Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Потеря массы тела

Потеря массы тела

Содержание:

Определение

Потеря массы тела может быть физиологической - при соблюдении диеты, выполнении физических упражнений, голодании или употреблении малого количества пищи (чаще встречается у людей пожилого возраста). С другой стороны, потеря массы тела может указывать на болезнь, потеря более 3 кг. за 6 мес. считается значительной. Записи о массе тела пациента в стационарах и у врачей общей практики имеют значение при динамическом наблюдении. Так, иногда масса тела восстанавливается или стабилизируется без видимой причины.

Причины

Патологическая потеря массы тела может быть связана с психическим, системным заболеванием, поражением ЖКТ или патологией какой-либо другой системы.

Если потеря массы тела связана с серьезным заболеванием внутренних органов, то тщательный сбор анамнеза, осмотр и рутинные лабораторные тесты обычно выявляют другие симптомы, позволяющие поставить определенный диагноз.

Физиологическая потеря массы тела

Она может быть у молодых пациентов при увеличении физической активности или ввиду социальных обстоятельств. Трудно быть уверенным в этом у пожилых пациентов, когда информация о потребляемой пище может быть ненадежной. Ценной оказывается консультация диетолога.

Психические заболевания

Симптомы нервной анорексии, булимии и аффективных расстройств диагностирует психиатр. Пациенты, злоупотребляющие алкоголем, теряют массу тела вследствие игнорирования собственных потребностей и недоедания.

Системные заболевания

Необходимо принимать во внимание хронические инфекции, включая туберкулез, рецидивирующие инфекции мочевых или дыхательных путей и ряд паразитарных и протозойных инфекций. Необходимо уточнить наличие профессиональных факторов, были ли зарубежные поездки. При расспросе также необходимо выявить специфические признаки, такие как лихорадка, ночное потоотделение, озноб, кашель с мокротой и дизурия. Деликатно заданные вопросы о стиле жизни (беспорядочные половые связи и употребление наркотиков) могут навести на мысль о ВИЧ-ассоциированных заболеваниях.

Желудочно-кишечные заболевания

Практически любое заболевание ЖКТ может привести к снижению массы тела. Дисфагия и нарушение эвакуации желудочного содержимого приводят к неполноценному поступлению пищи в отделы ЖКТ. Злокачественные образования любой локализации могут вызывать снижение массы тела в связи с механической обструкцией, анорексией или цитокин-опосредованными системными эффектами. Мальабсорбция вследствие заболеваний поджелудочной железы или тонкой кишки может приводить к выраженной потере массы со специфическим дефицитом питательных веществ. Воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона или неспецифический язвенный колит, вызывают анорексию, страх приема пищи и потерю белка, крови и питательных веществ через кишечник.

Специфические заболевания других систем

Без высокой настороженности эти заболевания выявляются с трудом. Возможна потеря массы тела путем различных механизмов, включая нарушение метаболизма при сахарном диабете, болезни Аддисона и тиреотоксикозе.

Потеря массы тела возникает как следствие повышения метаболических затрат у пациентов на терминальных стадиях респираторных и сердечных заболеваний. Во многих случаях присутствует множественный механизм: например, пациенты с активными или выраженными ревматическими поражениями и диффузными заболеваниями соединительной ткани теряют массу тела в связи с анорексией, снижением физической активности, изменением метаболических затрат и системным влиянием подобных состояний.

При многих заболеваниях анорексия и потеря массы тела могут быть также обусловлены эффектами медикаментов (например, дигоксина), к побочным действиям которых относят тошноту, диспепсию, запор или депрессию.

Причины необъяснимой потери массы тела, которые можно не заметить:

Симптомы

Потеря веса может сопровождаться симптомами, которые варьируются в зависимости от основного заболевания, расстройства или состояния. Симптомы, которые часто влияют на пищеварение, могут также включать другие системы организма.

Желудочно-кишечные симптомы, которые могут возникнуть наряду с потерей веса

Потеря веса может сопровождаться симптомами, влияющие на пищеварительную систему, включая:

  • вздутие живота и боли в животе;
  • неприятный запах изо рта;
  • хронический запор;
  • сухость во рту;
  • ослабленные или болезненные зубы;
  • потеря аппетита;
  • язвы во рту;
  • тошнота и рвота;
  • бледный кал или ненормально дурно пахнущий стул;
  • пухлые щеки с опухшими слюнными железами;
  • тяжелая или хроническая диарея.

Психологические симптомы, которые могут возникнуть наряду с потерей веса

Потеря веса может сопровождаться другими симптомами, влияющими на  поведение или мысли, включая:

  • разбрасывание денег налево и направо;
  • депрессию;
  • трудности с памятью, мышлением, или недальновидность;
  • чрезмерное использование слабительных или таблеток для похудения;
  • преднамеренную рвоту;
  • отказ от еды в присутствии других людей.

Другие симптомы, которые могут возникнуть наряду с потерей веса

Потеря веса может сопровождаться симптомами, связанными с другими системами организма, в том числе:

  • костные и суставные боли;
  • сухая, покрытая пятнами или пожелтевшая кожа, покрытые тонким волосом;
  • экстремальная температурная чувствительность;
  • потеря жира в организме;
  • потеря мышечной массы, истощение мышц, или мышечная слабость;
  • онемение или покалывание в руках или ногах;
  • сыпь, прыщи, кожный зуд, или потемнения кожи;
  • слабость.

Серьезные симптомы, которые могут указывать на опасное для жизни состояние

В некоторых случаях потеря веса может быть симптомом опасного для жизни условия, которые должны быть немедленно оценены в чрезвычайных ситуациях.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас присутствует любой из этих угрожающих жизни симптомами, включая:

  • путаница или потеря сознания даже на краткий миг;
  • затрудненное дыхание;
  • головокружение;
  • нерегулярное сердцебиение (аритмия);
  • помечено обезвоживания;
  • сильная боль в животе;
  • тяжелая диарея;
  • сильная рвота;
  • рвота кровью.

Диагностика

В случаях, когда после тщательного сбора анамнеза и физикального обследования причина потери массы тела невыяснена или предполагают, что выявленные заболевания не вызывают потерю массы тела, показаны следующие обследования: анализ мочи с определением глюкозы, белка и эритроцитов; биохимическое исследование крови с определением показателей функционального состояния печени, щитовидной железы концентрации глюкозы крови; СОЭ (может быть увеличена при скрытых инфекциях, таких как туберкулез, заболеваниях соединительной ткани и злокачественных новообразованиях). В некоторых случаях необходимы инвазивные исследования (биопсия костного мозга или печени) для выявления таких состояний, как скрытый милиарный туберкулез. В редких случаях может быть необходима КТ органов брюшной полости и малого таза, но перед проведением инвазивных или дорогостоящих исследований всегда стоит еще раз оценить анамнез и повторно осмотреть пациента через некоторое время.

Профилактика

Первым шагом в лечении непреднамеренной потери веса, чтобы определить ее причину. Физическое обследование, включая анализ крови и другие диагностические тесты, могут помочь определить основные причины потери веса. Когда потеря массы тела вызвана факторами образа жизни, такими как курение или злоупотребление алкоголем, наркотиками, вес можно контролировать путем остановки или уменьшения такого поведения. Еда, сбалансированная диеты, которая включает в себя постное мясо, цельные зерна, свежие фрукты и овощи и обезжиренные молочные продукты помогают обеспечить правильное питание, предотвращая дальнейшую потерю веса.

Если вы непреднамеренно теряете вес, не зная, почему, обратитесь к врачу - особенно, если вы теряете более 5 процентов вашего веса в течение шести до 12 месяцев. Врач поможет определить, что вызывает потерю веса и лучший способ лечения этой проблемы. Может понадобиться специальная диета, чтобы предотвратить дальнейшую потерю веса или восстановить потерянные килограммы.



Онлайн консультация врача
Специализация: Гастроэнтеролог
Екатерина:16.06.2014
ЗДРАВСТВУЙТЕ! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СЕГОДНЯ БЫЛИ У ВРАЧА НАМ СКАЗАЛИ ПОСЛЕ УЗИ БРЮЩНОЙ ПОЛОСТИ ПЕЧЕН: ПРАВАЯ ДОЛЬЯ 96 ЛЕВАЯ ДОЛЯ 53 ПЕРВЫЙ СЕГМЕНТ 21 РАЗМЕРЫ УМЕРЕННО УВЕЛИЧЕНЫ ЗА ЧЕТ ЛЕВОЙ ДОЛИ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ ДЛИНА 31 ШИРИНА 11 РОСПОЛОЖЕН ТИПИЧНО ФОРМА ПРОДОЛГОВАТАЯ ПРАВИЛЬНАЯ ЛАБИЛЬНЫЙ ПЕРЕГИБ ЖЕЛНОГО ПУЗЫРЯ В ОБЛАСТИ ШЕЙКИ И СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ТЕЛА КОНТУРЫ ЧЕТКИЕ РОВНЫЕ СТЕНКИ НЕ УТОЛЩЕНЫ СОДЕРЖИМОЕ ОДНОРОДНОЕ АНЭХОГЕННОЕ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ГОЛОВКА 14 ТЕЛО 11 ХВОСТ 18 ТИПОГРАФИЯ СЕГМЕНТОВ НЕ ИЗМЕНЕНА РАЗМЕРЫ УМЕРЕННО УВЕЛИЧЕНЫ КОНТУРЫ НЕРОВНЫЕ НЕЧЕТКИЕ НЕ УТОЛЩЕНЫ СОХРОНЕНЫ ПАРЕНХИМА НЕОДНОРОДНАЯ ЗА СЧЕТ ГИПЕРЭХОГЕННЫХ МЕЛКИХ ВКЛЧЕНИЙ ПОНИЖЕННОЙ ЭХОГЕННОСТИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СТРУКТУР В ПРОЕКЦИИ ЖЕЛЕЗЫ И ПАПОРГАННОМ ПРОСТРАНСТВЕ НА МОМЕНТ ОСМОТРА НЕ ВЫЯВЛЕНО ВИРУСУНГОВ ПРОТОК НЕ РАСШИРЕН СЕЛЕЗЕНКА НОРМА ЖЕЛУДОК НОРМА 12 ПЕРСТНОЯ КИШКА НОРМА ЗАКЛЮЧЕНИЕ УМЕРЕННАЯ ГЕПАТОМЕГАЛИЯ ЗА СЧЕТ ЛЕВОЙ ДОЛИ БЕЗ ДИФФУЗНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПАРЕНХИМЕ ЛАБИЛЬНЫЙ ПЕРЕГИБ В ОБЛАСТИ ШЕЙКИ И СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ТЕЛА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПРИЗНАКИ УМЕРЕННЫХ РЕАКТИВНЫХ ИЗМИНЕНИЙ В ПАРЕНХИМЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НАМ НАЗНАЧИЛ ВРАЧ ФЛАМИН-ПО ПОЛ ТАБЛЕТКИ 4 РАЗА В ДЕНЬ НА МЕСЯЦ ХОЛЕНЗИМ-ПО 1 ТАБ 3 РАЗА ВДЕНЬ НА МЕСЯЦ НОРМОБАКТ 2 РАЗА В ДЕНЬ НА 14 ДНЕЙ И СТРОГАЯ ДИЕТА НА МЕЯЦ СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПРАВИЛЬНОЕ ЛИЧЕНИЕ?
Здравствуйте. При гепатомегалии лечение является комплексным и производится исключительно под наблюдением врача. Пройдите назначенный курс лечения врачом, после сделайте повторное обследование.
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
Здравствуйте, Екатерина! Для того чтобы в полной мере оценить происходящее, результатов УЗИ не достаточно. Опишите, пожалуйста, жалобы: что ребенка беспокоит, какие симптомы на данный момент, в связи, с чем пришлось обращаться к врачу. С уважением, Наталья Петровна!
Гуз Наталья
С уважением, Гуз Наталья
При возможности заполните опросник Ф.И.О Дата рождения Адрес проживания Телефон Боль • в подложечной области • в правом подреберье • в левом • около пупочная область • над лобком • справа в паховой области • слева в паховой области • После еды • Натощак • Независимо от приёма пищи • Перед /После опорожнения • При дыхании • При наклонах • При поворотах Отдают ли боли в • спину • руку • плечо • грудную клетку • поясницу • ногу Диспептические явления • Тошнота • Изжога • Отрыжка • Рвота • Привкусы во рту горечь, кислота, металл, сладкий • нет Переносимость лекарств • нормальная • аллергические реакции Как часто принимали лечение антибиотиками? Группа крови Бывает ли вздутие живота? • Да • связано с едой • не связано с едой • нет Опорожнение кишечника • ежедневное, сколько раз в день? • учащенное, сколько раз в день • ежедневное, но с трудом • запоры, задержки стула, • сколько дней нет позывов к опорожнению Наличие примесей в кале: • да • кровь • слизь, • остатки не переваренной пищи • нет Консистенция • жидкий • рыхлый • запеченный, • норм Переносимость молока • хорошая • вызывает вздутие живота • вызывает понос Перенесенные заболевания • гепатиты, • дизентерия, • сальманелёз, • тяжелые кишечные инфекции, • перенесенные операции • переливание крови Бывают ли • Познабливание • Повышение температуры Рези при мочеиспускании? • бывают • нет Общее самочувствие • Слабость • головокружение • усталость • повыш. эмоциональная восприимчивость Психоэмоциональные нагрузки • Умеренные • Повышенные • нарушение сна • раздражительность Заболевания родственников • язвенная болезнь • желчнокаменная • сахарный диабет • инсульты, • инфаркты • онкология.
Гуз Наталья
С уважением, Гуз Наталья
Слюноотделение • избыточное • нормальное • сухость во рту Аппетит • нормальный • сохранён • снижен • отсутствует • повышен • чувство голода по ночам • через 1,5 – 2 часа после еды Что с массой тела, с весом • стабильный, • потеря веса, • набор массы Употребление • спортивного питания. • алкоголя • наркотиков Физические нагрузки • чрезмерный подъем тяжестей в жизни • занятия в фитнес клубах • штанги • гири, • борьба Контакт с хим. веществами по работе, бытовая химия, ядохимикаты в с/х, бензин, лакокрасочные средствами?
Гуз Наталья
С уважением, Гуз Наталья

К каким врачам обращаться, если возникает Потеря массы тела:

Анастасия
08.02.2014

Здравствуйте.У меня несколько неординарная ситуация. Вес у меня не меняется, наоборот я даже поправляюсь. Но выгляжу так будто постоянно худею все больше и больше. У меня пропала мышечная масса и на ногах, и на руках. Пропала и жировая прослойка то есть худеют все части тела включая лицо.Питание у меня сбалансированное и насыщенное, плюс я занимаюсь физическими упражнениями 3 раза в неделю и танцы. Я не понимаю почему я дальше теряю мышечную и жировую массу если вес как таковой не теряю.

Дмитрий
03.06.2015

"Если вы непреднамеренно теряете вес, не зная, почему, обратитесь к врачу - особенно, если вы теряете более 5 процентов вашего веса в течение шести до 12 месяцев." Т.е. если во мне 70 кг и за полгода/год я похудел на 3,5 кг, то это уже проблема?

Валерий Григорьевич
04.06.2015

За время повторного инфаркта 29.12.2014г. - 18.01.2015г. потерял более 10кг веса тела. Мышцы сильно уменьшились и потеряли силу. Врачи не реагируют.???

Суендыков Амангельды Сарсенбаевич
22.11.2015

Здравствуйте! У моей тети, Айтеновой Джаксылык, 1949 года рождения, вес тела составляет 34 кг, при росте около 160-165 см. Она лечилась 10 дней у Ревматолога от артрита (прилагается Выписки из истории болезни № 13246 от лечившего Ревматолога). Но вес она так и не набрала после 10 дней лечения у Ревматолога в Ноябре 2015 года. По-моему, у нее ненормальный вес тела, связанная с какой-то болезнью. Пожалуйста, посоветуйте мне что делать, как восстановить нормальный вес тела и что это за болезни у нее и к какому врачу обратиться за помощью? С Уважением, Амангельды.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения