Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Некротические угри

Некротические угри

Содержание:

Определение

Вариабельность этого клинического синдрома, несомненно, связана с множеством применяемых для его описания терминов. В настоящее время для описания двух его клинических вариантов используются термины «лобные угри», и «некротические угри». Милиарные некротические угри Сабуро являются третьим клиническим вариантом с некоторыми отличительными особенностями.

Причины

Эти синдромы расценивались как фолликулит, возможно, стафилококковой этиологии, который возникает у лиц, страдающих себореей, с гиперчувствительностью к этим микроорганизмам. Происхождение этих синдромов неизвестно. Провоцирующим фактом рецидивов заболевания часто считают стресс. Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Начало болезни в большинстве случаев приходится на 30 - 50 лет, но заболевание может возникнуть в любом возрасте после наступления половой зрелости.

Патоморфологическая картина. Гистологические изменения непатогномоничны. Имеются проявления фолликулита, в тяжелых случаях осложняющиеся некрозом, разрушающим фолликулы и прилежащие участки дермы. В некоторых биоптатах определяются только инфицированные расчесы.

Симптомы

Некротические угриНекротические угри и их вариант - лобные угри – проявляются безболезнеными папулопустулами с центральным некрозом, медленно заживающим с образованием оспоподобных рубцов. Эти элементы могут быть слегка болезненными, а иногда зудящими. Наиболее характерно расположение этих элементов вдоль лобной линии волос, но может вовлекаться и волосистая часть головы, на которой остаются небольшие очаги рубцовой алопеции. Реже они встречаются на щеках и шее или на груди и спине. При отсутствии лечения заболевание протекает длительно, хотя в каждый отдельный период может быть лишь несколько активных очагов.

Милиарные некротические угри могут сочетаться с описанными выше клиническими формами, но значительно чаще встречаются изолированно. Зуд, который может быть очень сильным, заставляет больного обратиться к врачу. Первичные элементы представляют собой мелкие фолликулярные пузырьки, которые быстро расчесываются. Новые элементы продолжают появляться через неравные промежутки времени, но зуд часто представляется несоответствующим объективным изменениям.

Диагностика

При некротических угрях распределение элементов и их морфологические особенности позволяют отличить их от редких в настоящее время в районах с умеренным климатом заболеваний, как и папулонекротические туберкулиды, и третичный сифилис.

Диагноз зудящей милиарной формы заболевания не следует ставить прежде, чем будут исключены педикулез и герпетиформный дерматит. Первый может быть выявлен при обнаружении гнид, а второй - по наличию изменений в других областях.

Профилактика

При всех формах заболевания отмечается реакция на антибиотики широкого спектра, и в тяжелых случаях заболевания этот метод лечения дает хороший эффект. Многим больным необходимо назначать небольшие поддерживающие дозы, как при вульгарных угрях.

Местное применение кортикостероидов и антибиотиков имеет ограниченное значение. Если возможно, следует максимально уменьшить стрессовые воздействия.



Онлайн консультация врача
Специализация: Дерматолог (Миколог, Трихолог)
Дарья:15.08.2014
Здравствуйте! Появилось 2 небольших ярко-розовых пятна с шелушением в центре на голени и бедре, сделали соскоб, обнаружили нити мицелия. Прописали обработку йодом и экзодерил, противопоказано мочить 2 недели. Но через неделю еду на море. Подскажите, с соленой водой не противопоказано контактировать? И нужна ли, кроме местной, общая терапия?
Здравствуйте. Во время купания клейте пластырь на пораженный участок кожи и реже мочите его.
Вересаев Захар Вячеславович

К каким врачам обращаться, если возникает Некротические угри:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения