Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Карункул

Карункулы

Содержание

Определение

Карункулы мочеиспускательного канала наблюдаются только у женщин, преимущественно постменопаузального возраста. У женщин детородного возраста они встречаются редко, у девочек еще реже. Термин карункула употребляют в отношении довольно несходных между собой образований мочеиспускательного канала. Чаще всего карункулой, особенно у детей, ошибочно считают выпадение слизистой мочеиспускательного канала.

Причины

Карункулы мочеиспускательного канала возникают из выворота задней стенки слизистой мочеиспускательного канала, наступающего из-за сморщивания слизистой влагалища, в постменопаузе. Последующие изменения слизистой наступают вследствие ее контакта с внешней средой и травматизации. По-видимому, карункулы образуются вследствие хронического раздражения и инфекции наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Симптомы

Карункулы представляют собой мясистые легко травмируемые доброкачественные образования красного цвета в дистальной части мочеиспускательного канала, обычно задней его стенки. Они располагаются на широком основании, реже на ножке. Диаметр карункул обычно не превышает нескольких миллиметров, но иногда доходит до 1 см.. Жалоб они в большинстве случаев не вызывают, и обнаруживаются случайно при профилактических осмотрах. Только очень крупные карункулы больные иногда замечают сами как растущее образование или опухоль наружного отверстия мочеиспускательного канала. Между размерами карункул и выраженностью жалоб прямого соответствия нет. Иногда мелкие карункулы вызывают много жалоб. Карункулы могут сопровождаться болью, дизурией, кровотечением, гематурией, хотя и нечасто. Иногда карункулы столь болезненны, что больная вынуждена воздерживаться от половых сношений и ношения нижнего белья. В отдельных случаях карункулы препятствуют мочеиспусканию.

Диагностика

Карункулы мочеиспускательного канала Предварительную биопсию карункул делают редко. Обычно гистологическое исследование проводят после их удаления. Большинство опухолей мочеиспускательного канала возникают в его дистальной 1/3 и могут быть видны из его наружного отверстия. За карункулы нередко принимают гемангиомы, варикозное расширение вен, остроконечные кондиломы, полипы, периуретральные кисты, выпадение слизистой и даже рак. В некоторых случаях напоминает карункулу периуретральный полип толстокишечного типа. Подозревать рак следует, если образование болезненно при дотрагивании, уплотнено, отечно, распространяется в проксимальную часть мочеиспускательного канала, имеется увеличение паховых лимфоузлов.

Профилактика

Мелкие не вызывающие жалоб карункулы лечения не требуют. При сомнении в диагнозе необходима биопсия для гистологического исследования. Ее выполняют под местной анестезией наружного отверстия мочеиспускательного канала, которую проводят за несколько минут до биопсии. Для остановки кровотечения, если оно возникает, обычно достаточно прижатия. Иногда для этого необходимы коагуляция, «заваривание» длительным высоковольтным электрическим разрядом или наложение нескольких швов тонкой нитью.

Основная цель лечения - избавить больную от неприятных ощущений и неудобств, поэтому выбирают самые простые его методы. Болевые ощущения и кровотечение обычно устраняют наложением на слизистую влагалища и мочеиспускательного канала эстрогенного крема или приемом эстрогена внутрь. Рекомендуется не удалять карункулы сразу, а сначала испробовать достаточно эффективный метод лечения. Крупные или располагающиеся на ножке карункулы лучше всего коагулировать длительным высоковольтным разрядом, разрушать с помощью углекислотного лазера или криодеструкцией. Крупные карункулы удаляют вместе с краем наружного отверстия мочеиспускательного и ободком прилежащей слизистой. На края слизистой мочеиспускательного канала и преддверия влагалища накладывают узловые швы рассасывающейся нитью 4,0. Независимо от метода лечения карункулы рецидивируют.



Онлайн консультация врача
Специализация: Инфекционист
Самир:04.01.2015
Вот уже несколько лет не могу разобраться с симптомами. Основные из них - выпадение волос, потеря пигмента волос (вплоть до полного поседения). Кроме того - сильнейшая кровоточивость десен, тяжесть в печени, сухость кожи и появление на коже светлых пятнышек типа невусов. Все это очень заразно, я вижу как заражаются мои друзья и близкие по их проблемам с деснами и волосами. Я пробовал искать все на свете, но нашли у меня пока только ВЭБ. Многие говорят, что мои симптомы для него нехарактерны. Поспрашивав на форумах, я выяснил, что этим страдают очень многие, но на фоне СХУ не обращают на такие "мелочи" внимания. Значимые анализы вкратце: Ig G - 10,54 (отриц. до 1,1) ПЦР слюна - пол. (15000 копий) ПЦР кровь - отр ПЦР моча - отр Общ анализ крови: эритроциты - 5,62 (норма до 5,02) гемоглоб - 165 (норма до 160) моноциты 9,9% (норма до 10) Врач №1 - все плохо, нужны радикальные меры 1) Имунномодулятор Immodin (или взамен Аллокин альфа) -6 уколов 2) Фамвир - 3 р/д по 500 мг 3) Дополнит. преп (цетрин и пр.) Врач №2 - генерализированной формы нет, достаточно умеренного лечения 1) Иммуноглобулин человеческий против вируса Эпштейна-Барр (5 ин) 2) Протефлазид 3) Полиоксидоний (5-8 инъекций) вопросы возникают: 1. Кому верить о серьезности анализов? Какая схема даст результат? Имунноглобулины это действенно? 2. Если вирус только в слюне, то где помещается его источник, в носоглотке? Действует ли Панавир-спрей на вирусы? 3. Как избежать самозаражения от собственной посуды и вещей в дальнейшем? Чем дезинфицировать? 4. Какой еще вирус может вызывать такие симптомы? Извините за количество вопросов. Буду рад если хоть на какие-то из них у Вас будет возможность ответить.
Начните с обследования на микроэлементозы(избыток или недостаток микроэлементов в организме),а также исключить наличие токсинов,тяжёлых металлов-в пользу этого говорят и симптомы у Ваших друзей(возможно Вы или посещаете одни и те же места или употребляете одни и те же продукты,препараты и т.д.)
Сомсикова Наталья  Сергеевна

К каким врачам обращаться, если возникает Карункул:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения