Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Неязвенная диспепсия

Неязвенная диспепсияСодержание:

Определение

Определяется как хроническая диспепсия (боль или дискомфорт в верхней части живота) при отсутствии органической патологии. Другие часто беспокоящие симптомы включают чувство раннего насыщения, переполнения, вздутие и тошноту. Выделяют подгруппы пациентов с язвенноподобными заболеваниями ЖКТ и с функциональными расстройствами ЖКТ (нарушение моторики), однако проявления этих патологий, так же как и синдрома раздражённого кишечника, во многом совпадают.

Причины

Состояние неязвенной диспепсии включает заболевания слизистой оболочки, нарушения моторики и психические заболевания.

Факторами, способствующими развитию болезни, являются:

  • погрешности в пище;
  • вредные привычки в питании;
  • нервно-психические расстройства;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • длительное употребление некоторых лекарств раздражающего действия.

Симптомы

Пациенты обычно молодого возраста (<40 лет), женщины страдают в 2 раза чаще мужчин. Боль в животе сопровождается разнообразными сочетаниями других диспепсических симптомов, наиболее частые из них - тошнота и вздутие после еды. Характерны утренние симптомы: боль и тошнота возникают при просыпании. Прямой опрос может помочь выявить симптомы, указывающие на синдром раздражённого кишечника. Необходимо учитывать возможность язвенной болезни, а у пациентов пожилого возраста в первую очередь злокачественного образования брюшной полости.

Не существует характерных диагностических признаков, кроме возможных несоответствующих морфологическим изменениям болезненности при пальпации живота. Выраженность симптомов может не соответствовать клиническому благополучию при сохранной массе тела. Пациенты часто тревожны.

Необходимо учитывать приём лекарственных препаратов в анамнезе и возможность депрессивного состояния. У молодых женщин перед проведением рентгенологического исследования необходимо исключить беременность. При выраженной утренней тошноте и рвоте необходимо заподозрить злоупотребление алкоголем.

Диагностика

Часто предположить диагноз позволяет анамнез, но у лиц пожилого возраста для исключения заболеваний слизистой оболочки необходимо выполнить эндоскопическое исследование. Несмотря на то, что при ультразвуковом исследовании можно выявить жёлчные камни, они редко ответственны за диспепсические симптомы.

Профилактика

Наиболее важные элементы - разъяснение проблемы и уверение в результате. Необходимо рассмотреть возможные психологические факторы и объяснить концепцию психологических влияний на функцию кишечника. Идиосинкратические диеты с ограничениями приносят мало пользы, но может помочь ограничение жиров.

Эффективность медикаментозного лечения не выражена, но следует сделать попытку. Иногда помогают антациды.

Симптомы, связанные со стрессовыми факторами, проходят при правильном консультировании. Некоторые пациенты страдают хроническими психическими заболеваниями, приводящими к постоянным или рецидивирующим симптомам, и нуждаются в поведенческой или другой формализованной психотерапии.



Онлайн консультация врача
Специализация: Гастроэнтеролог
Роман:05.02.2014
Здравствуйте. Мне 39. Последнее время стал беспокоить правый бок, чувство как что-то мешает, распирает не под ребрами, а по середине живота. Бывает больше, бывает меньше. Сколько себя помню всегда была изжога, несколько раз делали фгдс, особо ничего не находили. Уже больше 8 лет пью ОМЕЗ, тем самым спасаюсь от изжоги, но правый бок стал беспокоить где-то с год. В ноябре 2013 г. сдал кровь: АлАТ – 57 Ед/л; АсАТ – 39 Ед/л; Альбумин 51 г/л; Билирубин 18.3; Гамма-ГТ – 63 Ед/л; Холестерол 5.72 ммоль/л; Фосфатаза щелочная – 150 Ед/л. Также сделали узи брюшной полости: печень левая доля – 89 мм; первый сегмент – 34 мм; правая доля – 164 мм. Заключение по узи: Метеоризм. Диффузные изменения поджелудочной железы. Диффузные изменения печени. Признаки гепатомегалии +1.5 см. Патологии почек нет. В Январе 2014 посещал гастроэнтеролога, назначили фгдс, фск – пока ни делал; бифиформ -1х2р – 15 дней; дюспаталин- 1х2р – 15 дней; альфанормикс 1х3р – 4 дня; гевискон, омез отменить. Во время приема данных лекарств (пью 10 дней) появились боли в желудке, тяжесть не зависимо от приема пищи, гевискон слабо помогает от изжоги, пришлось опять выпить омез, нет сил терпеть. (Изжога не зависит от положения тела, кислой отрыжки и горечи во рту нет, язык нормальный). Помогите пожалуйста советом.
Добрый день. Исходя из результатов анализов и названых симптомов, Вас необходимо обратить внимание на печень и поджелудочную железу. Длительный прием антисекреторных препаратов нарушил нейрогуморальную регуляцию желудка. Чтобы уменьшить изжогу следует соблюдать щадящую диету и отказаться от вредных привычек.
Ирошников Руслан Андреевич

К каким врачам обращаться, если возникает Неязвенная диспепсия:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения