Лекарства
Препарат 'Эбрантил' – инструкция по применению, описание и отзывы
Содержание
- Показания к применению препарата Эбрантил
- Форма выпуска препарата Эбрантил
- Фармакодинамика препарата Эбрантил
- Фармакокинетика препарата Эбрантил
- Использование препарата Эбрантил во время беременности
- Использование препарата Эбрантил при нарушением функции почек
- Противопоказания к применению препарата Эбрантил
- Побочные действия препарата Эбрантил
- Способ применения и дозы препарата Эбрантил
- Передозировка препаратом Эбрантил
- Взаимодействия препарата Эбрантил с другими препаратами
- Особые указания при приеме препарата Эбрантил
- Условия хранения препарата Эбрантил
- Срок годности препарата Эбрантил
Показания к применению препарата Эбрантил
гипертонический криз;
рефрактерная гипертензия или тяжелая степень ее выраженности;
управляемая артериальная гипотензия во время и/или после хирургической операции.
рефрактерная гипертензия или тяжелая степень ее выраженности;
управляемая артериальная гипотензия во время и/или после хирургической операции.
Форма выпуска препарата Эбрантил
капсулы пролонгированного действия 30 мг; флакон (флакончик) 30 пачка картонная 1;
капсулы пролонгированного действия 30 мг; флакон (флакончик) 50 пачка картонная 1;
капсулы пролонгированного действия 30 мг; флакон (флакончик) 100 пачка картонная 1;
капсулы пролонгированного действия 60 мг; флакон (флакончик) 30 пачка картонная 1;
капсулы пролонгированного действия 60 мг; флакон (флакончик) 50 пачка картонная 1;
капсулы пролонгированного действия 60 мг; флакон (флакончик) 100 пачка картонная 1;
капсулы ретард 30 мг, 60 мг, 90 мг.
капсулы пролонгированного действия 30 мг; флакон (флакончик) 50 пачка картонная 1;
капсулы пролонгированного действия 30 мг; флакон (флакончик) 100 пачка картонная 1;
капсулы пролонгированного действия 60 мг; флакон (флакончик) 30 пачка картонная 1;
капсулы пролонгированного действия 60 мг; флакон (флакончик) 50 пачка картонная 1;
капсулы пролонгированного действия 60 мг; флакон (флакончик) 100 пачка картонная 1;
капсулы ретард 30 мг, 60 мг, 90 мг.
Фармакодинамика препарата Эбрантил
Эбрантил® относится к препаратам, блокирующим постсинаптические альфа1-адренорецепторы, благодаря чему снижается периферическое сопротивление. Кроме того, препарат Эбрантил® регулирует центральный механизм поддержания сосудистого тонуса и обладает слабым бета-адреноблокирующим действием. ЧСС, сердечный выброс при его введении не меняются. Низкий сердечный выброс может повышаться за счет снижения сосудистого сопротивления. Ортостатических явлений, как правило, препарат Эбрантил® не вызывает. Блокирует вазоконстрикцию, вызываемую альфа2-адренорецепторами, и не вызывает рефлекторной тахикардии, обусловленной вазодилатацией. Препарат Эбрантил® сбалансированно снижает систолическое и диастолическое АД, уменьшая периферическое сопротивление.
Урапидил снижает пред- и постнагрузку на сердце, повышает эффективность сердечного сокращения, тем самым, при отсутствии аритмии, препарат увеличивает сниженный минутный объем сердца.
Механизм действия
Препарат Эбрантил® имеет центральный и периферический механизмы действия.
Преимущественно блокирует периферические постсинаптические альфа1- адренорецепторы, таким образом, препарат блокирует сосудосуживающее действие катехоламинов. В ЦНС урапидил влияет на активность сосудодвигательного центра, что проявляется в предотвращении рефлекторного изменения тонуса симпатической нервной системы.
Урапидил не влияет на показатели углеводного обмена, обмен мочевой кислоты и не вызывает задержки жидкости в организме.
Урапидил снижает пред- и постнагрузку на сердце, повышает эффективность сердечного сокращения, тем самым, при отсутствии аритмии, препарат увеличивает сниженный минутный объем сердца.
Механизм действия
Препарат Эбрантил® имеет центральный и периферический механизмы действия.
Преимущественно блокирует периферические постсинаптические альфа1- адренорецепторы, таким образом, препарат блокирует сосудосуживающее действие катехоламинов. В ЦНС урапидил влияет на активность сосудодвигательного центра, что проявляется в предотвращении рефлекторного изменения тонуса симпатической нервной системы.
Урапидил не влияет на показатели углеводного обмена, обмен мочевой кислоты и не вызывает задержки жидкости в организме.
Фармакокинетика препарата Эбрантил
Cmax в плазме крови достигается через 4–6 ч после применения. T½ составляет около 4,7 ч (3,3–7,6 ч).
50–70% урапидила и его метаболитов (15% в виде активного соединения) выводится с мочой, остальное — с калом.
У пациентов пожилого возраста, а также с печеночной и/или почечной недостаточностью объем распределения и клиренс урапидила снижается, а T½ увеличивается.
Препарат проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.
Абсолютная биодоступность капсул с пролонгированным высвобождением по сравнению с р-ром для инъекций составляет 72% (63–80%).
50–70% урапидила и его метаболитов (15% в виде активного соединения) выводится с мочой, остальное — с калом.
У пациентов пожилого возраста, а также с печеночной и/или почечной недостаточностью объем распределения и клиренс урапидила снижается, а T½ увеличивается.
Препарат проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.
Абсолютная биодоступность капсул с пролонгированным высвобождением по сравнению с р-ром для инъекций составляет 72% (63–80%).
Использование препарата Эбрантил во время беременности
Препарат во время беременности может применяться только после тщательной оценки пользы/риска для беременной и плода, так как клинические данные относительно применения препарата у женщин в III триместр беременности ограничены и отсутствуют при применении в I–II триместр беременности.
Препарат не следует применять в период кормления грудью.
Препарат не следует применять в период кормления грудью.
Использование препарата Эбрантил при нарушением функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции почек.
Противопоказания к применению препарата Эбрантил
повышенная чувствительность к препарату;
аортальный стеноз;
открытый Боталлов проток;
беременность;
период лактации (эффективность и безопасность не установлены);
детский возраст (до 18 лет).
С осторожностью:
пожилой возраст;
нарушение функции печени и/или почек;
гиповолемия.
аортальный стеноз;
открытый Боталлов проток;
беременность;
период лактации (эффективность и безопасность не установлены);
детский возраст (до 18 лет).
С осторожностью:
пожилой возраст;
нарушение функции печени и/или почек;
гиповолемия.
Побочные действия препарата Эбрантил
Большинство последующих побочных эффектов обусловлены резким снижением АД, однако опыт клинического применения показывает, что они исчезают в течение нескольких минут после проведения капельной инфузии. При появлении тяжелых побочных эффектов следует прекратить применение препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — сердцебиение, тахикардия, брадикардия, стенокардия, диспноэ, аритмии; очень редко — тромбоцитопения*.
Со стороны ЖКТ: часто — тошнота; иногда — рвота.
Со стороны ЦНС: часто— головокружение, головная боль; очень редко — ощущение беспокойства.
Со стороны почек и мочеполовой системы: редко — приапизм.
Со стороны дыхательной системы: редко — заложенность носовых ходов.
Со стороны кожи и подкожных тканей: иногда — повышенное потоотделение; редко — аллергические реакции (зуд, эритема, экзантема).
Общие расстройства: иногда — утомляемость.
*В единичных случаях отмечается снижение количества тромбоцитов в связи с применением урапидила. Частота тромбоцитопении зависела от приема препарата. Однако невозможно было установить причинную связь с терапией препаратом Эбрантил, например, с помощью иммунобиологических исследований.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — сердцебиение, тахикардия, брадикардия, стенокардия, диспноэ, аритмии; очень редко — тромбоцитопения*.
Со стороны ЖКТ: часто — тошнота; иногда — рвота.
Со стороны ЦНС: часто— головокружение, головная боль; очень редко — ощущение беспокойства.
Со стороны почек и мочеполовой системы: редко — приапизм.
Со стороны дыхательной системы: редко — заложенность носовых ходов.
Со стороны кожи и подкожных тканей: иногда — повышенное потоотделение; редко — аллергические реакции (зуд, эритема, экзантема).
Общие расстройства: иногда — утомляемость.
*В единичных случаях отмечается снижение количества тромбоцитов в связи с применением урапидила. Частота тромбоцитопении зависела от приема препарата. Однако невозможно было установить причинную связь с терапией препаратом Эбрантил, например, с помощью иммунобиологических исследований.
Способ применения и дозы препарата Эбрантил
Для постепенного снижения АД рекомендуемая доза составляет по 30 мг 2 раза в сутки. С целью быстрого снижения АД рекомендуемая доза — по 60 мг 2 раза в сутки.
Доза препарата подбирается индивидуально. Обычно общее количество урапидила составляет 60–180 мг/сут, общая суточная доза делится на 2 приема.
Капсулы препарата Эбрантил принимают 2 раза в сутки утром и вечером во время еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Препарат применяют для длительного лечения.
При применении препарата у пациентов с нарушением функции печени и/или почек и у лиц пожилого возраста может возникнуть необходимость в снижении дозы препарата.
Доза препарата подбирается индивидуально. Обычно общее количество урапидила составляет 60–180 мг/сут, общая суточная доза делится на 2 приема.
Капсулы препарата Эбрантил принимают 2 раза в сутки утром и вечером во время еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Препарат применяют для длительного лечения.
При применении препарата у пациентов с нарушением функции печени и/или почек и у лиц пожилого возраста может возникнуть необходимость в снижении дозы препарата.
Передозировка препаратом Эбрантил
Симптомы: со стороны сердечно-сосудистой системы — головокружение, ортостатическая гипотензия и коллапс; со стороны ЦНС — утомляемость и снижение скорости реакций.
Лечение: прогрессирующее снижение АД крови может быть уменьшено за счет поднимания нижних конечностей, замещения объема циркулирующей крови, при отсутствии эффекта — применение вазоконстрикторов, которые вводят в/в медленно под контролем АД. В очень редких случаях необходимо в/в введение катехоламинов (например 0,5–1,0 мг адреналина в 10 мл физиологического р-ра).
Лечение: прогрессирующее снижение АД крови может быть уменьшено за счет поднимания нижних конечностей, замещения объема циркулирующей крови, при отсутствии эффекта — применение вазоконстрикторов, которые вводят в/в медленно под контролем АД. В очень редких случаях необходимо в/в введение катехоламинов (например 0,5–1,0 мг адреналина в 10 мл физиологического р-ра).
Взаимодействия препарата Эбрантил с другими препаратами
Алкоголь может потенцировать вазодилатирующий эффект. Не рекомендуется комбинировать с ингибиторами АПФ.
Гипотензивное действие урапидила может усиливаться при сочетанном применении с блокаторами α-адренорецепторов или другими гипотензивными средствами, а также при гиповолемии (диарея, рвота) и при приеме алкоголя.
При сочетанном применении циметидина Cmax урапидила может повышаться на 15%.
Гипотензивное действие урапидила может усиливаться при сочетанном применении с блокаторами α-адренорецепторов или другими гипотензивными средствами, а также при гиповолемии (диарея, рвота) и при приеме алкоголя.
При сочетанном применении циметидина Cmax урапидила может повышаться на 15%.
Особые указания при приеме препарата Эбрантил
С особой осторожностью следует применять препарат:
При сердечной недостаточности, вызванной механической дисфункцией (стеноз аорты или митральный стеноз, эмболия легочной артерии, снижение сердечной функции при заболеваниях перикарда);
Пациентам с нарушением функции печени;
Пациентам с умеренным или тяжелым нарушением функции почек;
Пациентам пожилого возраста;
Пациентам, которые параллельно применяют циметидин (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
Дети. Клинические данные относительно эффективности и безопасности применения препарата для лечения детей отсутствуют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В отдельных случаях препарат может влиять на способность управлять транспортными средствами или работать со сложной техникой. Это особенно важно в начале лечения, при отмене лекарственного средства или при приеме алкоголя.
При сердечной недостаточности, вызванной механической дисфункцией (стеноз аорты или митральный стеноз, эмболия легочной артерии, снижение сердечной функции при заболеваниях перикарда);
Пациентам с нарушением функции печени;
Пациентам с умеренным или тяжелым нарушением функции почек;
Пациентам пожилого возраста;
Пациентам, которые параллельно применяют циметидин (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
Дети. Клинические данные относительно эффективности и безопасности применения препарата для лечения детей отсутствуют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В отдельных случаях препарат может влиять на способность управлять транспортными средствами или работать со сложной техникой. Это особенно важно в начале лечения, при отмене лекарственного средства или при приеме алкоголя.
Условия хранения препарата Эбрантил
При температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата Эбрантил
24 мес.
Принадлежность препарата Эбрантил к ATX-классификации:
C Сердечно-сосудистая система
C02 Антигипертензивные препараты
C02C Периферические антиадренергические препараты
C02CA Альфа-адреноблокаторы
\
Комментариев: 0


