Гинекомастия
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Гинекомастия

Гинекомастия Содержание:

Определение

Гинекомастия - гиперплазия у мужчин ткани грудной железы. Нормальное развитие молочных желез у женщин зависит от эстрогенов, в то время как андрогены дают противоположный эффект. Гинекомастия - следствие дисбаланса между активностью андрогенов и эстрогенов, который у мужчин может быть результатом дефицита андрогенов или избытка эстрогенов.

Причины

Самые распространенные причины - физиологические. Таким образом, гинекомастия бывает у новорожденного (из-за материнских и плацентарных эстрогенов), у мальчиков в период полового созревания (если концентрация эстрадиола достигает высоких значений раньше, чем концентрация тестостерона) и у пожилых мужчин (из-за уменьшающейся концентрации тестостерона). Избыток пролактина сам по себе не вызывает гинекомастии.

Причины гинекомастии:

  1. Идиопатическая.
  2. Физиологическая.
  3. Лекарственная:
    • циметидин;
    • дигоксин;
    • антиандрогены, например ципротерон, спиронолактон;
    • некоторые экзогенные анаболические стероиды, например диэтилстилбэстрол.
  4. Гипогонадизм.
  5. Синдромы устойчивости к андрогенам.
  6. Избыток эстрогенов.
  7. Печеночная недостаточность (нарушение метаболизма стероидов).
  8. Эстрогенсекретирующая опухоль, например опухоль яичка.
  9. ХГЧ-секретирующая опухоль, например опухоль яичка или легкого.

Симптомы

Необходимо выяснить, какие лекарственные препараты принимал пациент. Гинекомастия часто асимметрична, и при пальпации можно отличить железистую ткань от жировой ткани вокруг соска, которую часто наблюдают при ожирении. Следует проверить наличие признаков гипогонадизма и исследовать яички.

Диагностика

Если клинически нельзя различить гинекомастию и жировую ткань, то необходимо провести ультразвуковое исследование или маммографию. Следует определить содержание тестостерона, ЛГ, ФСГ, эстрадиола, пролактина и ХГЧ. Повышенные концентрации эстрогенов характерны для тестикулярных и ХГЧ-секретирующих опухолей.

Профилактика

Подростка с гинекомастией, которая часто встречается в норме в период полового созревания, следует заверить, что она наиболее вероятно исчезнет, как только закончится пубертат. Если половое созревание нарушено, то причиной может быть какое-либо основное заболевание, которое нужно выявить. Гинекомастия может вызвать серьезный психологический стресс, особенно у мальчиков-подростков, и хирургическое удаление в ряде случаев может быть оправдано косметическими причинами. Есть различные хирургические подходы, которые включают липосакцию и открытое удаление через маленький разрез вокруг соска. Заместительная терапия андрогенами обычно уменьшает гинекомастию у гипогонадных мужчин, но желательно ликвидировать другую причину заболевания, если ее возможно выявить.



Онлайн консультация врача
Специализация: Эндокринолог
Виктор:17.07.2015
Добрый вечер! Ребёнку почти 4 годика, девочка. диагноз - СД - 1 типа. целый день, даже при увеличении дозы инсулина, держаться высокие сахара. можно ли делать перекусы или воздержаться?
Добрый день.В первую очередь необходимо выяснить причину высоких сахаров, то ли недостаточна доза инсулина, то ли вы переедаете. Поэтому для того, чтобы откоррегировать дозировку инсулинов, количество и кратность перекусов, вам необходимо подойти с дневничком самоконтроля к своему детскому эндокринологу.
Солдатенко Елена Трофимовна

К каким врачам обращаться, если возникает Гинекомастия:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения