Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Тропическая спру

Тропическая спру

Содержание:

Определение

Тропическая спру - хроническая прогрессирующая мальабсорбция у пациентов, живущих в тропиках или приехавших оттуда, связанная с нарушением структуры и функции тонкой кишки.

Причины

Заболевание в основном встречается в Западной Индии и в Азии, включая Южную Индию, Малазию и Индонезию. Эпидемиологический паттерн и случаи эпидемий позволяют предполагать участие инфекционного агента, или агентов, в развитии заболевания. Несмотря на то, что не было выделено определённых бактерий, состояние часто развивается после острой диареи. Нередко отмечают чрезмерный рост бактерий Escherichia coli, Enterobacter и Klebsiella в тонкой кишке.

Изменения близки к таковым при целиакии. Частичная ворсинчатая атрофия встречается чаще, чем субтотальная.

Симптомы

Возникают диарея, вздутие живота, анорексия, утомляемость и потеря массы тела. Когда заболевание становится хроническим, часто выявляют признаки мегалобластной анемии (мальабсорбция фолиевой кислоты) и других дефицитарных состояний, включая отёк лодыжек, глоссит и стоматит. Могут возникать ремиссии и рецидивы.

Диагностика

Необходима дифференциальная диагностика у местного населения тропиков с инфекционной диареей. Важный дифференциальный диагноз у туристов -лямблиоз.

Диагностика тропической спру может быть сложно, потому что многие заболевания имеют схожие симптомы.

Необходимо обратить внимания на следующие результаты исследования:

  • аномальное уплощение ворсинок и воспаление слизистой оболочки тонкой кишки, наблюдается при эндоскопической процедуре;
  • наличие воспалительных клеток (чаще лимфоцитов) в биопсии малых тканях кишечника;
  • низкий уровень витаминов А, В12, Е, D и К, а также сывороточного альбумина, кальция и фолиевой кислоты, выявленных в крови;
  • избыток жира в кале (стеаторея);
  • утолщенные мелкие складки кишечника.

Тропическая спру в значительной степени распространяется в тропических экваториальных широтах. Ключевым фактором в диагностике этого заболевания - посещение этих регионов.

Профилактика

У большинства пациентов фармакологические дозировки фолиевой кислоты уменьшают выраженность симптомов и положительно влияют на морфологию тонкой кишки. В некоторых случаях лечение необходимо продолжить до наступления улучшения либо пациенты вынуждены покинуть тропики.

Профилактические меры включают в себя использование только бутилированную воду для питья, чистки зубов и мытья, избегать промывания водопроводной водой пищи (или употребляя только очищенные фрукты, такие как бананы и апельсины).

Тропической спру отлично лечится. Это обычно не повторяются у пациентов, которые возвращаются в пострадавшие регионы. Частота рецидивов для местных жителей составляет около 20%.



Онлайн консультация врача
Специализация: Гастроэнтеролог
Юлия:06.02.2014
Здравствуйте.Моему сыну 1 год. С самого рождения проблемы с животиком. По ночам постоянно вертится, хнычет, поджимает ножки. Когда отходят газы, становится полегче, а потом начинается все заново. Сдавали кал на дисбактериоз - снижены бифидобактерии 10 в 5-й степени и лактобактерии 10 в 7-й, кроме того присутствуют условно-патогенные бактерии, был золотистый стафилококк и клебсиелла (в последнем анализе из не выявили). Рацион ребенка с утра творог, разведенный биолактом немного фруктового пюре и печенье. Обед мясо: говядина, курица или печенка с овощами иногда с гречкой, вечер каша разведенная смесью Бифидус 2 (Семпер), т.к. молоко гастроэнтеролог нам запретил. На ночь и в ночное кормление смесь 210 мл Бифидус 2 (Семпер). Лечились Нормофлорины Л, Б и Д, креон, абомин, хилак форте, лактобактерин. Скажите, могут ли быть это колики (как утверждает гастроэнтеролог), может быть это от смеси, можно ли сдать какие-либо еще анализы для более точного диагноза, что можно еще ввести в питание и как это лечить, ведь уже мучаемся целый год и никаких улучшений. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Смените пробиотик (Линекс), делайте ребенку на ночь массажик живота. В овощной рацион добавляйте свеклу, морковный сок и давайте пить специальный чайный сбор.
Ирошников Руслан Андреевич

К каким врачам обращаться, если возникает Тропическая спру:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения