томография) методов исследования.

При УЗИ в обоих почках обнаруживают кисты различных размеров.

При экскреторной урографии наблюдают изменения контуров почек и чашечно-лоханочной системы, характерна так называемая гиперрамификация чашечек (увеличение расстояния между ними).

При компьютерной томографии регистрируют различной степени увеличенные почки с наличием кист.

При артериографии выявляют бессосудистые зоны в регионах размещения крупных кист.

С частых осложнений укажем уролитиаз, пионефроз, ХПН, гиперурикемией, гипокальциемии с соответствующей клинической симптоматикой.

Врожденный поликистоз почек чаще дифференцируют с приобретенной кистозной болезнью почек.

Приобретенная кистозная болезнь почек является осложнением различных заболеваний почек с разной степенью их сморщивание. Причина этого заболевания до конца не изучена.

Профилактика

Лечение поликистоза почек заключается в предотвращении развития таких осложнений, как инфекционные процессы в лоханках почек (пиелонефрит), хроническая почечная недостаточность и повышение AД. При наличии одностороннего процесса и сохраненной функции второй почки возможно оперативное лечение. Иногда при компенсированном заболевании и больших кистах, которые затрудняют отток мочи, проводят опорожнения кист, может положительно повлиять на ход процесса.



Онлайн консультация врача
Специализация: Уролог
Дмитрий:19.12.2013
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Неприятный запах от полового члена без выделений,без болей мочеиспускания и без дискомфорта.Был секс без презерватива. Был сдан анализ на урологический мазок. Результат Единицы измерения Референтные значения лейкоциты 0-0-1 в поле зрения 0- 4 в поле зрения палочки грам(+) единичные - палочки грам(-) не выявлено - коки грам (+) единичные - коки грам (-) не выявлено - диплококи выявлено элементы дрожжеподобного гриба типу Candida Не выявлено не выявлено Trichomonas vaginalis Не выявлено не выявлено эпителий уретры Значительное количество не выявлено клетки плоского эпителию Единичные - слизь Значительно не значительно лабораторное заключение Смешанная бактериальная флора
Неприятный запах могут вызывать грибы в вашем организме. Необходима очная консультация врача для назначения соответствующего лечения.
Макаров Степан Никитич

К каким врачам обращаться, если возникает Поликистоз почек:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения