Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Тропическая спру

Тропическая спру

Содержание:

Определение

Тропическая спру - хроническая прогрессирующая мальабсорбция у пациентов, живущих в тропиках или приехавших оттуда, связанная с нарушением структуры и функции тонкой кишки.

Причины

Заболевание в основном встречается в Западной Индии и в Азии, включая Южную Индию, Малазию и Индонезию. Эпидемиологический паттерн и случаи эпидемий позволяют предполагать участие инфекционного агента, или агентов, в развитии заболевания. Несмотря на то, что не было выделено определённых бактерий, состояние часто развивается после острой диареи. Нередко отмечают чрезмерный рост бактерий Escherichia coli, Enterobacter и Klebsiella в тонкой кишке.

Изменения близки к таковым при целиакии. Частичная ворсинчатая атрофия встречается чаще, чем субтотальная.

Симптомы

Возникают диарея, вздутие живота, анорексия, утомляемость и потеря массы тела. Когда заболевание становится хроническим, часто выявляют признаки мегалобластной анемии (мальабсорбция фолиевой кислоты) и других дефицитарных состояний, включая отёк лодыжек, глоссит и стоматит. Могут возникать ремиссии и рецидивы.

Диагностика

Необходима дифференциальная диагностика у местного населения тропиков с инфекционной диареей. Важный дифференциальный диагноз у туристов -лямблиоз.

Диагностика тропической спру может быть сложно, потому что многие заболевания имеют схожие симптомы.

Необходимо обратить внимания на следующие результаты исследования:

  • аномальное уплощение ворсинок и воспаление слизистой оболочки тонкой кишки, наблюдается при эндоскопической процедуре;
  • наличие воспалительных клеток (чаще лимфоцитов) в биопсии малых тканях кишечника;
  • низкий уровень витаминов А, В12, Е, D и К, а также сывороточного альбумина, кальция и фолиевой кислоты, выявленных в крови;
  • избыток жира в кале (стеаторея);
  • утолщенные мелкие складки кишечника.

Тропическая спру в значительной степени распространяется в тропических экваториальных широтах. Ключевым фактором в диагностике этого заболевания - посещение этих регионов.

Профилактика

У большинства пациентов фармакологические дозировки фолиевой кислоты уменьшают выраженность симптомов и положительно влияют на морфологию тонкой кишки. В некоторых случаях лечение необходимо продолжить до наступления улучшения либо пациенты вынуждены покинуть тропики.

Профилактические меры включают в себя использование только бутилированную воду для питья, чистки зубов и мытья, избегать промывания водопроводной водой пищи (или употребляя только очищенные фрукты, такие как бананы и апельсины).

Тропической спру отлично лечится. Это обычно не повторяются у пациентов, которые возвращаются в пострадавшие регионы. Частота рецидивов для местных жителей составляет около 20%.



Онлайн консультация врача
Специализация: Гастроэнтеролог
Метищев:02.05.2015
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что может быть и какие сдать анализы, при следующих симптомах: Дискомфорт, урчание, вздутие в желудке. Увеличение живота в размерах. Немотивированная потеря веса. Набрать вес невозможно. Прыщи по телу: лицо, шея, грудь, особенно спина. Дерматолог не помог. -------------- Моча ярко-желтого цвета. Повышенная потливость. Желтый язык. Лимфоузлы в паху. Прыщики во круг головки ПЧ. Около 4 лет слизь (мокрота) в горле. Повышенное слюноотделение. Общая слабость, высокая утомляемость. Синяки под глазами. Основные причины беспокойства - первые три. Сдавал анализы на 6 основных видов паразитов, - не обнаружено. Билирубин общий - 13,9. Билирубин прямой - 4,2. Билирубин не прямой - 9,7. Глюкоза - 4,9. Аланинминотрансфераза, АЛТ - 11. Аланинминотрансфераза,АСТ - 12. Фосфатаза щелочная - 62. При узи брюшной полости выявлены множественные полипы, расположенные преимущественно по передней стенке, большими размерами 3,2 х 2,5 мм. Лично я подозреваю, что какая-то грибковая инфекция. Что по-вашему мнению может быть? Возраст 26 лет. Спасибо.
Здравствуйте! Данные УЗИ брюшной полости вами написаны (трактованы) неточно.Необходима консультация терапевта, хирурга.После осмотра этими специалистами может быть назначено такое обследование (по рекомендации доктора):эзофагогастроскопия,ректороманоскопия (если имеются жалобы на расстройство акта дефекации или патологические примеси в кале);КТ органов брюшной полости и малого таза ИЛИ КОНСУЛЬТАЦИИ ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ.Обязательно сдать кровь на ВИЧ,вирусные гепатиты,на папилломовирусную инфекцию.
Ильченко Валерий Викторович

К каким врачам обращаться, если возникает Тропическая спру:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения