Тропическая спру
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Тропическая спру

Тропическая спру

Содержание:

Определение

Тропическая спру - хроническая прогрессирующая мальабсорбция у пациентов, живущих в тропиках или приехавших оттуда, связанная с нарушением структуры и функции тонкой кишки.

Причины

Заболевание в основном встречается в Западной Индии и в Азии, включая Южную Индию, Малазию и Индонезию. Эпидемиологический паттерн и случаи эпидемий позволяют предполагать участие инфекционного агента, или агентов, в развитии заболевания. Несмотря на то, что не было выделено определённых бактерий, состояние часто развивается после острой диареи. Нередко отмечают чрезмерный рост бактерий Escherichia coli, Enterobacter и Klebsiella в тонкой кишке.

Изменения близки к таковым при целиакии. Частичная ворсинчатая атрофия встречается чаще, чем субтотальная.

Симптомы

Возникают диарея, вздутие живота, анорексия, утомляемость и потеря массы тела. Когда заболевание становится хроническим, часто выявляют признаки мегалобластной анемии (мальабсорбция фолиевой кислоты) и других дефицитарных состояний, включая отёк лодыжек, глоссит и стоматит. Могут возникать ремиссии и рецидивы.

Диагностика

Необходима дифференциальная диагностика у местного населения тропиков с инфекционной диареей. Важный дифференциальный диагноз у туристов -лямблиоз.

Диагностика тропической спру может быть сложно, потому что многие заболевания имеют схожие симптомы.

Необходимо обратить внимания на следующие результаты исследования:

  • аномальное уплощение ворсинок и воспаление слизистой оболочки тонкой кишки, наблюдается при эндоскопической процедуре;
  • наличие воспалительных клеток (чаще лимфоцитов) в биопсии малых тканях кишечника;
  • низкий уровень витаминов А, В12, Е, D и К, а также сывороточного альбумина, кальция и фолиевой кислоты, выявленных в крови;
  • избыток жира в кале (стеаторея);
  • утолщенные мелкие складки кишечника.

Тропическая спру в значительной степени распространяется в тропических экваториальных широтах. Ключевым фактором в диагностике этого заболевания - посещение этих регионов.

Профилактика

У большинства пациентов фармакологические дозировки фолиевой кислоты уменьшают выраженность симптомов и положительно влияют на морфологию тонкой кишки. В некоторых случаях лечение необходимо продолжить до наступления улучшения либо пациенты вынуждены покинуть тропики.

Профилактические меры включают в себя использование только бутилированную воду для питья, чистки зубов и мытья, избегать промывания водопроводной водой пищи (или употребляя только очищенные фрукты, такие как бананы и апельсины).

Тропической спру отлично лечится. Это обычно не повторяются у пациентов, которые возвращаются в пострадавшие регионы. Частота рецидивов для местных жителей составляет около 20%.



Онлайн консультация врача
Специализация: Гастроэнтеролог
Ксюша:17.06.2015
Доброго времени суток.Мне 41 год,третий месяц беспокоит желудок.Вначале были интенсивные ноющие боли слева.Затем после лечения,терапевт выписала омепрозол,панкреатин,карсил,боли уменьшились,но появилась стойкая длительная отрыжка воздухом и сильное урчание в желудке,газы в кишечнике.Обратилась к гастроэнтерологу,назначил миоспазмил,ганатон.Явления диспепсии уменьшились,но боли вернулись,не такие интенсивные,но сразу после еды,словно корябающие слизистую и давящие и распирающие,иногда колющие,сильно урчит в животе после еды,побаливает и в области пупка,стул регулярный,жидкий.Общее состояние хорошее,только нервы из за длительности заболевания сильно расшатались.Пошел третий месяц.Прошла гастроскопию,специалист поставил поверхностный гастрит.УЗИ-диффузные изменения печени,поджелудочной,признаки хронического холецестита.Биохимия крови норма,общ.анализы норма.Диета постоянная.Очень беспокоит вопрос почему так долго длиться гастрит?Раньше проходил за 3 дня,максимум неделю.Может ли вообще поверхностный гастрит так долго длиться и иметь такую яркую симптоматику?Какие исследования еще пройти?Чем дальше лечиться?
Здравствуйте.Вам стоит сделать хеликобактер-тест или определить суммарные антитела к helicobakter pylori по крови,сделать колоноскопию!!!сделать копрограмму,сдать кал на яйцеглист. Могу вам в этом помочь.Смотрите мой персональный сайт "сайт доктра Ильченко".
Ильченко Валерий Викторович

К каким врачам обращаться, если возникает Тропическая спру:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения