Гинекомастия
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Гинекомастия

Гинекомастия Содержание:

Определение

Гинекомастия - гиперплазия у мужчин ткани грудной железы. Нормальное развитие молочных желез у женщин зависит от эстрогенов, в то время как андрогены дают противоположный эффект. Гинекомастия - следствие дисбаланса между активностью андрогенов и эстрогенов, который у мужчин может быть результатом дефицита андрогенов или избытка эстрогенов.

Причины

Самые распространенные причины - физиологические. Таким образом, гинекомастия бывает у новорожденного (из-за материнских и плацентарных эстрогенов), у мальчиков в период полового созревания (если концентрация эстрадиола достигает высоких значений раньше, чем концентрация тестостерона) и у пожилых мужчин (из-за уменьшающейся концентрации тестостерона). Избыток пролактина сам по себе не вызывает гинекомастии.

Причины гинекомастии:

  1. Идиопатическая.
  2. Физиологическая.
  3. Лекарственная:
    • циметидин;
    • дигоксин;
    • антиандрогены, например ципротерон, спиронолактон;
    • некоторые экзогенные анаболические стероиды, например диэтилстилбэстрол.
  4. Гипогонадизм.
  5. Синдромы устойчивости к андрогенам.
  6. Избыток эстрогенов.
  7. Печеночная недостаточность (нарушение метаболизма стероидов).
  8. Эстрогенсекретирующая опухоль, например опухоль яичка.
  9. ХГЧ-секретирующая опухоль, например опухоль яичка или легкого.

Симптомы

Необходимо выяснить, какие лекарственные препараты принимал пациент. Гинекомастия часто асимметрична, и при пальпации можно отличить железистую ткань от жировой ткани вокруг соска, которую часто наблюдают при ожирении. Следует проверить наличие признаков гипогонадизма и исследовать яички.

Диагностика

Если клинически нельзя различить гинекомастию и жировую ткань, то необходимо провести ультразвуковое исследование или маммографию. Следует определить содержание тестостерона, ЛГ, ФСГ, эстрадиола, пролактина и ХГЧ. Повышенные концентрации эстрогенов характерны для тестикулярных и ХГЧ-секретирующих опухолей.

Профилактика

Подростка с гинекомастией, которая часто встречается в норме в период полового созревания, следует заверить, что она наиболее вероятно исчезнет, как только закончится пубертат. Если половое созревание нарушено, то причиной может быть какое-либо основное заболевание, которое нужно выявить. Гинекомастия может вызвать серьезный психологический стресс, особенно у мальчиков-подростков, и хирургическое удаление в ряде случаев может быть оправдано косметическими причинами. Есть различные хирургические подходы, которые включают липосакцию и открытое удаление через маленький разрез вокруг соска. Заместительная терапия андрогенами обычно уменьшает гинекомастию у гипогонадных мужчин, но желательно ликвидировать другую причину заболевания, если ее возможно выявить.



Онлайн консультация врача
Специализация: Эндокринолог
Мария:28.11.2014
Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 38 лет. 11лет назад у меня обнаружили узел 3мм в левой доли щитовидной железы. Проходила лечение, затем делала контрольное УЗИ 1 раз в год. А вчера сделала УЗИ и врач сказала оперировать, хочу спросить нужно ли оперировать или можно еще полечить?Заключение УЗИ - Щ/ж расположена в типичном месте, не увеличена. Размеры : правая доля 15,5*17,5*49мм, обЪемом - 6,9 см*3; левая доля 14,5*14*45мм, обЪемом - 4,8см*3; перешеек 3 мм.Общий обЪем 11,7 см3. Доплерографически кровоток в железе не изменен. В левой доле определяется узел диаметром 8,5*6 мм, в средних отделах, правильной формы, с четкими границами. Ткань умеренно гипоэхогенна. Эхоструктура неоднородна за счет участков кистовидной дегенерации и мелких кальцификатов размерами до 1мм кровоток по смешанному типу, в режиме эластографии смешанный тип картирования с преобладанием мягкотканного компонента, коэффициент эластичности 2,5(низкий). Остальная ткань железы изоэхогенна.Эхоструктура однородна.Регионарные лимфоузлы не визуализируются. С не терпением буду ждать Вашего ответа. Заранее благодарна.
Добрый день. Узел небольшой и при таких размерах назначают лечебные мероприятия, но тактика лечения при узловом процессе зависит от состояния узла. Советую очно посетить еще одного специалиста, который детально изучит все показатели и Вашу медицинскую историю.
Вергизов Никита Евгеньевич

К каким врачам обращаться, если возникает Гинекомастия:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения