Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Субдуральный абсцесс

Субдуральный абсцесс

Содержание:

Определение

В отличие от экстрадурального, субдуральный абсцесс у подавляющего большинства больных является осложнением хронического гнойного среднего отита с холестеатомой. Это осложнение встречается гораздо реже по сравнению с другими внутричерепными отогенными осложнениями.

Причины

Субдуральный абсцесс может возникнуть тогда, когда нарушено сильный барьер твердой мозговой оболочки. Наряду с этим имеются случаи, когда инфекция из сосцевидного отростка распространяется в субдуральное пространство кровеносными и лимфатическими путями. У таких больных твердая мозговая оболочка может быть нарушена.

При субдуральном абсцессе часто образуются спайки между твердой паутинной и мягкой мозговыми оболочками, препятствует распространению гнойного воспаления, потому что эти спайки в некоторой степени являются защитными образованиями. Поэтому иногда абсцесс инкапсулируется и находится на ограниченном участке субдурального пространства височной области. Однако субдуральный абсцесс нередко осложняется гнойным менингитом и абсцессом мозгового вещества.

Распознать субдуральный абсцесс часто трудно, потому что он часто может сочетаться с другими внутричерепными осложнениями отогенного происхождения.

Симптомы

У больных субдуральный абсцесс наблюдаются общие мозговые симптомы, проявляющиеся помрачением сознания, тошнотой, рвотой, брадикардией, а также менингеальные признаки (ригидностью затылка, симптомом Кернига и др.).

Симптомы при субдуральном абсцессе зависят от локализации процесса. Окончательный диагноз субдурального абсцесса нередко устанавливают только на операционном столе.

Прогноз при субдуральном абсцессе серьезный, но если своевременно сделана операция, - благоприятный.

Диагностика

Диагностика особого труда не предоставляет, поскольку в отличие от экстрадурального абсцесса он никогдае не протекает бессимптомно. Больные поступают в стационар в тяжелом состоянии, сознание помрачено, выраженная головная боль, тошнота, рвота.

Данные КТ и результат спинномозговой пункции позволяют уточнить диагноз.

Профилактика

Лечение субдурального абсцесса - хирургическое. Сначала устраняют первичный очаг в височной кости, а затем через твердую мозговую оболочку вскрывают гнойник. Перед вскрытием абсцесса, чтобы уточнить локализацию гнойного очага, надо сделать пункцию через твердую мозговую оболочку, если не обнаружен дефект ее. Имеющийся в твердой мозговой оболочке отверстие расширяют и дренажируют воспаление. Наряду с хирургическим лечением назначают массивные дозы антибиотиков.



Онлайн консультация врача
Специализация: Оториноларинголог (ЛОР)
юлия:25.01.2015
здравствуйте,скажите пожалуйста есть ли у меня неврит слухового нерва? 3 месяца беспокоит шум в ушах с лева сильней,долго переодически в течение года беспокоил отит,был оттекшим слуховой проход.на следующий же день после возникновения шума обратилась к лору,сказал перепонки втянуты и в носу слизитая воспаленая,силе на спреях,поставили вазоматорный ренит,пролечили каплями тафен назаль спрей в нос а в ухо полидекса,затем через 10 дней после начала шума была в сурдологическом центре на аудиограмме,там не сказали патологий нет,мрт мозга в норме,правда в пазухах носа нашли огромные кисты которые почти занимают все пазухи,узи сосудов головы и шеи показало с деформацию вса градиен 60%,хирург говорит нет показаний к операции,2 невролога делали какие то тесты на координацию и т.п все хорошо,голова не кружится,не тошнит,головных болей нет,слышу хорошо,заложенности нет в носу ни чего не давит,через 2 месяца после начала шума прокапали меня (актовегин,пирацетам,пентоксифилин) уколы алоэ витамины групы в,нокотинка,ходила на массаж,иголки,барокамера,шум не исчез повторная аудиограмма сказали норма,дома лечусь бетасерк танакан кавинтон,уколы с витаминами делаю,очень боюсь оглохнуть да и шум меня достает,кстати в лор отделении продували по типу параход,вроде сначало продувалось,а потом нет,перепонкм так же втянуты,без перфораций,иногда болит шея и хрустит снимок показал хондроз 1 степени,давление 120на 90 обычно иногда чуть ниже. скажите пожалуйста что со мной? как быть?и еще ответе пожалуйста какая норма слуха до каких дб у людей в 26лет? мне 26 лет рост 174,вес 120.помогите я уже устала предпологать то одно то другое

К каким врачам обращаться, если возникает Субдуральный абсцесс :

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения