Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Паратонзиллит

Паратонзилярный абсцесс

Содержание:

Определение

Одним из осложнений ангин, чаще фолликулярной, является образование нарыва вокруг небной миндалины, в паратонзилярной клетчатке, куда инфекция проникает через тромбированные вены или лимфатическими путями.

Причины

Паратонзилярный абсцесс начинается чаще в период затихания основной болезни (фолликулярной или лакунарной ангины) или даже через несколько дней после исчезновения всех признаков ангины.

Симптомы

В развитии паратонзиллярного абсцесса можно выделить три стадии:

  1. экссудативно-инфильтративную;
  2. абсцедирующую;
  3. обратного развития.

Уже при начальных проявлениях заболевания больные чувствуют боль в глотке с одной стороны. Боль быстро усиливается и уже на 2-й или 3-й день глотание становится почти невозможным. Температура повышается до 38-39 °. В крови - выраженный лейкоцитоз (до 20 000 в 1 мл.), ускоренная СОЭ. Речь такого больного становится невнятной.

Слюноотделение достигает значительной степени, слюна густая, тягучая и трудно отплевывается. Больной держит голову, наклонив ее вниз и в больную сторону, то есть создавая условия для расслабления мускулатуры шеи с больной стороны, что уменьшает болезненность в глотке.

Страдания больного достигают кульминации на 5-6-й день заболевания, когда огромное количество экссудата расширяет окружающие ткани, усиливая боль. При глотании пища часто попадает в носоглотку и в нос в связи с отечностью неба. Сон и аппетит нарушены.

Диагностика

Паратонзилярный абсцессПри осмотре больного выявляют припухшие шейные и подчелюстные лимфатические узлы, в глотке - гиперемию слизистой оболочки и выпячивание мягкого неба с больной стороны. Язычок почти всегда набухший и нередко сталкивается с корнем языка, что приводит к ощущению инородного тела и к постоянному отхаркивание.

В результате нарушения окружающей лимфо- и кровообращения с противоположной стороны, что вызывает некоторый отек тканей, зев становится узким и дыхания. Паратонзилярный затрудняется. Обращает на себя абсцесс, внимание затруднено раскрытие рта, что мешает обзору ротоглотки. Чаще воспаление локализуется в клетчатке впереди миндалины на уровне основы язычка, т.е. в области надминдаликовой ямки. В этом месте бывает больше выпячивания, иногда можно увидеть желтоватое пятно есть просвечивание экссудата (верхний, или передне-верхний, околоминдаликовый абсцесс).

Паратонзилярный абсцесс - тяжелое заболевание, которое может привести к различным изменениям внутренних органов (печени, почек, сердечно-сосудистой системы), а также центральной нервной системы.

Профилактика

Применяются консервативные и хирургические методы лечения паратонзилярних абсцессов.

К консервативным методам относятся согревающие компрессы на шею, паровые ингаляции, внутримышечное введение антибиотиков. Показаны болеутоляющие, противовоспалительные, а также десенсибилизирующие средства.

Хирургическое вмешательство состоит в раскрытии абсцесса или в вылущивании миндалины на больной стороне. Разрезают абсцесс скальпелем на месте наибольшего выпячивания.

При передне-верхнем паратонзиллярном абсцессе, когда гной скапливается главным образом в надминдаликовой ямке, его можно раскрыть, вводя в ямку изогнутый корнцанг через верхнюю часть миндаликовой ниши. Гной обычно выделяется под давлением. Отсутствие гноя является признаком полного опорожнения гнойника. Остатки гноя выходят через расширенное отверстие. В случае необходимости прибегают к тонзиллэктомии.

Общее улучшение состояния наступает быстро, температура снижается, восстанавливаются глотания, сон, аппетит.



Онлайн консультация врача
Специализация: Оториноларинголог (ЛОР)
м:11.09.2013
Здравствуйте!Помогите мне пожалуйста.Мне 42 года.Медикаментов сейчас не принимаю.Меня беспокоит попеременная отечность носовых пазух уже в течении 8 ми месяцев,отекает попеременно то левая то правая пазуха носа ,во сне отекает та ноздря на которой лежишь,при смене перетекает в противоположную,но дышать ночью все равно тяжело,днем попеременно,отекает так же на холоде,температуры нет,насморка нет,отечность спадает не на долго при занятиях спортом.Если простуда то стает еще хуже,без капель никак.Запахов не чувствую вообще!6 лет назад удаляли полипы носовых пазух,два года назад проверялся-новых не было.Диагноз?Чем лечить?Спасибо!!
Здравствуйте! Точный диагноз и назначение лечебных процедур может определить только очный врач. Поэтому настоятельно рекомендую обратиться за непосредственной помощью к ЛОРу.
Бахорин Николай Кириллович

К каким врачам обращаться, если возникает Паратонзиллит:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения