Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Уретрит

Уретральный синдром

Содержание:

Определение

Уретральный синдром включает учащенное, затрудненное и болезненное мочеиспускание; императивные позывы, боль в надлобковой области без каких-либо объективных признаков урологической патологии. Никтурия встречается редко. Как правило, эти симптомы наблюдают у женщин, однако и у мужчин возможно развитие такой же патологии.

Диагноз уретрального синдрома ставится методом исключения. При общем анализе, посеве и цитологическом исследовании мочи, а также цистоскопии (под анестезией) патологии не находят.

Причины

Существуют разные теории происхождения уретрального синдрома. Гипотезы о роли гормональных нарушений, экзогенных химических веществ, а также аллергических реакций не получили признания ввиду отсутствия доказательств. Многие авторы поддерживают идею о стенозе мочеиспускательного канала и сообщают о хороших результатах дилатации. Однако их диагностические критерии противоречат друг другу, и результаты гистологических исследований, подтверждающие периуретральный фиброз, невоспроизводимы. Таким образом, истинный стеноз мочеиспускательного канала у этих больных, вероятно, встречается крайне редко.

Изучались нейрогенные и психогенные причины уретрального синдрома, но доводы в поддержку любого из них остаются очень спорными. По определению, при уретральном синдроме должны отсутствовать бактериурия и атипичные клетки в моче, следовательно, анатомические, инфекционные, воспалительные или нейрогенные причины представляются маловероятными. В таком случае можно строить догадки о психогенной природе заболевания либо о целом диапазоне патологии, крайним проявлением которой служит интерстициальный цистит. Следует помнить, что в очень немногих исследованиях уретрального синдрома был исключен интерстициальный цистит согласно современным критериям.

Симптомы

УретритПроявления уретрального синдрома и инфекции схожи, но, по определению, наличие бактериального уретрита исключает диагноз уретрального синдрома. Поэтому больные, у которых имелись уретральный синдром и пиурия, на самом деле страдали хламидийным уретритом, который хорошо поддается антибактериальной терапии.

Симптомы уретрального синдрома включают:

  • частое мочеиспускание;
  • дискомфорт в уретре;
  • болезненное мочеиспускание.

Диагностика

Диагноз уретрального синдрома устанавливают методом исключения, врач должен убедиться, что наблюдаемый симптомокомплекс не вызван каким-либо специфическим патологическим процессом. Решающее значение имеют результаты общего анализа и посева мочи. Исследование уродинамики и цистоскопию можно отложить на 6-9 мес., так как у многих больных возможно длительное спонтанное улучшение. Можно воздержаться также от цитологического исследования мочи и лучевых исследований, допуская, что симптомы заболевания уменьшатся в течение нескольких недель.

Профилактика

Главную роль, даже при отрицательных результатах посева, играет антибактериальная терапия. Рекомендуются доксициклин, эритромицин и метронидазол, которые действуют на возбудителей, плохо растущих на обычных питательных средах, и анаэробов. При отсутствии эффекта от антибактериальной терапии применяют другие методы лечения, в частности эндоскопическое или хирургическое устранение стриктур мочеиспускательного канала, местную фулыурацию или скарификацию мочеиспускательного канала, а также все способы лечения интерстициального цистита. Иногда лучшими средствами оказываются время и утешение больного.



Онлайн консультация врача
Специализация: Уролог
Исмиева:20.01.2014
Здравствуйте. Поставлен диагноз полип уретры. Возможно ли его удалить, какие методы существуют?и какая реабилитация?
Добрый день. Лечение полипа уретры заключается в его иссечении, независимо от участка локализации данного образования. При наружном расположении образования делают полное иссечение полипа, электрокоагуляцию, криодеструкцию или радиоволновый метод аппаратом Сургитрон. Полипы, расположенные на внутренних стенках мочевыводящих каналов, удаляют с использованием уретроскопа.В послеоперационный период необходимо проводить профилактическое наблюдение у врача-уролога один раз в полугодие.
Макаров Степан Никитич

К каким врачам обращаться, если возникает Уретрит:

света
23.03.2015

Добрый день,мучает дискомфорт в уретре,перед и после месячных и после полового акта,анализы на зппп чистые,сдавала 2раза,узи почек и мочевого пузыря делала все в норме,что это может быть?поставили поликистоз яичников-гормональный сбой,может ли быть из-за гормонального сбоя?

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения