Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Гинекомастия

Гинекомастия Содержание:

Определение

Гинекомастия - гиперплазия у мужчин ткани грудной железы. Нормальное развитие молочных желез у женщин зависит от эстрогенов, в то время как андрогены дают противоположный эффект. Гинекомастия - следствие дисбаланса между активностью андрогенов и эстрогенов, который у мужчин может быть результатом дефицита андрогенов или избытка эстрогенов.

Причины

Самые распространенные причины - физиологические. Таким образом, гинекомастия бывает у новорожденного (из-за материнских и плацентарных эстрогенов), у мальчиков в период полового созревания (если концентрация эстрадиола достигает высоких значений раньше, чем концентрация тестостерона) и у пожилых мужчин (из-за уменьшающейся концентрации тестостерона). Избыток пролактина сам по себе не вызывает гинекомастии.

Причины гинекомастии:

  1. Идиопатическая.
  2. Физиологическая.
  3. Лекарственная:
    • циметидин;
    • дигоксин;
    • антиандрогены, например ципротерон, спиронолактон;
    • некоторые экзогенные анаболические стероиды, например диэтилстилбэстрол.
  4. Гипогонадизм.
  5. Синдромы устойчивости к андрогенам.
  6. Избыток эстрогенов.
  7. Печеночная недостаточность (нарушение метаболизма стероидов).
  8. Эстрогенсекретирующая опухоль, например опухоль яичка.
  9. ХГЧ-секретирующая опухоль, например опухоль яичка или легкого.

Симптомы

Необходимо выяснить, какие лекарственные препараты принимал пациент. Гинекомастия часто асимметрична, и при пальпации можно отличить железистую ткань от жировой ткани вокруг соска, которую часто наблюдают при ожирении. Следует проверить наличие признаков гипогонадизма и исследовать яички.

Диагностика

Если клинически нельзя различить гинекомастию и жировую ткань, то необходимо провести ультразвуковое исследование или маммографию. Следует определить содержание тестостерона, ЛГ, ФСГ, эстрадиола, пролактина и ХГЧ. Повышенные концентрации эстрогенов характерны для тестикулярных и ХГЧ-секретирующих опухолей.

Профилактика

Подростка с гинекомастией, которая часто встречается в норме в период полового созревания, следует заверить, что она наиболее вероятно исчезнет, как только закончится пубертат. Если половое созревание нарушено, то причиной может быть какое-либо основное заболевание, которое нужно выявить. Гинекомастия может вызвать серьезный психологический стресс, особенно у мальчиков-подростков, и хирургическое удаление в ряде случаев может быть оправдано косметическими причинами. Есть различные хирургические подходы, которые включают липосакцию и открытое удаление через маленький разрез вокруг соска. Заместительная терапия андрогенами обычно уменьшает гинекомастию у гипогонадных мужчин, но желательно ликвидировать другую причину заболевания, если ее возможно выявить.



Онлайн консультация врача
Специализация: Эндокринолог
Наталья:26.02.2015
Здравствуйте! У меня послеоперационный гипопаратиреоз.Вот такие рез.анализов:ТТГ-0,254мкМЕ/мл;св.Т4 17,4пмоль/л, ФСГ мме/мл, ПТГ 4,77пг/мл,щелочная фосфотаза 133,100ед/л. Рост 150 см ,вес 75 кг. Не могу сбросить вес!Развился артроз коленных и голеностопных суставов.Но зарядку по утрам делаю всегда.Принимаю препараты:Lтироксин 100 - 1 табл. утром,дигидротахистерол - по 15кап. 2 р. в день,Кальций компливит Д3 - 1таб.Жирной пищей,выпечкой не увлекаюсь,ем фрукты и овощи,также кисломолочные продукты.Мне 55 лет.Полнеть начала после лапаротомиии,экстирпации матки ,резекции правого яичника,операция была в сентябре 2009 г.Тогда вес был 56 кг.Стех пор вес не уменьшается,но и не увеличивается.После этой операции никаких лекарств(кроме вышеописанных не принимала).Пожалуйста подскажите,что можно предпринять,чтобы сбросить вес.На что следует обратить внимание.Прошу ответить на электронную почту.Заранее благодарю за ответ.

К каким врачам обращаться, если возникает Гинекомастия:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения