Бензилпенициллин (Benzylpenicillin)
ATX код:
Активное вещество :
Фармакологическая группа:
Производитель :
Показания к применению:
Показать (34) ▼
-
A22
Сибирская язва -
A36.9
Дифтерия неуточненная -
A39
Менингококковая инфекция -
A41.9
Септицемия неуточненная -
A42
Актиномикоз -
A46
Рожа -
A53.9
Сифилис неуточненный -
A54
Гонококковая инфекция -
G00
Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках -
H60
Наружный отит -
H66
Гнойный и неуточненнй средний отит -
H70
Мастоидит и родственные состояния -
I30
Острый перикардит -
I30-I52
Другие болезни сердца -
I33
Острый и подострый эндокардит -
J01
Острый синусит -
J03.9
Острый тонзиллит неуточненный -
J04
Острый ларингит и трахеит -
J06
Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации -
J18
Пневмония без уточнения возбудителя -
J86
Пиоторакс -
K81
Холецистит -
L00-L08
Инфекции кожи и подкожной клетчатки -
M60.0
Инфекционный миозит -
M65.0
Абсцесс оболочки сухожилия -
M65.1
Другие инфекционные тено синовиты -
M71.0
Абсцесс синовиальной сумки -
M71.1
Другие инфекционные бурситы -
M86
Остеомиелит -
N39.0
Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации -
N49
Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках -
N70-N77
Воспалительные болезни женских тазовых органов -
N74.2*
Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом А51.4, А52.7 -
N74.3*
Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов
Лекарственная форма:
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 млн ЕД
Синонимы
- взаимозаменяемые препараты, входяшие в одну фарм групу.
- Бензилпенициллина натриевая соль - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения
- Бензилпенициллина новокаиновая соль - Порошок для приготовления инъекционного раствора
Аналоги
- это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.
- Бензатина бензилпенициллин - Субстанция-порошок
- Бициллин-1 - Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 1.2 млн Е
- Ретарпен 1,2 - Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения
- Ретарпен 2,4 - Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения
- Феноксиметилпенициллин - Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь
- Феноксиметилпенициллин - Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
- Феноксиметилпенициллин - Субстанция-порошок
- Феноксиметилпенициллин - Таблетки
Содержание
- Показания к применению препарата Бензилпенициллин
- Форма выпуска препарата Бензилпенициллин
- Фармакодинамика препарата Бензилпенициллин
- Фармакокинетика препарата Бензилпенициллин
- Использование препарата Бензилпенициллин во время беременности
- Противопоказания к применению препарата Бензилпенициллин
- Побочные действия препарата Бензилпенициллин
- Способ применения и дозы препарата Бензилпенициллин
- Передозировка препаратом Бензилпенициллин
- Взаимодействия препарата Бензилпенициллин с другими препаратами
- Меры предосторожности при приеме препарата Бензилпенициллин
- Условия хранения препарата Бензилпенициллин
- Срок годности препарата Бензилпенициллин
Показания к применению препарата Бензилпенициллин
Тяжелые генерализованные инфекции (менингит, септицемия, диссеминированная гонококковая инфекция), стрептококковый эндокардит, врожденный сифилис, абсцессы, инфекции дыхательных путей (пневмония), кожи (рожа), лимфаденит и лимфангит, остеомиелит, сибирская язва, столбняк, газовая гангрена.
Форма выпуска препарата Бензилпенициллин
Бензилпенициллин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 млн ЕД Бензилпенициллин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 тыс. ЕД Бензилпенициллин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 млн ЕД Бензилпенициллин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 тыс. ЕД Бензилпенициллин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 млн ЕД Бензилпенициллин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 млн ЕД Бензилпенициллин порошок для приготовления раствора для инъекций 1 млн МЕ Бензилпенициллин порошок для приготовления раствора для инъекций 1 млн МЕ Бензилпенициллин порошок для приготовления раствора для инъекций 5 млн МЕ Бензилпенициллин порошок для приготовления раствора для инъекций 5 млн МЕ
Фармакодинамика препарата Бензилпенициллин
Нарушает синтез пептидогликана клеточной стенки и вызывает лизис микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных бактерий (штаммы Staphylococcus spp. не образующие пенициллиназу, Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, палочек сибирской язвы, Actinomyces spp., а также в отношении грамотрицательных кокков (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), Treponema spp., Spirochaeta spp. Не эффективен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов. При в/м введении натриевой и калиевой солей бензилпенициллина Cmax в крови достигается через 30–60 мин, через 3–4 ч в крови обнаруживаются следы антибиотика. Бензилпенициллина новокаиновая соль медленно всасывается и оказывает пролонгированное действие; после однократной инъекции в виде суспензии терапевтическая концентрация пенициллина в крови сохраняется до 12 ч. Связывание с белками крови составляет 60%. Хорошо проникает в органы, ткани и биологические жидкости, за исключением ликвора, простаты. При воспалении мозговых оболочек проходит через ГЭБ. При закапывании в конъюнктивальный мешок в терапевтических концентрациях обнаруживается в строме роговицы (во влагу передней камеры при местном применении практически не проникает). Терапевтические концентрации в роговице и влаге передней камеры создаются при субконъюнктивальном введении (при этом концентрация в стекловидном теле не достигает терапевтического уровня). При интравитреальном введении T1/2 — около 3 ч. Выводится почками путем клубочковой фильтрации (примерно 10%) и канальцевой секреции (90%) в неизмененном виде. У новорожденных и детей грудного возраста выведение замедляется, при почечной недостаточности Т1/2 возрастает до 4–10 ч.
Фармакокинетика препарата Бензилпенициллин
После в/м введения быстро всасывается из места инъекции. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Бензилпенициллин хорошо проникает через плацентарный барьер, ГЭБ при воспалении мозговых оболочек. T1/2 - 30 мин. Выводится с мочой.
Использование препарата Бензилпенициллин во время беременности
При беременности возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению препарата Бензилпенициллин
Повышенная чувствительность к пенициллинам в анамнезе.
Побочные действия препарата Бензилпенициллин
Аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, отек Квинке, повышение температуры тела/озноб, головная боль, артралгия, эозинофилия, интерстициальный нефрит, бронхоспазм, кожные высыпания. Прочие: для натриевой соли — нарушение сократимости миокарда; для калиевой соли — аритмия, остановка сердца, гиперкалиемия. При эндолюмбальном введении — нейротоксические реакции: тошнота, рвота; повышение рефлекторной возбудимости, менингеальные симптомы, судороги, кома.
Способ применения и дозы препарата Бензилпенициллин
Дозировка варьирует в зависимости от типа и тяжести инфекции; ориентировочные рекомендуемые дозы: взрослые — 1,8–3,6 г (3–6 млн МЕ) в день в 4 (6) приемов. При тяжелых инфекциях (менингит, септицемия) — до 200 (300) мг/кг (0,33–0,5 млн МЕ/кг) в день в 4–6 приемов. В этих случаях лечение начинают с медленной в/в инъекции или с быстрой инфузии (20–40 млн, используя 5% глюкозу в качестве разбавителя). Дети: 30–90 мг/кг (50 000–150 000 МЕ/кг) в день в 4–6 приемов. Это соответствует примерно 240 мг 4 раза в день для детей от 5 мес до 2 лет; 300–600 мг 4 раза в день для детей от 2 до 6 лет и 450–900 мг 4 раза в день для детей 7–12 лет. При тяжелых инфекциях (менингит, септицемия) — до 300 мг/кг (0,5 млн МЕ/кг) в день в 4–6 приемов. В этих случаях лечение начинают с медленной в/в инъекции или с быстрой инфузии (20–40 мин, используя 5% глюкозу в качестве разбавителя). Бензилпенициллин можно применять также в/м. Разбавление бензилпенициллина для инфузий следует проводить непосредственно перед применением, т. к. активность антибиотика быстро снижается в инфузионных растворах. Продолжительность лечения зависит от показаний и клинической картины. Рекомендуемые дозы при отдельных заболевания составляют: менингит и/или септицемия, вызванные менингококками, — 180–240 мг/кг (0,3–0,4 млн МЕ/кг) в день в 4–6 приемов, в виде медленной в/в инъекции или инфузии в течение минимум 5 дней; менингит и/или септицемия, вызванные пневмококками, — 240–300 мг/кг (0,4–0,5 млн МЕ/кг) в день в 4–6 приемов, в виде медленной в/в инъекции или инфузии в течение минимум 10 дней; инфекции, вызванные клостридиями, — 9–12 г (15–20 млн МЕ) в день взрослым и 180 мг/кг (0,3 млн МЕ/кг) в день в течение 1 нед как дополнение к терапии антитоксином; стрептококковый эндокардит — 6–12 г (10–20 млн МЕ) в день взрослым и 180 мг/кг (0,3 млн МЕ) — детям в течение 2–4 нед; врожденный сифилис — 30 мг/кг (50 000 МЕ/кг) в день в/м или в/в в 2 приема в течение 2 нед.
Передозировка препаратом Бензилпенициллин
Симптомы: судороги, нарушение сознания. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействия препарата Бензилпенициллин с другими препаратами
Пробенецид, уменьшая почечную экскрецию, повышает уровень в крови.
Меры предосторожности при приеме препарата Бензилпенициллин
В/в, эндолюмбально и в полости вводят только в условиях стационара. Применять препараты бензилпенициллина необходимо только по назначению и под наблюдением врача. Необходимо помнить, что применение недостаточных доз бензилпенициллина (как и других антибиотиков) или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к развитию устойчивых штаммов микроорганизмов. При появлении резистентности следует продолжить лечение другим антибиотиком. Бензилпенициллина новокаиновую соль вводят только в/м. В/в и эндолюмбальное введение не допускается. Из всех препаратов бензилпенициллина только натриевую соль вводят эндолюмбально. При бронхиальной астме, поллинозе и других аллергических заболеваниях бензилпенициллин применяют с осторожностью при одновременном назначении антигистаминных средств. При развитии у больных аллергических реакций прием препарата следует прекратить. У ослабленных больных, новорожденных, людей пожилого возраста при длительном лечении возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивой к препарату микрофлорой (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы). В связи с тем, что при длительном пероральном приеме антибиотиков может быть подавлена кишечная микрофлора, вырабатывающая витамины В1, В6, В12, РР, больным для профилактики гиповитаминоза целесообразно назначать витамины группы В. В случае, если через 2–3 дня после начала приема препарата (максимум 5 дней) эффекта не отмечается, необходимо перейти к лечению другим антибиотиком или к комбинированной терапии.
Условия хранения препарата Бензилпенициллин
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. приготовленный раствор для инъекций 24 ч (в холодильнике 72 ч), для инфузий - 12 ч (в холодильнике - 24 ч).
Срок годности препарата Бензилпенициллин
48 мес.
Принадлежность препарата Бензилпенициллин к ATX-классификации:
J Противомикробные препараты для системного применения
J01 Противомикробные препараты для системного применения
J01C Бета-лактамные антибиотики - пенициллины
J01CE Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам
Добавить комментарий