Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.
Болезни

Хронический ларингит

Ларингит

Содержание:

Определение

Хронический ларингит является своеобразным продолжением острого ларингита.

Причины

Целый ряд факторов, а именно: постоянное дыхание ртом, влияние профессиональных вредностей, употребление алкоголя, курения и т.д., способствуют переходу острого процесса в хронический. Нередко хронический ларингит является следствием катара слизистой оболочки трахеи и бронхов.

Большое значение в развитии хронического ларингита имеет нарушение местной и общей реактивности организма.

Симптомы

Различают три формы хронического ларингита: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

Катаральная форма встречается чаще. Заболевание сопровождается нарушением голосовой функции, глотания. Меняется чистота голоса, он становится хриплым, при голосовом напряжении больные жалуются на болезненность в гортани и быструю утомляемость.

Гипертрофическая форма. Больные жалуются на чувство царапания и жжение в гортани, сухой кашель, хриплость голоса, периодически исчезает (при строгом соблюдении определенного режима).

Атрофическая форма чаще сопровождается атрофическим катаром носа и глотки, откуда этот процесс и распространяется на гортань. Больные жалуются на расстройства голоса: он становится хриплым. После приема теплой пищи и отдыха голос на некоторое время восстанавливается. Кроме того, больные чувствуют как бы наличие инородного тела в гортани в связи со скоплением там засохшей слизи в виде корок. Поэтому они часто усиленно кашляют, пытаясь отхаркивать скученную, вязкую, сухую слизь и корки, что в свою очередь, приводит к усилению хриплости.

Диагностика

Хронический ларингитПри ларингоскопии при катаральной форме обнаруживают гиперемию и равномерное утолщение слизистой оболочки гортани, особенно голосовых складок, с осадкой на них тонкого слоя слизистого выделения. Нередко наблюдаются аналогичные изменения слизистой оболочки глотки. При катаральном хроническом ларингите эпителий метаплазируется из цилиндрического в плоский и шелушится, а в подэпителиальном слое происходит крупноклеточные инфильтрация.

При ларингоскопии гипертрофической формы наблюдается равномерная гиперемия слизистой оболочки гортани и голосовых складок. Нередко на слизистой оболочке обнаруживают отдельные утолщения, выражены больше в той или иной части гортани. Часто утолщаются голосовые складки. Края их неровные, зазубренные или имеют вид валикообразно утолщений, симметричных и несимметричных. В межчерпаловидном пространстве обнаруживают конусовидные и шероховатые разрастания слизистой оболочки, которые частично закрывают задние отделы голосовой щели. Нередко наблюдается гипертрофия участка гортанных желудочков. Выявляют незначительные выделения вязкого характера, которые покрывают отдельные участки слизистой оболочки гортани. Возможен кератоз голосовых складок.

При ларингоскопии атрофической формы слизистая оболочка гортани сухая, блестит. Гортанные желудочки расширены вследствие атрофии слизистой оболочки и подслизистой ткани. Засохшая слизь плохо отделяется даже с помощью ватного тампона. В корках нередко образуются поверхностные трещины, немного кровоточат. Вследствие атрофического процесса голосовые складки утонченные, при фонации между ними остается щель, приводит к перенапряжению мышц гортани, когда больной говорит.

Профилактика

Хронический ларингит трудно поддается лечению. Прежде всего не следует очень ограничивать больного относительно диеты. Рекомендуемая нераздражительная диета нередко дает больше вреда, чем пользы, потому что больной, приучив себя к такой диете в течение долгого времени, позже не может пользоваться общей диетой из-за чрезмерной чувствительности слизистой оболочки к пищевым продуктам, которые имеют даже незначительные раздражающие свойства. Устранение внешних вредных факторов бытового и производственного характера иногда даже без специального лечения способствует излечению больного.

Поскольку хронический ларингит сочетается с фарингитом и ринитом, надо систематически лечить заболевания верхних дыхательных путей. Восстановление носового дыхания, санация придаточных пазух носа имеют определенное значение в лечении хронического ларингита.

Пребывание на приморских курортах, применение биостимуляторов и физических методов лечения (ионофорез с йодидом калия) способствуют ликвидации атрофического процесса.



Онлайн консультация врача
Специализация: Оториноларинголог (ЛОР)
Татьяна:28.05.2014
Ребёнку 2,2 года часто красное горло, вот сейчас был осипший голос немного подкашливал по утрам или ночью, как будто пересыхает. Сказали,что это хронический тонзилит,сдали анализы на посев Вот результат,расшифруйте пожалуйста: Nisseria perflava об.рост Чув: гатифлоксацин 23 Левофлоксацин 22 Цеорепим 21 Амикацин 20 Утв: цефалексин Врач сказал ,что нам нужно 2 антибиотика Цеорепим Амикацин колоть походите по аптекам и найдите, типа такого лекарства , но пить ребёнку,а не колоть. Прошу вас помогите,куда идти,куда обратится,опасно ли это?????!!!!
Уважаемая Татьяна! Судя по результатам лабораторных исследований, безусловно в организме ребенка присутствует бациллоносительство. Однако, это не значит, что только оно является причиной столь длительного подкашливания. Причин может быть несколько( аллергия,аденоидит и т.д.) Для системного одновременного приема антибиотиков двух групп нужны более веские причины. Можно попробовать лечить бациллоносительство местно: 1.небулайзерные ингаляции с антсептиками( декасан, нерамистин); 2.использование лизатов бактерий для нормализации местного иммунитета на слизистой оболочке носоглотки(бронхомунал). Схемы и дозы распишет Ваш педиатр или ЛОР врач. Рекомендую обратиться к детскому аллергологу. Выздоравливайте !
Дупленко Наталья Валерьевна

К каким врачам обращаться, если возникает Хронический ларингит:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения