Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Фурункулы и карбункулы

Фурункулы

Содержание:

Определение

Фурункул представляет собой острый, обычно некротический, инфекционный процесс в волосяном фолликуле, вызываемый Staphylococcus aureus и приводящий к образованию перифолликулярных абсцессов. Фурункулез возникает чаще всего в позднем детском и в юношеском возрасте, пик заболеваемости наблюдается у молодых людей. Чаще болеют мужчины, чем женщины. Вспышки фурункулеза могут быть короткими и острыми, но они могут представлять собой масштабные высыпания, возникающие через неровные промежутки времени в течение длительного периода.

Карбункул представляет собой вызываемый Staphylococcus aureus глубокий инфекционный процесс, поражающий группу соседних фолликулов. Воспалительные изменения охватывают прилежащую соединительную ткань и подкожную жировую клетчатку.

Причины

К многочисленным предрасполагающим факторам возникновения фурункулеза относятся утомление и стресс, однако это не подтверждено какими-либо статистическими данными. Недостаточное питание является несомненным предрасполагающим фактором, но тем не менее во многих случаях заболевание возникает у явно здоровых молодых мужчин.

Карбункулы возникают у людей среднего возраста и пожилых, преимущественно у мужчин. К развитию заболевания предрасполагают системные заболевания, особенно диабет, сердечная недостаточность и стероидная терапия.

Как при фурункулах, так и карбункулах больной может сам быть хроническим носителем золотистого стафилококка в полости носа, подмышечной области, промежности, трещине ногтей больших пальцев ног или волосах. В других случаях причиной является повторная инфекция от асимптоматичного носителя в семье или среди сестринского и вспомогательного медицинского персонала.

После клинического выздоровления человек может стать носителем инфекции.

Симптомы

КарбункулыФурункулы поражают в основном фолликулы пушковых волос и на волосистой части головы появляются редко. Поражаются в основном фолликулы шеи и лица. Часто фурункулы возникают вокруг подмышечных впадин, в аногенитальной области, на плечах и кистях. Они представляют собой плотные единичные или множественные красные фолликулярные узелки, превращающиеся в пустулы, из которых выступает некротический стержень. Они заживают с образованием небольшого рубца.

Карбункулы, напротив, чаще всего встречаются в верхней части затылочной поверхности шеи, по краю волосистой части головы. Они могут также возникать на плечах, боках и бедрах. Быстро набухающий напряженный гладкий красный узел достигает размеров 8-10 см. в течение нескольких дней. За очаговым некрозом следует выделение гноя из нескольких устьев фолликулов. Затем возникает более распространенный некроз с выделением всего центрального стержня. При этом образуется большая язва, заживление которой завершается формированием постоянного рубца.

В острую фазу заболевания отмечаются лихорадка и другие симптомы воспаления.

Диагностика

Фурункулез волосистой части головы является крайне необычным заболеванием, и это следует учитывать при постановке диагноза. Необходимо исключить наличие и поверхностного пустулеза, осложняющего педикулез, а также грибковую инфекцию и миаз.

Карбункул может симулировать сибирская язва, но при последней имеются геморрагическая корка и пузырьки по краю, что позволяет четко отличать эту инфекцию.

Во всех случаях, когда имеются фурункулы и карбункулы, следует брать посевы для бактериологического подтверждения диагноза. Большую помощь оказывают фаготипирование и определение чувствительности к антибиотикам, по лечение не слепит откладывать до получения такой информации.

Необходимо сделать анализ мочи и исключить наличие предрасполагающего заболевания.

Профилактика

В хронических случаях применение антибиотиков не является идеальным решением. При карбункулах как можно раньше следует назначить полную дозу пенициллина G.


Фурункулы и карбункулы в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Дерматолог (Миколог, Трихолог)
маргарита:31.08.2013
У моего сына на голове появилась язвочка, увидели уже когда она была в диаметре 3 см. обнаружили ее во время стрижки под машинку. после стрижки помыли,а на утро повели к дерматологу. поставили диагноз стрептодермия. назначили мазать фукорцином, смешать мазь тетрациклиновую и цинковую 1:1 и мазать по верх фукорцина 2 раза в день. на 2 день после стрижки язвочек стало гараздо больше,около 30. мажем все но не очень помогает,каждый день добавляются по 2-3 новых, лечимся уже неделю, не очень удобно мазать в волосах язвочки фукорцином после мази, т.к. голова становится жирной, может чем-то заменить мазь?
Добрый день. Лечение стрептодермии - очень долгая и сложная задача. Тетрациклин слабо действует на стрептококки, а в разведенном состоянии - практически не действует, согласно международным исследованиям (PubMed). Современные рекомендации включают кремы с антибиотиками типа пимафукорта или тридерма в неразведенном состоянии, а не мази. Поэтому хочу Вам порекомендовать обратиться к другому очному врачу, который назначит Вам более адекватное лечение и исключить сладкое из рациона ребенка. Помните, что советы из интернета ни в коем случае нельзя использовать, как руководство к действию или рекомендацию по отношению к медицинским препаратам. Окончательное решение и назначение медицинских препаратов - функция очного врача, имеющего возможность осмотреть ребенка и несущего ответственность за его лечение.
Сабуров Владимир Петрович

К каким врачам обращаться, если возникает Фурункулы и карбункулы:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения