Туберкулез среднего уха
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Туберкулез среднего уха

Туберкулез среднего уха

Содержание:

Определение

Туберкулез среднего уха обычно бывает вторичного происхождения и наблюдается у больных туберкулезом легких, костей и лимфатических узлов. Эта патология наблюдалась раньше примерно в 3% туберкулезных больных. Исследованиями лиц, умерших от туберкулеза и имели одновременно отиты, обнаружено, что специфические процессы в среднем ухе были у взрослых в 47% и у детей - в 31,5% .

Причины

Палочки Коха попадают в среднее ухо чаще гематогенным путем и реже - через слуховую трубу с мокротой.

При поражении туберкулезом носоглоточной миндалины у детей туберкулезная инфекция попадает тубарным путем в барабанную полость, углубляясь сначала в слизистую оболочку, а затем разрушая кость с образованием секвестров.

Туберкулезная инфекция из барабанной полости часто переходит в сосцевидный отросток. Иногда туберкулезный процесс может перейти на лабиринт.

Симптомы

Туберкулез среднего ухаНачало туберкулеза среднего уха безболезненно, еще до прорыва гноя через барабанную перепонку слух резко снижается, гноетечение, как правило, бывает умеренным.

Туберкулезный отит может иметь острое, подострое и хроническое течение. Острый специфический отит чаще наблюдается у детей, хронический - у взрослых.

Диагностика

При отоскопии отмечаются широкий дефект барабанной перепонки или множественные ее перфорации. Быстрое расплавление барабанной перепонки характерно для туберкулезного отита.

Во время лабораторного исследования выделений из уха не всегда в гнойном секрете находят палочки Коха, хотя начало и течение отита характерно для туберкулеза. Надо сделать патологогистологические исследования полипов и грануляций, которые часто представляют собой специфический холмистый процесс.

Профилактика

Туберкулез среднего уха, начавшись остро у детей, далее имеет хроническое течение, изредка обостряясь. В зависимости от общего состояния организма, легочного или костного туберкулеза могут наблюдаться улучшения или ухудшения.

Лечение туберкулезного отита должно заключаться в местном применении лекарственных средств и в общем лечении основного заболевания.

Из местных средств применяют фтивазид, раствор стрептомицина и лекарственные вещества, используемые при обычных отитах.

Изредка приходится прибегать к оперативному вмешательству у больных с разрушением сосцевидного отростка, в которых туберкулезная инфекция проникла в твердую мозговую оболочку и лабиринт. Наличие высокоэффективных противотуберкулезных средств дает возможность в основном ограничиваться консервативным лечением. Кроме того, вмешательство может способствовать генерализации туберкулезного процесса. Следовательно, к нему следует прибегать только в исключительных случаях.



Онлайн консультация врача
Специализация: Оториноларинголог (ЛОР)
Марина:14.02.2013
Здравствуйте! За последнее время у меня увеличился до 1 см. правый подчелюстной лимфоузел. Сначала с обеих сторон горло было красное, в горле першило, саднило. Но температуры не было. Был только небольшой насморк и сухой кашель. Отоларинголог, к которому я обратилась, поставил диагноз правый подчелюстной лимфоденит и острый ринофарингит. Он сказал, что проблема, возможно, связана с верхним правым зубом мудрости, который нужно удалять. Врач назначил лечение такими препаратами как себидин, лизобакт, хлоргексидин, аквамарис. Поскольку лечение не помогло, зуб все равно удалили (он оказался кариозным и криво растущим). После удаления прошли только кашель и першение в горле. Но лимфоузел меньше не стал. После этого активизировался другого зуба мудрости – того, что находился слева внизу. Однажды меня на роботе продуло, и повторились все симптомы, описанные выше. Кроме того, на губах выскочила простуда, а лимфоузел, как мне казалось, то увеличивался, то уменьшался. Я отправилась к другому отоларингологу. Он подтвердил предыдущий диагноз, а еще сказал, что у меня аденовирусная инфекция. Прописал разные полоскания, витамины, свечи. Стало немного лучше, но потом опять появились насморк, сильное чихание, да и краснота в горле совсем не уменьшилась. Возможно, у меня снижет иммунитет? Или это инфекционный мононуклеоз? Врачи говорят, что ничего страшного у меня нет, но я боюсь. Что делать? Как лечится?
Инфекционного мононуклеоза у Вас нет, это точно. О снижении иммунитета и определении правильного диагноза можно будет говорить только после очной консультации.
Буданов Игорь Валерьевич

К каким врачам обращаться, если возникает Туберкулез среднего уха:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения