Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Неврит слухового нерва

Неврит слухового нерва

Содержание:

Определение

Слуховой нерв часто поражается раньше, чем вестибулярный, который может и не повреждаться. Это объясняется тем, что филогенетически слуховой нерв возник позже, чем вестибулярный, и поэтому имеет большую чувствительность к различным неблагоприятным эндо- и экзогенных факторов.

Невриты слухового нерва сопровождаются атрофически-дегенеративными изменениями. В начале изменения могут быть в нервных волокнах и затем распространяться в кортиевый орган. Изменения в периферическом отделе анализатора могут возникнуть вторично, когда есть поражение ствола слухового нерва, например при менингитах, опухолях и др.. В звуковоспринимающем аппарате постепенно погибают нервные волокна и количество их уменьшается. Атрофические изменения в самом стволе нерва достигают значительной интенсивности, в результате чего он становится тоньше в 2 - З раза. В основном поражаются оба уха.

Причины

Причины возникновения неврита слухового нерва обусловлены многими факторами. Чаще невриты бывают инфекционного происхождения (при скарлатине, кори, дифтерии, тифах, малярии, гриппе, эпидемическом паротите и др..). Довольно часто наблюдаются токсические невриты вследствие попадания в организм ядовитых веществ - ртути, свинца, мышьяка, фосфора, анилина, окиси углерода, сероводорода, ацетилена, бензола и др..

Кроме того, некоторые лекарственные вещества (хинин, салициловые препараты, стрептомицин, канамицин и др.). При их длительном применении могут быть причиной интоксикации слухового нерва. Нередко неврит возникает от бытовых ядов (ботулизм и др.).

Определенную роль в возникновении невритов играют заболевания крови и кроветворных органов (анемии, лейкемии) и сердечно-сосудистой системы (гипертония, атеросклероз и др.), почек (нефрит), поджелудочной железы (сахарный диабет) и др..

Изменения в слуховом нерве могут наступить также в результате повышенного внутричерепного давления при опухолях или иного происхождения. Отдельную группу невритов может вызвать травма черепа и ушей (ранения, ушиб), электротравма и акустическая травма (действие сильного звука).

Наконец, группа невритов возникает в результате воздействия шума и сотрясения на орган слуха. Под влиянием сотрясения, вибрации как на промышленных предприятиях, так и в сельском хозяйстве может возникнуть вибрационная болезнь, при которой в значительной степени нарушается кохлеарный аппарат.

Большое значение в развитии неврита имеет характер эндотоксинов и их количество, продолжительность и характер травмы, состояние самого организма.

Симптомы

При невритах различного происхождения клинические симптомы одинаковы, отличие состоит лишь в их интенсивности.

Из наиболее характерных признаков неврита слухового нерва являются шумы в ушах и снижение слуха - от незначительного до полной глухоты. Кроме того, симптомы при неврите слухового нерва состоят из явлений раздражения и угнетение кохлеарного и вестибулярного нервов и иногда напоминают менъеровский симптомокомплекс, при этом нарушается вестибулярный аппарат.

Диагностика

Неврит слухового нерваПри отоскопическом исследовании уха барабанная перепонка обычно не изменена.

Исследование слуха шепотной и разговорной речью позволяет выявить снижение восприятия прежде звуков высокой тональности. Однако при выраженных атрофически-дегенеративных изменениях может снизиться восприятия и низких звуков. Отмечаются положительный тест Ринне в начальных проявлениях неврита и отрицательный - при развитом процессе. Исследования по Веберу, когда есть двусторонний неврит, не дает латерализации звука, когда есть односторонний неврит, латерализация звука будет в здоровую сторону. Тест Швабаха - резко укороченный, тест Желе - положительный.

При аудиометрическом исследовании выявляют поражения звуковоспринимающего аппарата, характеризующееся одинаковым нарушением слышимости как по воздушной, так и по костной проводимости (кривые костной и воздушной проводимости проходят на одном уровне). В ряде случаев наблюдается парадоксальное нарастание громкости.

Дифференцировать неврит слухового нерва надо с отосклерозом, при котором хорошо сохраняется костная проводимость.

Профилактика

Применяют йодистые препараты, тканевую терапию, оксигенотерапию алоэ, витаминотерапию, а также стимуляторы центральной нервной системы (стрихнин, галантамин, прозерин).

Из физических методов лечения применяют дарсонвализацию участка сосцевидного отростка и слухового прохода, ионофорез с йодидом калия.

При неблагоприятном действии лекарственных веществ на слух, надо немедленно прекратить их применение, назначив указанные выше тонизирующие и стимулирующие средства.



Онлайн консультация врача
Специализация: Оториноларинголог (ЛОР)
Наталья:18.04.2014
Добрый день. несколько дней назад беспокоил зуд в ушах и шелушение. на утро вроде как что-то там засохло. Вчера вечером одно ухо начало болеть при нажатии и вход опух. что делать?
Здравствуйте. Вам показана очная консультация отоларинголога для осмотра и назначения необходимого лечения.
Буданов Игорь Валерьевич

К каким врачам обращаться, если возникает Неврит слухового нерва:

Игорь
04.09.2015

Мне 35л.,хронический отит,глухота на левое ухо,тугоухость на правое,отсутствие б/перепонки после травмы головы в 1998г., неврит слухового нерва. Жалобы: свист,звон,гуд в голове.Нарушение координации движений.Головокружение.Головные боли.При шуме ,стуке постороннем в ухе всё дрожит и начинает кружится голова, люди смотрят как на психа .Что делать , у кого лечиться ? У невролога или в психоневрологическом диспансере ? Помогите пожалуйста !!!мой тел.89081611040.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения