Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Уретрит

Уретральный синдром

Содержание:

Определение

Уретральный синдром включает учащенное, затрудненное и болезненное мочеиспускание; императивные позывы, боль в надлобковой области без каких-либо объективных признаков урологической патологии. Никтурия встречается редко. Как правило, эти симптомы наблюдают у женщин, однако и у мужчин возможно развитие такой же патологии.

Диагноз уретрального синдрома ставится методом исключения. При общем анализе, посеве и цитологическом исследовании мочи, а также цистоскопии (под анестезией) патологии не находят.

Причины

Существуют разные теории происхождения уретрального синдрома. Гипотезы о роли гормональных нарушений, экзогенных химических веществ, а также аллергических реакций не получили признания ввиду отсутствия доказательств. Многие авторы поддерживают идею о стенозе мочеиспускательного канала и сообщают о хороших результатах дилатации. Однако их диагностические критерии противоречат друг другу, и результаты гистологических исследований, подтверждающие периуретральный фиброз, невоспроизводимы. Таким образом, истинный стеноз мочеиспускательного канала у этих больных, вероятно, встречается крайне редко.

Изучались нейрогенные и психогенные причины уретрального синдрома, но доводы в поддержку любого из них остаются очень спорными. По определению, при уретральном синдроме должны отсутствовать бактериурия и атипичные клетки в моче, следовательно, анатомические, инфекционные, воспалительные или нейрогенные причины представляются маловероятными. В таком случае можно строить догадки о психогенной природе заболевания либо о целом диапазоне патологии, крайним проявлением которой служит интерстициальный цистит. Следует помнить, что в очень немногих исследованиях уретрального синдрома был исключен интерстициальный цистит согласно современным критериям.

Симптомы

УретритПроявления уретрального синдрома и инфекции схожи, но, по определению, наличие бактериального уретрита исключает диагноз уретрального синдрома. Поэтому больные, у которых имелись уретральный синдром и пиурия, на самом деле страдали хламидийным уретритом, который хорошо поддается антибактериальной терапии.

Симптомы уретрального синдрома включают:

  • частое мочеиспускание;
  • дискомфорт в уретре;
  • болезненное мочеиспускание.

Диагностика

Диагноз уретрального синдрома устанавливают методом исключения, врач должен убедиться, что наблюдаемый симптомокомплекс не вызван каким-либо специфическим патологическим процессом. Решающее значение имеют результаты общего анализа и посева мочи. Исследование уродинамики и цистоскопию можно отложить на 6-9 мес., так как у многих больных возможно длительное спонтанное улучшение. Можно воздержаться также от цитологического исследования мочи и лучевых исследований, допуская, что симптомы заболевания уменьшатся в течение нескольких недель.

Профилактика

Главную роль, даже при отрицательных результатах посева, играет антибактериальная терапия. Рекомендуются доксициклин, эритромицин и метронидазол, которые действуют на возбудителей, плохо растущих на обычных питательных средах, и анаэробов. При отсутствии эффекта от антибактериальной терапии применяют другие методы лечения, в частности эндоскопическое или хирургическое устранение стриктур мочеиспускательного канала, местную фулыурацию или скарификацию мочеиспускательного канала, а также все способы лечения интерстициального цистита. Иногда лучшими средствами оказываются время и утешение больного.



Онлайн консультация врача
Специализация: Уролог
Антонина:01.02.2014
Добрый вечер. у меня появилась проблема недержания мочи, никогда не думала что со мной это случится в 50 лет. Проявляется при кашле в основном. Я много начиталась информации в интернете, подскажите как лучше лечиться, куда обратится. Спасибо
Здравствуйте, Антонина! Причиной появления неудержания мочи обычно являются релаксация анатомичесих структур, поддерживающих наружные мочевыводящие пути, а также ослабление уретрального сфинктера и мышц тазового дна. Исследования доказали, что для женщин, страдающих стрессовым недержанием мочи, характерно пониженное содержание в мышечных волокнах коллагена, либо наблюдается его качественное видоизменение. Достаточно эффективной методикой в лечении данной проблемы является обработка периуретральных структур СО_2 лазером. В результате воздействия происходит сокращение коллагеновых волокон и ускорение неоколлагенеза, что способствует уплотнению тканей, повышению их тонуса и эластичности. Обработанная зона постепенно сокращается, и поддержка мочевого пузыря улучшается. Становятся менее выраженными и симптомы стрессового недержания мочи. Курс лечения состоит из 3-4-х процедур с интервалом в 3 недели.
Усова Любовь Михайловна

К каким врачам обращаться, если возникает Уретрит:

света
23.03.2015

Добрый день,мучает дискомфорт в уретре,перед и после месячных и после полового акта,анализы на зппп чистые,сдавала 2раза,узи почек и мочевого пузыря делала все в норме,что это может быть?поставили поликистоз яичников-гормональный сбой,может ли быть из-за гормонального сбоя?

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения