Насморк
Содержание:
Определение
Острый насморк - очень частое заболевание, обусловленное различными причинами.
Причины
Этиологические факторы острого насморка разнообразны: охлаждение организма, инфекции (вирусы гриппа, аденовирусы), химические и механические факторы (пыль, некоторые газы), аллергические явления. Особое значение в этиологии острого насморка имеют простудные и климатические факторы. В определенных условиях охлаждения кожи вызывает ряд рефлекторных изменений кровообращения и нервной трофики, нередко в отдаленных участках тела, в том числе и в слизистой оболочке носа. Это создает благоприятные условия для развития острого насморка или обострение хронического.
В возникновении изменений в полости носа при охлаждении, кроме действия низкой температуры, важно функциональное состояние организма, а также состояние центральной нервной системы. При условии пониженной реактивности организма активизируются микробы, населяющие носовую полость и воздействуют непосредственно на ткани.
Под влиянием охлаждения изменяется также фагоцитарная способность лейкоцитов и уменьшается образование антител, которые в норме противодействуют развитию микроорганизмов.
Острые сезонные катары верхних дыхательных путей всегда сопровождаются острым насморком, которые иногда имеют тяжелое течение и нередко дают осложнения (отиты, синуситы и др..).
Нередко в полость носа воспалительные явления распространяются из носоглотки, где гнездится разнообразная флора, а также аденовирусы.
Симптомы
Различают три стадии острого насморка. В первой стадии острого насморка (продромальной) больной чувствует общее недомогание, сухость в носу, раздражение, которое вызывает жидкое чихание у некоторых больных повышается температура до субфебрильных цифр. При риноскопии слизистая носа сухая, гиперемирована и немного отечная, чувствительность ее повышена.
Во второй стадии (секреторной), которая начинается через несколько часов или через сутки, чихание усиливается, появляется бесцветный слизь, количество которого все увеличивается. Нос заложен, дыхание носом затруднено. Слизистая оболочка носа резко отечна, серовато-розового цвета. Слизистый секрет особенно скапливается в нижних носовых ходах, с каждым днем выделения сгущаются. Больной испытывает тяжесть в голове, у него снижается работоспособность, голос становится гнусавым. Дыхание ртом приводит к высыханию слизистой оболочки глотки. Эта стадия продолжается 3-4 дня и более.
Третья стадия (выздоровления) характеризуется уменьшением секрета: он густой, трудно выделяется при сморкании. Секрет засыхает, и большое количество его в виде корок скапливается в носу. Эта стадия продолжается 3-4 дня, после чего дыхание носом конечно полностью восстанавливается, а слизистая оболочка приобретает нормальный вид.
Особенно тяжелое течение имеет острый насморк у маленьких детей. Путь, по которому воздух проходит через нос у младенцев, узкий. Кормление таких детей грудью затруднено, потому что ребенок не может сосать. Детям грудного и раннего возраста трудно приспособиться к ротовому дыханию, нередко можно наблюдать у таких детей явления спазма гортани и удушья.
Клинические проявления насморка при гриппе нерезкие; преобладает, главным образом, жжение и сухость в носу. Лишь через несколько дней появляются чихание и насморк.
Диагностика
Вследствие ротового дыхания и распространение катарально-воспалительного процесса из носа в носоглотку и глотку повреждается также и слизистая оболочка расположенных ниже путей. Наряду с этими явлениями у больных при остром насморке слизистая оболочка в области выводного отверстия слезноносового канала набухает, что приводит к слезотечению во второй стадии заболевания.
Таким образом, диагноз острого ринита можно поставить быстро во время обычного осмотра больного. Для осмотра полости носа у детей можно использовать ушную воронку, которая соответствует ширине входа в нос.
Дифференциальную диагностику проводят с дифтерией.
При катаральной форме дифтерии носа есть ряд признаков, аналогичных симптомам острого насморка, особенно у детей раннего возраста. Выделения из носа незначительные, но длятся долго и приобретают серозного и гнойно-кровавого характера. Это приводит к мацерации кожи входа в нос и к образованию трещин. При риноскопии обнаруживают поверхностные кровотечения ульцерации под корочками на слизистой оболочке. При пленчатой форме дифтерии носа общее состояние больного нарушается, закладывание носа усиливается. Наступают явления интоксикации организма. Температура субфебрильная. С помощью риноскопии обнаруживают пленки, плотно сидят на слизистой оболочке. Если снять их, выступает кровь. При дифтерии бактериологическое исследование почти во всех случаях дает рост дифтерийной палочки. Лечение - специфическое. Требуется изоляция детей. Несвоевременная диагностика дифтерийного насморка может привести к тяжелым осложнениям и к заражению окружающих.
Профилактика
Острый насморк нужно лечить немедленно, потому, во-первых, больному нужно нормальное носовое дыхание. Это необходимо, прежде всего, младенцам, которых кормят грудью. Во-вторых, следует учитывать, что острый насморк может осложниться острым воспалением среднего уха, воспалением придаточных пазух, глотки, гортани, трахеи, бронхов и слезоотводящих путей. Насморк может повлечь также кровотечения из носа.
Успех лечения зависит от своевременного применения общих и местных средств. Жаропонижающие и потогонные средства могут если не прекратят, то значительно уменьшить насморк. Ножные горчичные ванны также благоприятно действуют на течение насморка.
Из местных симптоматических средств применяются сосудосуживающие, которые быстро восстанавливают носовое дыхание и улучшают общее состояние больного. К таким средствам относятся нафтизин, санорин, ментол в мазях, 20% раствор сульфацил-натрия хорошо действует сульфаниламидный порошок при вдувании его в полость носа.
Как ни при одном заболевании закаливание организма имеет большое значение в предотвращении насморка. Закаливание надо начинать с раннего детского возраста. Воздушные ванны, обтирание тела водой, пребывание на свежем воздухе и около водоемов летом, купания, спорт, туризм и т.п. укрепляют общее состояние организма и повышают резистентность слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Закаливание обеспечивает устойчивость организма не только против простудных заболеваний верхних дыхательных путей, но и против многих других, в том числе инфекционных.
При заболеваниях придаточных пазух носа и аденоидные разращения, а также в случае нарушения носового дыхания в связи с искривлением носовой перегородки нужно лечить эти заболевания, что благоприятно скажется на устойчивости верхних дыхательных путей против катаров.
Переехала в Питер, теперь с утра и вечером постоянно закладывает нос. Не болею. Можно ли как то лечить и чем? Жила в Калининграде там такого не было. Не болею, температуры нет. Закапывала нос, но все равно тоже самое. В Питере уже год. Когда в январе и в июне летала в Калининград (на сессию - по месяцу там была) никакой заложенности не было. Думаю может каких витаминов не хватает? Буду очень признательна за ответ!
К каким врачам обращаться, если возникает Насморк:
У меня какой-то непроходящий насморк. И лечу, и на улицу одеваюсь тепло и не перемерзаю, но все равно как тек нос две недели назад, так и течет. Вы чем лечить насморк? Мама мне все народные средства советует, но у меня на них катастрофически нет времени.
Светлан, я вот последнее время стала Циннабсин покупать от насморка. Мне его порекомендовала знакомая медсестра. Я прочитала про него в интернете и не особо поверила, так как гомеопатия. Но помогли таблеточки действительно здорово)) Теперь только этот препарат от насморка и ничего другого.
А мне вот помогает справиться с насморком Мореназал спрей, очень эффективный препарат, и по цене приемлем.