Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Дисплазия влагалища

Дисплазия влагалища

Содержание:

Определение

Вагинальная дисплазия - аномальный рост клеток в тканях влагалища. Заболевание связано с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и ранней стадией развития рака влагалища. Рак влагалища in situ, особенно первичный, встречается чрезвычайно редко. Он составляет лишь 0,4% всех случаев рака in situ нижних отделов половых путей.

Причины

Как правило, выявляется в ходе гинекологического осмотра и мазка Папаниколау.

Вирус папилломы человека является инфекцией, которая вызывает аномальные созревания клеток и проявляется в виде генитальных бородавок или поражений. Генитальные ВПЧ-инфекции часто встречается у женщин в возрасте до 25 лет, которые имеют ослабленную иммунную систему. Наличие нескольких половых партнеров является фактором риска, даже если человек всегда использует защиту. ВПЧ может передаваться через участки, которые не подпадают под презерватив. Вагинальные дисплазии передаются через прямой половой контакт, что может привести к образованию предраковых поражений.

Симптомы

В большинстве случаев болезнь протекает малосимптомно или же симптомы отсутствуют. Тревожными признаками сигнализирующими о болезни могут быть следующие:

  • кровотечение: любое необычное вагинальное кровотечение может быть признаком вагинальной дисплазии и должно быть рассмотрено гинекологом;
  • запах: неприятный или необычный вагинальный запах может указывать на вагинальную дисплазию;
  • вагинальные боли: любая боль во влагалище или вокруг шейки матки может быть признаком вагинальной дисплазии;
  • другие боли: вагинальная дисплазия также может вызвать боль в других частях тела (спина, припухлость, отек в ногах);

Женщины могут иметь нерегулярные менструации и дискомфорт, зуд и выделения, которые могут быть симптомами вагинальной дисплазии.

Диагностика

Во многих случаях рака in situ слизистая влагалища выглядит нормальной, и подозрение возникает лишь при цитологическом исследовании мазка по Папаниколау на фоне экстирпации матки в анамнезе. Знающего врача настораживают указания в анамнезе на рак шейки матки или вульвы. На фоне настораживающей цитологической картины при кольпоскопии обычно выявляют характерные изменения слизистой. В большинстве случаев они представляют собой слегка приподнятое белое пятно с неровной поверхностью. После обработки раствором уксусной кислоты оно становится более заметным.

Помогает визуализировать рак влагалища in situ также тест Шиллера (Schiller) (смазывание раствором Люголя), при котором перерожденный эпителий остается неокрашенным.

Проведение кольпоскопии, показанной при настораживающей цитологической картине, женщинам, перенесшим экстирпацию матки, представляет значительные трудности, так как слизистая влагалища образует у них множество складок, между которыми до боковых сводов простираются узкие туннели. При наложении уксусной кислоты очаг рака in situ не принимает характерной белой окраски. Нередко выявить изменения слизистой помогает смазывание раствором Люголя. Полезно для улучшения обзора приподнимать складки слизистой небольшим крючком.

По гистологической картине плоскоклеточный рак влагалища in situ идентичен плоскоклеточному раку любой другой слизистой. Место биопсии выбирают под контролем кольпоскопа или в пределах участка слизистой, не окрасившегося при нанесении раствора Люголя.

Профилактика

Подходы к лечению рака влагалища in situ неоднозначные. Часть врачей считают наиболее эффективным хирургическое вмешательство. Другие врачи предпочитают внутриполостную лучевую терапию. Тип аппликатора выбирают в зависимости от размера и локализации новообразования.

Тактику лечения выбирают в зависимости от наличия или отсутствия сопутствующей дисплазии шейки матки или вульвы.

Верхняя вагинэктомия показанна во всех случаях тяжелой дисплазии влагалища, особенно при наличии в нем рубца после экстирпации матки и при локализации дисплазии в узких туннелях, образованных складками слизистой. Частичную вагинэктомию считают наиболее целесообразной при дисплазии влагалища, особенно возникшей после экстирпации матки.

Как и при дисплазии вульвы, при дисплазии влагалища успешно используют углекислотный лазер, вероятно, являющийся методом выбора, к тому же легко применимым амбулаторно. Использование стоматологического зеркала малого диаметра облегчает лазерную деструкцию очагов дисплазии в труднодоступных местах. Сомнения вызывает лишь возможность лазерной деструкции очагов дисплазии в наиболее верхней части влагалища и в области рубца после экстирпации матки.


Дисплазия влагалища в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Гинеколог
Виктория:13.04.2014
Здравствуйте! Мне поставили диагноз:С 54,G2,I ст, II кл.гр.Скажите насколько это опасно и немножко разшифруйте.Заранее спасибо.
Здравствуйте. Диагноз свидетельствует о серьезном заболевании. Кодекс профессиональной этики врача не позволяет разглашать о нем в интернете. Обратитесь к лечащему врачу для разъяснения диагноза.
Горбунов Трофим
С уважением, Горбунов Трофим

К каким врачам обращаться, если возникает Дисплазия влагалища:

Вера
20.03.2014

Дисплазия 1-2

Вера
20.03.2014

Дисплазия 1-2 влагалища

татьяна
23.08.2015

Здравствуйте. У меня расширенная экстирпация матки в следствие ршм Т2а. В начале июля были взяты мазки на цитологию. Брались мазки из культи влагалища и из уретры. Ответ - Легкая дисплазия плоского эпителия влагалища.. Гинеколог назначила лечение. Я пролечилась. На днях была у своего онкогинеколога- сказал что все идеально чисто. Где они увидели дисплазию. Я склонна ему верить. Но после приема я придумала себе головную боль- а вдруг это с мочевым пузырем что то.Хирурги немало сил приложили к его спасению,он втягивался уже в процесс- Хочу пойти контрольный мазок после лечения сдать,и по результатам опять к онкогинекологу. Но это время какое то займет. Я понимаю ,что это может быть банальное воспаление. Лучевая терапия бесследно не проходит. Вот такие мои бесспокойства. Прошу вашего совета. Спасибо!

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения