Аденоиды
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Аденоиды

Аденоиды

Содержание:

Определение

Аденоиды (аденоидные разращения, аденоидные вегетации) - это патологическая гипертрофия третьей, или глоточной миндалины. Наблюдается это заболевание главным образом в возрасте от 5 до 12 лет. Однако немало случаев этого заболевания среди взрослых и детей до 5 лет.

Причины

Важным этиологическим фактором в развитии аденоидов являются неблагоприятные климатические условия, при которых частые катары верхних дыхательных путей могут отразиться на состоянии лимфоидной ткани глотки.

Инфекционно-аллергические заболевания способствуют интенсивной функции лимфатического глоточного кольца, в частности глоточной миндалины, в связи с чем происходит его гиперплазия (наряду с гиперплазией небных и языкового миндалин), которая имеет физиологический характер. При снижении реактивности организма пребывания микробов и токсинов в глоточной миндалины вызывает воспалительный процесс, что приводит к развитию патологической гипертрофии глоточной миндалины - аденоидов.

В связи с воспалением и гипертрофией глоточной миндалины могут наступить патологические изменения в соседних органах: глотке, полости носа, слуховых трубах, барабанной полости.

Патологоанатомические изменения характеризуются увеличением фолликулов и развитием соединительной ткани, которая пронизывает всю строму миндалины. Стенки сосудов утолщены. В щелях миндалины, особенно среднем, нередко бывают скопления лейкоцитов и бактерий.

Симптомы

Аденоиды Аденоиды, закрывая хоаны, резко затрудняют носовое дыхание, особенно во время сна (в связи с притоком крови к верхних дыхательных путей). Больные спят беспокойно, часто просыпаются, вскрикивают, храпят, утром встают уставшие, бледные. При аденоидных разращениях может быть также насморк, снижение слуха, гнусавый язык и типичный выражение лица с полуоткрытым ртом. Больные дети нередко жалуются на головную боль и быструю утомляемость, в школе невнимательны, отстают в учебе. Следует указать на возможность развития неврозов.

Аденоиды, закрывая устья слуховых труб, приводят к развитию катарального отита со снижением слуха.

Закрытие хоан и застойные явления в носовой полости могут сказаться на состоянии носовых раковин, которые, особенно нижние, часто гипертрофируются, еще более затрудняя носовое дыхание.

Нередко длительное затруднение носового дыхания и переход на ротовое приводит к неправильному развитию лицевого черепа, вследствие чего верхняя челюсть выступает вперед, прикус зубов нарушается, своды твердого неба постепенно повышаются, меняется также форма грудной клетки. Дыхание через рот неблагоприятно сказывается на состоянии зубов, особенно резцов, которые испытывают кариозных изменений. Нередко у этих детей развиваются ларингиты, трахеиты и бронхиты. Застойные явления в носу при аденоидных разращениях могут неблагоприятно влиять (через слизиносовой канал) на конъюнктиву, вызывая ее воспаление.

Диагностика

Диагностировать аденоиды можно на основании указанных признаков. Но обязательно надо сделать заднюю риноскопию, при которой отчетливо видно аденоиды. Если таким способом не удается осмотреть носоглотку, то применяют пальцевое исследование ее. Этот способ является наиболее точным и надежным в диагностике аденоидов. Если носовые ходы широкие, аденоидные разращения можно обнаружить с помощью передней риноскопии.

Аденоидные разращения надо дифференцировать с юношеской фибромой носоглотки и хоанальными фиброматозными полипами. Фиброма носоглотки развивается медленно, прорастает в полости носа и нередко сопровождается сильным кровотечением. При пальпации носоглотки аденоиды имеют мягкую, а фиброма - плотную консистенцию. Хоанальний полип у детей бывает относительно редко.

Чаще наблюдается фиброматозный полип, который иногда достигает больших размеров, набирая формы носоглотки и выступая с ней в среднюю часть глотки. Полип подвижной, имеет гладкую поверхность, при пальпации слегка пружинит.

Профилактика

Аденоиды лечат преимущественно хирургическим способом. Показанием для аденотомии является нарушение носового дыхания, нарушение проходимости слуховых труб, хронический насморк. Противопоказаниями являются общие тяжелые заболевания: активные формы туберкулеза, субкомпенсированный и декомпенсированный состояния сердечно-сосудистой системы, ревмокардит в стадии приступа, заболевания крови (лейкозы, гемофилия и др..). Желательно воздержаться от операции во время вспышек детских инфекционных заболеваний (скарлатина, дифтерия и др.).

Перед операцией обязательно нужно исследовать кровь на способность свертывания и на количество тромбоцитов.

После операции может быть кривошея (torticollis), которая через 10-14 дней после тепловых процедур исчезает. Иногда после аденотомии наступает парез мягкого неба и гнусавый язык. Эти явления обычно через 4-5 дней проходят.

Высокая температурная реакция после аденотомии, что бывает иногда у детей, является показанием к применению антибиотиков.

Операцию делают как в амбулаторной, так и в стационарной обстановке. Через 1-2 ч ребенка можно отправить домой, если нет кровотечения. Однако лучше госпитализировать ребенка на 2 - З дня.

Иногда наступает рецидив аденоидов, что обычно проявляется через 5-6 месяцев. Если новые разращения не приводят к функциональному дефекту, второй раз оперировать не надо: если наступают те же явления, которые были до первой операции, целесообразно сделать повторную аденотомию.


Аденоиды в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Оториноларинголог (ЛОР)
Катерина:11.03.2015
Добрый день. Несколько дней назад появился белый налет на языке, слизь в глотке (обычно эти симптомы отсутствуют)+ несколько "простуд" на слизистой с внутренней стороны губы. Простуды - с правой стороны. Потом воспалились подчелюстные и тонзилярные (лимфоузел, чуть ниже уха, между челюстью и черепом - правильно так называется?) лимфоузлы. Лимфоузлы болезненные при пальпации, и вызывают тянущую боль. Воспаление лимфоузлов больше справа (с той стороны, где собственно "болячки"), под левой челюстью болезнены только лимфоузлы под самым углом нижней челюсти. Сухость во рту, плюс постоянно хочется сплюнуть слизь из глотки. Полное ощущение того, что жутко болит горло справа, что оно "заложено". Температура нормальная. Лор на осмотре сказала, что никаких признаков воспаления не видит, может быть только совсем небольшое покраснение глотки. Налет, сухость во рту, слизь, которую хочется убрать – это по мнению врача к делу отношение не имеет. "Простуды" на внутренней стороне губы - тоже. Диагноз - шейный лимфаденит. Назначено Узи мягких тканей шеи и визит к неврологу (я у него и так наблюдаюсь из-за шейного остеохондроза, но раньше никогда не воспалялись лимфоузлы и не было тянущих болей в их области). Может ли это быть мононуклеоз, есть ли смысл сдать кровь на ВЭБ? Могут ли такие симтомы быть результатом стрептококковой или стафилококковой инфекции? Может следует все-таки сделать посев, чтобы если это так - правильно определить, какой именно антибиотик пропить. Или в этом действительно нет смысла? При воспалении лимфоузлов в ОАК в любом случае будут признаки воспаления - поэтому ответа на вопрос - с чем все это связано я в любом случае не получу. (Болячки на губах, как снаружи, так и на слизистой с внутренеей стороны щеки у меня бывают 3-4 раза в год с периоды ослабления иммунитета, но вот белый налет и слизь - такое в превый раз без каких-либо прознаков ангин и прочих воспалений носоглотки. Ангины бывают-1/2 раза в год, чаще насморк и банальные ОРВИ). Заранее спасибо
Здравствуйте. Сделайте УЗИ и сдайте кровь на ВЭБ.
Буданов Игорь Валерьевич

К каким врачам обращаться, если возникает Аденоиды:

Анна
15.06.2019

От аденоидов моим детям очень хорошо помогло растительное средство Эдас 801 Туя. Оно не только хорошо лечит, но и благодаря растительному составу не имеет побочных эффектов.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения