Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Хроническая кишечная псевдообструкция

Хроническая кишечная псевдообструкция

Содержание:

Определение

Моторика тонкой кишки нарушается при состояниях, поражающих гладкую мускулатуру или нервный аппарат кишечника. Существуют первичные (идиопатические), а также вторичные по отношению к различным заболеваниям или лекарственным препаратам причины заболевания.

Причины

Причины хронической псевдообструкции:

Первичные, или идиопатические:

  1. Редкие семейные висцеральные миопатии или нейропатии.
  2. Врождённый аганглиоз.

Вторичные:

  1. Лекарственные препараты.
  2. Заболевания гладких мышц (например, склеродермия, амилоидоз, митохондриальные миопатии).
  3. Заболевания межмышечного сплетения (например, паранеопластический синдром при мелкоклеточном раке лёгких).
  4. Заболевания ЦНС (например, паркинсонизм, вегетативная нейропатия).
  5. Эндокринные и метаболические заболевания (например, гипотиреоз, феохромоцитома, острая перемежающаяся порфирия).

Симптомы

Характерны рецидивирующие эпизоды тошноты, рвоты, ощущение дискомфорта в животе и растяжения, часто выраженные после еды. Возникает чередование диареи и запора, а вследствие мальабсорбции (из-за усиленного роста бактерий) и страха перед едой отмечают потерю массы тела. Возможны также проявления симптомов нарушения моторики, вовлекающие другие части ЖКТ, например, дисфагия, а при первичных случаях — признаки дисфункции жёлчного пузыря. У некоторых пациентов неотчётливая, но выраженная, труднокупируемая абдоминальная боль.

Диагностика

Часто диагноз ставят поздно; необходим высокий уровень настороженности. Стандартная рентгенография выявляет расширенные петли кишечника и уровни жидкости, но исследования с бария сульфатом демонстрируют отсутствие механической непроходимости. В некоторых случаях для исключения обструкции и получения биопсии всей толщины стенки кишечника проводят лапароскопию. Электронная микроскопия, гистохимия и специальные методы окраски выявляют редкие специфические синдромы.

Профилактика

Лечение часто затруднено. Необходимо воздействовать на лежащую в основе причину, хирургического вмешательства следует по возможности избегать. Метоклопрамид или домперидон могут повысить моторику, а антибиотики назначают при усиленном росте бактерий. Необходимы также правильное питание и психологическая поддержка пациентов.



Онлайн консультация врача
Специализация: Гастроэнтеролог
Юлия:20.07.2016
Здравствуйте. Несколько дней назад у меня случился сильный стресс. Над тем, чтобы избавиться от него я сейчас работаю, но пока ничего не выходит. Возникла проблема с приемом пищи. Я совсем не хочу есть, а если заставляю себя через силу - то очень тошнит, съесть получается совсем мало. Ждать, пока пройдет стресс и аппетит сам появится - не вариант. Сама я и так худая, поэтому похудение на пользу мне не пойдет. Подобная ситуация была несколько лет назад и всё закончилось острым гастритом, мне не хочется, чтоб ситуация повторилась, но через силу могу съесть очень мало. Может быть есть какие -нибудь чаи или таблетки, которые вызывают аппетит? Заранее спасибо.

К каким врачам обращаться, если возникает Хроническая кишечная псевдообструкция:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения