Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Лекарства

Препарат 'Фелодип' – инструкция по применению, описание и отзывы


Показания к применению препарата Фелодип

артериальная гипертензия;

стабильная стенокардия (в т.ч. стенокардия Принцметала).

Форма выпуска препарата Фелодип

таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 2.5 мг; блистер 10, пачка картонная 10;
таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 5 мг; блистер 10, пачка картонная 10;
таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 10 мг; блистер 10, пачка картонная 10;
таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 5 мг; блистер 10, пачка картонная 3;
таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 2.5 мг; блистер 10, пачка картонная 3;
таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 5 мг; блистер 10, пачка картонная 3;
таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 10 мг; блистер 10, пачка картонная 3;
таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 5 мг; блистер 10, пачка картонная 3;

Состав
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 1 табл.
активное вещество:
фелодипин 2,5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 25,2 мг; МКЦ (тип Avicel PH101) — 51,75 мг; гипромеллоза (тип Methocel E50LV) — 110 мг; повидон (тип K-25) — 7,35 мг; пропилгаллат — 0,067 мг; МКЦ (тип Emcocel 90M) — 8 мг; магния стеарат — 0,833 мг; кремний коллоидный безводный — 1,3 мг
оболочка: гипромеллоза (тип Pharmacoat 606) — 6,149 мг; железа оксид желтый (Е172) — 0,192 мг; титана диоксид (Е171) — 0,954 мг; тальк — 0,93 мг; пропиленгликоль — 1,074 мг

активное вещество:
фелодипин 5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 23,95 мг; МКЦ (тип Avicel PH101) — 50,5 мг; гипромеллоза (тип Methocel E50LV) — 110 мг; повидон (тип K-25) — 7,35 мг; пропилгаллат — 0,067 мг; МКЦ (тип Emcocel 90M) — 8 мг; магния стеарат — 0,833 мг; кремний коллоидный безводный — 1,3 мг
оболочка: гипромеллоза (тип Pharmacoat 606) — 6,666 мг; железа оксид желтый (Е172) — 0,007 мг; железа оксид красный — 0,019 мг; титана диоксид (Е171) — 0,435 мг; тальк — 1,008 мг; пропиленгликоль — 1,165 мг

активное вещество:
фелодипин 10 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 21,45 мг; МКЦ (тип Avicel PH101) — 48 мг; гипромеллоза (тип Methocel E50LV) — 110 мг; повидон (тип K-25) — 7,35 мг; пропилгаллат — 0,067 мг; МКЦ (тип Emcocel 90M) — 8 мг; магния стеарат — 0,833 мг; кремний коллоидный безводный — 1,3 мг
оболочка: гипромеллоза (тип Pharmacoat 606) — 6,149 мг; железа оксид желтый (Е172) — 0,044 мг; железа оксид красный — 0,081 мг; титана диоксид (Е171) — 0,467 мг; тальк — 0,992 мг; пропиленгликоль — 1,144 мг

в блистере из алюминиевой фольги-ПВХ/поливинилиденхлорида/ПЭ 10 шт.; в пачке картонной 3 или 10 блистеров.

Фармакодинамика препарата Фелодип

Фелодип относится к блокаторам «медленных» кальциевых каналов дигидропиридинового ряда. Оказывает гипотензивное, антиангинальное действие. Снижает АД за счет уменьшения периферического сосудистого сопротивления. Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Уменьшает размеры инфаркта миокарда, защищает от осложнений реперфузии. Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом, оказывает минимальное действие на проводящую систему сердца.

Фармакокинетика препарата Фелодип

Всасывание и распределение

Замедленное высвобождение фелодипина из таблеток, покрытых оболочкой, приводит к удлинению фазы всасывания препарата и обеспечивает равномерную концентрацию фелодипина в плазме крови в течение 24 ч. Фелодипин почти полностью всасывается в ЖКТ. Биодоступность препарата не зависит от дозы в пределах терапевтического интервала и составляет приблизительно 15%. 99% фелодипина связывается с белками плазмы крови, прежде всего с альбуминами.

Метаболизм и выведение

Фелодипин полностью метаболизируется в печени, и все его метаболиты неактивны. T1/2 фелодипина составляет 25 ч. При длительном применении кумуляции фелодипина не происходит.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У пожилых больных и в случаях нарушения функции печени концентрация фелодипина в плазме крови выше, чем у молодых пациентов. Фармакокинетические показатели фелодипина не изменяются у больных с нарушенной функцией почек, в т.ч. и при проведении гемодиализа. Около 70% принятой дозы выводится с мочой, а остальная часть — с калом в форме метаболитов. В неизмененном виде с мочой выводится менее 0,5% принятой дозы. Фелодипин проникает через ГЭБ, в плаценту и выделяется с грудным молоком.

Использование препарата Фелодип во время беременности

Фелодип противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Использование препарата Фелодип при нарушением функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек фармакокинетика препарата значимо не меняется.

С осторожностью применяют препарат при почечной недостаточности.

Другие особые случаи при приеме препарата Фелодип

Для больных с нарушением функции печени начальная доза составляет 2.5 мг/сут. У пациентов с тяжелыми нарушения функции печени дозу препарата следует уменьшить.

С осторожностью применяют препарат при печеночной недостаточности.

Противопоказания к применению препарата Фелодип

повышенная чувствительность к фелодипину и другим производным дигидропиридиного ряда;

нестабильная стенокардия;

острый инфаркт миокарда и в течение одного месяца после перенесенного инфаркта миокарда;

кардиогенный шок;

клинически значимый аортальный стеноз;

беременность и период лактации;

сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

выраженная артериальная гипотензия;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность.

Побочные действия препарата Фелодип

Также как при применении других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, препарат может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения или при увеличении дозы препарата. Также в зависимости от дозы могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или перидонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать соблюдением тщательной гигиены полости рта.

В отдельных случаях:

Со стороны кожных покровов: редко — крапивница и зуд. В единичных случаях — реакции фотосенсибилизации.

Со стороны скелетно-мышечной системы: в единичных случаях — артралгия, миалгия.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль головокружение. В редких случаях — парестезии.

Со стороны пищеварительного тракта: редко — тошнота, гиперплазия десен; повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны CCC: редко — тахикардия, сердцебиение, периферические отеки.

Прочие: редко — утомляемость, в единичных случаях — реакции повышенной чувствительности, например ангионевротический отек.

Способ применения и дозы препарата Фелодип

Внутрь. Препарат лучше всего принимать утром, перед едой или после легкого завтрака. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя раскусывать, делить или размельчать.

Артериальная гипертензия

Взрослые (в т.ч. пожилые). Дозировка всегда определяется индивидуально. Терапия начинается с дозы 5 мг 1 раз в день. В случае необходимости дозировку можно увеличить; обычно поддерживающая доза составляет 5–10 мг 1 раз в день. Для определения индивидуальной дозы лучше всего использовать таблетки с содержанием фелодипина 2,5 мг. У пожилых людей или больных с нарушением функции печени рекомендуемая начальная дозировка 2,5 мг 1 раз в день.

Стабильная стенокардия

Взрослые. Дозировка всегда определяется индивидуально. Лечение начинается с дозы 5 мг 1 раз в день, в случае необходимости можно увеличить дозу до 10 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз в день.

Препарат Фелодип может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или диуретиками. Комбинированная терапия обычно усиливает гипотензивное действие препарата. Необходимо остерегаться развития артериальной гипотензии. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени терапевтическую дозу необходимо снизить. У больных с нарушенной функцией почек фармакокинетика препарата значимо не меняется.

Передозировка препаратом Фелодип

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, брадикардия.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. При выраженной артериальной гипотензии больному следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. При брадикардии - в/в введение атропина в дозе 0.5-1 мг. При необходимости для увеличения объема плазмы проводят инфузии раствора глюкозы, натрия хлорида или декстрана. Препараты с преобладающим действием на α-адренорецепторы назначают при неэффективности вышеперечисленных мер.

Взаимодействия препарата Фелодип с другими препаратами

Фелодипин повышает концентрацию дигоксина в плазме крови, однако изменения дозировки фелодипина не требуется.

Ингибиторы цитохрома Р450 (например циметидин, эритромицин, итраконазол, кетоконазол) замедляют метаболизм фелодипина в печени, повышая концентрацию препарата в плазме крови.

Индукторы микросомальных ферментов (фенитоин, карбамазепин, рифампицин, барбитураты) понижают концентрацию фелодипина в плазме крови.

НПВП не ослабляют гипотензивный эффект фелодипина.

Высокая степень связываемости фелодипина с белками не влияет на связываемость свободной фракции других ЛС (например варфарин). Не следует применять Фелодип одновременно с грейпфрутовым соком благодаря находящемуся в нем флавоноиду, который повышает биодоступность фелодипина.

Бета-адреноблокаторы, верапамил, трициклические антидепрессанты и диуретики усиливают гипотензивный эффект Фелодипа.

Особые указания при приеме препарата Фелодип

Препарат Фелодип, также как и другие вазодилататоры, может в редких случаях вызывать значимую артериальную гипотензию, которая у ряда предрасположенных пациентов может приводить к развитию ишемии миокарда. В настоящее время нет данных о целесообразности применения препарата для вторичной профилактики инфаркта миокарда.

Фелодип эффективен и хорошо переносится больными независимо от пола и возраста, а также пациентами с сопутствующими заболеваниями, такими как бронхиальная астма и другие заболевания легких, нарушение почечной функции, сахарный диабет, подагра, гиперлипидемия, синдром Рейно, а также после трансплантации легких.

Фелодип не оказывает влияния на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: пациентам, у которых во время лечения фелодипином наблюдается слабость, головокружение, следует отказаться от вождения автотранспорта и работы, требующей повышенного внимания и концентрации.

Условия хранения препарата Фелодип

В защищенном от света месте, при температуре 10–25 °C.

Срок годности препарата Фелодип

48 мес.

Принадлежность препарата Фелодип к ATX-классификации:

C Сердечно-сосудистая система

C08 Блокаторы кальциевых каналов

C08C Селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды

C08CA Дигидропиридиновые производные


\
Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения